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  心腹痛门 心痛论治

  芜荑散

  治大人小儿蛔咬心痛。经云:虫贯心则杀人,欲验之,大便不可忍,或吐青黄绿水涎沫,或吐虫出,发有休止,此是蛔心痛也,宜速疗之。

  干漆(捶碎,炒火烟尽,一两)雷丸芜荑(各半两)

  上为细末,每服三钱,温水七分盏,调和服,不拘时候,甚者不过三服。小儿每服半钱重。

  心腹痛门 心痛论治

  烧脾散

  治饮啖生冷果菜,寒留中焦,心脾冷痛不可忍,及老幼霍乱吐泻。

  干姜(炮)浓朴(姜制,锉,炒)草果仁缩砂仁神曲(锉,炒)麦(炒)橘红良姜(锉,炒)甘草上为细末,每服三钱,用热盐汤点服,不拘时候。

  心腹痛门 心痛论治

  却痛散

  治心痛不可忍者。

  高良姜(一两,锉如骰子,火煨)巴豆(五枚,去壳)

  上和,炒令转色,去巴豆不用,研为细末,每服二钱,用热酒调服,不拘时候。

  心腹痛门 心痛论治

  立应散

  治妇人血刺心痛。

  玄胡索(不拘多少,去皮,炒令转色,不可焦)

  上为细末,每服二钱,酒一盏,煎至七分服,不拘时候。不能饮者,以陈米饮调下,酒调

  心腹痛门

  胁痛评治

  夫胁痛之病,医经曰:两胁者,肝之候。又云:肝病者,两胁下痛。多因疲极嗔怒,悲哀烦恼,谋虑惊忧,致伤肝脏。肝脏既伤,积气攻注,攻于左,则左胁痛;攻于右,则右胁痛;移逆两胁,则两胁俱痛。久而不愈,流注筋脉,或腰脚重坠,或两股筋急,或四肢不举。

  渐大抵诸气,惟膀胱气胁下痛最难治,神保丸能治之。更有肝之积,名曰肥气,在左胁下,大如覆杯,其病左胁下痛,连引小腹,足寒转筋;肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,其病喘息奔溢。肝积肥气丸主气,肺积息贲汤主之,方载后。

  心腹痛门 胁痛评治

  枳芎散

  治左胁刺痛,不可忍者。

  枳实(炒)川芎(各半两)粉草(炙,二钱半)

  上为细末,每服二钱,姜枣煎汤调服,酒调亦可,不拘时候。

  心腹痛门 胁痛评治

  推气散治右胁疼痛,胀满不食。

  枳壳(去瓤,麸炒)桂心(去粗皮,不见火)片子姜黄(洗。各半两)甘草(炙,三钱)

  上为细末,每服二钱,姜枣煎汤调服,热酒调服亦可,不拘时候。

  心腹痛门 胁痛评治

  神保丸

  治膀胱气,胁下痛,或病项筋痛,久而不愈,流入背膂,并皆治之。

  木香胡椒(各一分)全蝎(七枚)巴豆(十枚,去皮心,研)

  上为细末,入巴豆令均,汤浸蒸饼为丸,如绿豆大,朱砂为衣,每服七粒,用茴香酒送下,

  心腹痛门 胁痛评治

  肥气丸

  治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足,如龟鳖状,久久不愈,发咳逆疟,连岁不已。

  青皮(去白,锉炒,一两)川当归(去芦,洗,一两,焙)蛇含石(火,醋淬七次,三分)苍术(削去皮,米泔浸一宿锉,炒一两)莪术(切)京三棱(切)铁艳粉(各一两半与三上为细末,醋煮米糊为丸,如绿豆大,每服四十丸,当归浸酒,食前服。

  心腹痛门 胁痛评治

  息贲汤

  治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈。

  半夏(汤泡七次)吴茱萸(炒)桂心(不见火。各七钱半)人参桑白皮(炙)葶苈(微炒)

