何澹安医案-k8凯发旗舰
炒黄西党(三钱)茯神(三钱)巴戟(一钱五分,盐水炒)川郁金(一钱,切,后入)泽泻(一钱五分)焦谷芽(四钱)土炒于术(二钱)枣仁(三钱)肉桂(三分,去皮磨)炙升麻(四分)橘叶(三张)
二十三日诊,腹胀不寐,脉反弦数,无疑木旺土衰,肝阴内亏所致。就证参脉,未敢骤补,此方暂服。
米饮炒制于术归身茯苓川郁金元米炒麦冬赤豆(三十粒)姜汁制半夏白芍藿香淮牛膝磨冲肉桂二十五日诊,中不胜湿,湿化为热,其气不得快利,以致腐谷少权,二便不畅,脉象动静,以扶本为主,疏理为佐。
拙方候政。
土炒制于术归身大腹绒茯神益智煨木香白芍泡炮姜车前肉桂深思抑郁,内滞蓄血,狂吐之后,肝失所养,气机呆钝,侮土作胀,诊得脉象右弦左软,可见下焦无火,津不上供也。当用金匮法。
炒西党炒熟地川附牛膝丹皮焦于术块茯苓肉桂泽泻赤豆狂失血后,脉络空虚,其气无根据,喘逆日甚,脉数无力,脾胃不甚强健,大虚候也。当用甘温纳补法。
西党参炒熟地茯神紫石英牛膝制于术炒杞子枣仁川附子胡桃复诊,前拟温补,病情脉象,未见进退,但元气久虚,惟宜温补,舍此无策。
西党熟地麦冬杞子附子于术五味茯神磁石坎气服参方人参于术麦冬五味茯神杞子炙草又复方,同前去坎气,加胡桃肉。
狂吐蓄血,肋痞侮中,乃肝脾络伤,惟恐腹满。
川石斛茯苓鳖甲郁金焦谷芽炒苏子白芍新会浓朴藕节肝胃不和,并曾失血,显系营卫受伤,只宜清理。
生白芍川郁金茯苓钩钩姜皮炒苏子石决明新会泽泻内蕴暑邪,咳痰带血,六脉洪大不柔,补阴剂,不宜早服。
地骨皮生米仁丹皮橘红冬瓜子桑白皮生蛤壳知母甘草茅柴根
失音
咳逆咽痛音哑,脉象紧数,乃肺虚肝液亏也,甚为棘手。
川黄连枇杷叶橘白人中白知母陈阿胶紫菀麦冬生米仁鸡子黄(生冲)
肾水不能制火,必致克金,阴精不能化气,必致咳病燥,所以咳逆音哑,脉动无神,此木郁水亏,虚火上炎之象。
鄙拟滋纳法,以视动静。
青盐炒熟地牡蛎川贝川郁金云茯神盐水炒广皮淮膝龟板川百合鸡子黄邪未透泄,音哑咽痛,为患未久,无所大害。
旋复花马兜铃麻黄象贝母桑叶紫菀茸杏仁桔梗人中黄接服方紫菀人中黄牛膝北沙参桑叶杏仁生蛤壳米仁天花粉咳呛音哑,中虚木火烁金。
生北沙参橘红牛膝川百合丹皮麦冬肉紫菀川贝冬桑叶咳沫音哑,中虚肺气不清,宜轻剂疏理。
旋复花生米仁枇杷叶冬瓜子知母紫菀茸炒苏子马兜铃冬桑叶橘红咳逆音哑,似属阴亏火动,然脉象未见虚数,可见蕴邪未得清彻。宜轻剂和理。
鲜石斛生蛤壳麦冬橘红川郁金汁紫菀茸甜杏仁川贝兜铃鲜枇杷叶
肺痿
上膈及臂(膀)胀痛不仁,六脉弦数,坐卧不宁,此温邪入络,恐肺气痿伤,须用清通法(近时稍有痰喘。)
旋复花羚羊角法半夏当归白蒺藜橘叶代赭石川郁金炒苏子秦艽生米仁桑枝络不通气,痹右胸肋高肿,右寸关脉大,恐肺气痿伤,鄙拟通络化痰佐理气法,以图松解(痰黑带腥稍咳。)
旋复花枇杷叶牛膝炭当归钩钩桑枝炒苏子半夏曲瓦愣子橘叶郁金咳呛秽痰带血,右脉弦数,由气郁络伤,肺金受克,冬至节已近,须宽怀调理。
陈阿胶丹参米仁麦冬肉炒苏子藕节北沙参茜草橘红枇杷叶淮牛膝患疟时失于表理,肺气不宣,膀痿咳血,延久不痊,表虚自汗,并神色光白,症属肺痿,不宜过用凉剂(痰腥大失血。)
生枇杷叶橘红蛤粉炒阿胶藕汁米仁淮牛膝茜草川百合冬瓜子吞食噎逆,痰喘动血,乃肝郁刑金肺气痿伤也。恐盛暑病剧,慎之慎之。
陈阿胶甜杏仁麦冬冬桑叶冬瓜子茅根生米仁川贝母橘红生蛤壳枇杷叶肺气素虚,又感温邪,身热咳血,肺络伤也。所以咯痰胶腻,六脉数大,正气虽虚,温补不合。