  上咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣二枚,煎至七分,去滓,食前,温服。

  症瘕积聚门

  积聚论治

  夫积有五积,聚有六聚。积者生于五脏之阴气也;聚者成于六腑之阳气也。此由阴阳不和,有如忧、思、喜、怒之气,人之所不能无者,过则伤乎五脏,逆于四肢,传克不行,乃留结而为五积。故在肝曰肥气,在心曰伏梁,在脾曰痞气,在肺曰息贲,在肾曰奔豚。其名不同,其证亦异。肥气之状,在左胁下,大如覆杯,肥大而似有头足,是为肝积,诊其脉弦而细,其色青,其病两胁下痛,牵引小腹,足寒转筋,男子为积疝,女子为瘕聚。伏梁之状,起于脐下,其大如臂,上至心下,犹梁之横架于胸膈者,是为心积,诊其脉沉而芤,其色赤,其病腹热面赤,咽干心烦,甚则吐血,令人食少,肌瘦。痞气之状,留于胃脘,大如覆杯,痞塞不通,是为脾积,诊其脉浮大而长,其色黄,其病饥则减,饱则见,腹满呕泄,足肿肉削,久不愈,令人四肢不收。息贲之状,在右胁下,大如覆杯,喘息奔溢,是为肺积,诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆背痛,少气喜忘,目瞑肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如针刺。奔豚之状,发于小腹,上至心下,上下无时,有若豚走之状,是为肾积,诊其脉沉而急,其色黑,其病饥则见,饱则减,小腹里急,腰痛口干,目昏骨冷,久不愈,令人骨痿少气。又如六聚之成于六腑则异是矣,何者?六腑属于三阳,太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,有如都会之腑,主转输以为常也。夫苟六腑失常,则邪气聚而不散,始发既无根本,上下无所留止,其痛亦无常处,故在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有杯块,易于转动,故非五积之比也。凡脉快而紧者,积聚也。脉来小沉重者,胃中有积聚也。大抵病各有证,治各有方。如诊心腹积聚,其脉牢强急者生,虚弱急者死。又诸脉实强者生,沉小者死,此又不可不察也。

  又论:夫积者伤滞也。伤滞之久,停留不化,则成积矣。且人之脏腑,皆因触冒以成疾病,惟脾胃最易受触。盖日用饮食,稍或过多,停滞难化,或吐或呕,或泄或痢。当是之时,法宜推荡,然后助养脾胃。所谓推荡者,更宜斟量人之虚实,伤滞之轻重而推荡之。停滞一消,则不成积,克化失宜,久之必成积聚症瘕矣。所谓积者,有气积、肉积、酒积、茶积、食积、痰积,更有妇室月经不通,遂成血积。凡治诸积之要,并载于后,倘于前证,参酌而用之可也。

  症瘕积聚门 积聚论治

  香棱丸

  治五积,破痰癖,消症块及冷热积聚。

  木香(不见火)丁香(各半两)京三棱(细锉,酒浸一宿)枳壳(去瓤,麸炒)莪术(细锉,一两,用去壳巴豆三十粒,同炒巴豆黄色,去巴豆不用)青皮(去白)川楝子(锉,炒)茴香(炒)

  上等分,为细末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大,以朱砂研极细为衣,每服二十丸,炒生姜盐

  症瘕积聚门 积聚论治

  妙应丸

  治老人、虚人,一切虚寒,癖积块,攻胀疼痛。

  黑附子(二枚,各重七钱,去皮脐,剜作罐子)砂(三钱用水一盏,化在盏中,火上熬干,秤)木香(不见火,七钱半)破故纸(微炒)毕茇(各一两)

  上将飞过砂末,分入附子瓮内,却用剜出附子末盖口,用和成白面裹药半指浓,慢炭火内煨令黄色,去面,同木香等为细末,却将原裹附子熟黄面为末,醋调煮糊为丸,如绿豆大,每服十五丸至二十丸,食后,生姜汤送下。

  症瘕积聚门 积聚论治

  磨积丸

  治肠胃因虚气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难,多日频年,医所不治,久则营卫停凝,一日败浊溃为痈脓,多至不救。

  胡椒(一百五十粒)木香(不见火,二钱半)全蝎(去毒,十个)

  上为细末,粟米饮为丸,如绿豆大,每服十五丸,橘皮汤下。

  症瘕积聚门 积聚论治

  大七气汤

  治六聚,状如症瘕,随气上下,发作有时,心腹痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹胀,大小便不利,或复泄泻,淋沥无度。

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