生洋参(一钱五分)生米仁(四钱)川百合(三钱)茅柴根(四钱)陈阿胶(二钱)橘红(一钱)沙参(二钱)枇杷叶(一钱五分,刷)茜草(一钱)淮膝炭(一钱五分)
虚劳
气虚表弱,色脉少神,自汗属泄,法当培本。
炙黄茯神白芍地骨皮牡蛎红枣川石斛枣仁新会女珍子桑叶表里交虚,形衰脉弱,病经三载,须气阴并补。
炙黄茯神山药麦冬肉丹皮熟地枣仁五味女珍子红枣食少痰多,火动不寐,诊得六脉虚弦无力,可见气阴俱不足也。健中保肺为主。
西党参陈阿胶茯神淮药麦冬肉制于术北沙参枣仁百合橘白类疟兼呛恶寒,脉软表里俱虚,非补无策。
黄茯神麦冬白芍桑叶首乌枣仁橘红牡蛎红枣失血后,喘咳业经一载,气血俱虚,殊非轻渺。
熟地北沙参茯神牡蛎橘红丹皮陈阿胶枣仁山药气喘咳血,恶寒自汗,脉数腹痛,大便不结,不但营液内亏,肝胃亦困败,均非佳境。
姑拟补土宁金法,以望奏效。
炙绵淮山药茯神菟丝蛤粉炒阿胶北沙参牡蛎湘莲枇杷叶肾水不能制火,必致克金,阴精不能化风,必致病燥,燥则痒,痒则咳,以致音哑嗌痛,脉动无神,此木郁水亏,虚火上炎之象。鄙拟滋纳,以视动静。
青盐炒熟地牡蛎川贝川郁金云茯神盐水炒广皮淮膝龟板川百合鸡子黄(冲)
质弱火炎,牙痛口干,六脉并不弦数,此系肝肾虚而不克输津上供,不宜过投凉剂。
西党参阿胶茯神北沙参青盐大熟地丹皮枣仁麦冬肉气亏表弱,不时寒热,营络空虚,气喘火升,六脉不甚有力,须气阴兼顾。
真西党茯神北沙参麦冬橘白制于术杞子怀山药阿胶青盐连进补剂,并不膈胀作痛,不但营液有亏,表阳亦不固,甚宜用重剂频补,庶乎奏效。
西党参熟地茯神麦冬牡蛎北沙参淮膝枣仁百合水梨失血兼精滑,肝肾虚损,筋拘而坐卧不宁,六脉细软无力,属下虚。而血不养肝,并泄自汗,此大虚候也。须重剂培补。
炙绵茯神麦冬狗脊杞子大熟地枣仁五味龙齿郁金(冲)
气分不足,肝络不和,以补气养营调治(劳力,则食减,饥则左肋痛,脚麻头痛。)
于术归身川断钩钩香附茯苓白芍法夏杞子丸方西党归身川断茯苓法夏熟地于术白芍菟丝木香新会炙草肺肾两虚,腰痛痰喘,饮食有限,宜补脾肾,保肺调理。
炙于术五味杞子沙苑乌贼骨熟地麦冬归身杜冲湘莲牡蛎研末,用川石斛煎汤泛丸。
内伤兼少阳热郁,鼻衄及便溏带血,阴阳络俱伤,须省力调治。
生地炭白芍木香米仁泽泻炒丹皮鳖甲山药木瓜中虚阴火不潜,六脉沉弱无力。
元生地丹皮茯苓杞子玉竹山药泽泻萸肉川柏芦根素体阴亏,近兼咳逆,自汗脾泄,六脉虚数无力,阳本大亏。宜填纳温补,然无虞未许。
炙绵(二钱)炒熟地(四钱)杞子(二钱)茯苓(二钱)北五味(二钱)沉香汁(三分)真西党(三钱)制于术(二钱)白芍(二钱)枣仁(三钱)干河车(一钱五分)
久嗽不止,多痰咽痛,及气喘脉软软,举动无力,不但阴亏中气大虚也,均非吉兆。
制于术(二钱)麦冬(二钱)茯神(二钱)甘杞子(二钱)人中白(一钱)大熟地(四钱)五味(三分,炙)橘白(一钱)牡蛎(三钱)
久嗽中虚,多痰脾泄,津失供肺,音哑咽痛,此重候也。愈期未许。
制于术(二钱)北沙参(二钱)生米仁(四钱)茯苓(二钱)人中白(一钱)淮山药(二钱)川百合(三钱)白扁豆(二钱)橘红(一钱)冬桑叶(一钱)
气虚骨热,营液成痰,筋骸不得舒展,以致肿溃脓水,艰于收口。已属虚损,惟宜培本。
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