外科十法-k8凯发旗舰
或问，痈疽五善七恶，何谓也。答曰：五善者，饮食知味，一也；便溺调匀，二也；脓溃肿消，脓水不臭，三也；神气清爽，动息自宁，四也；脉息有神，不违时令，五也。七恶者，大渴发热，泄泻淋闭，一也；脓溃尤肿，脓稀臭秽，二也；目睛无神，语声不亮，三也；食少不化，服药作呕，四也；恍惚嗜卧，气短乏力，腰背沉重，五也；唇青鼻黑，面目浮肿，六也；脉息无神，或躁动不和，七也。古语云：五善得三则吉，七恶得四则凶。余谓七恶之凶，不待四矣。然而急救之方，正不容以不讲。大抵热渴淋闭，喘急内热，皆真阴受伤，宜六味汤加麦冬、五味。如不应，用八珍汤加麦冬、五味。更不应，用十全大补汤，兼服六味地黄丸。此乃补阴生阳之说也。若气短倦怠，昏愦乏力，饮食不化，乃阳虚之候，宜用补中益气汤。若卧睡不宁，宜用归脾汤。若饮食减少，面目浮肿，宜用香砂六君子汤。若兼脾胃虚寒，更用理中汤。肾气虚寒须用桂附八味丸，兼用十全大补汤加附子，此温补回阳之法。若痈疽溃后，脓血去多，变为角弓反张，手足搐搦，肢体振摇而发痉者，并用参归术并附子等药以救之。如不应，用十全大补汤，间有可生者。当此时势，性命急如悬缕，司命者宜叮咛反复，熟思而审处之。
外科十法
将息法十
凡病中设有挟风寒者，即宜断去荤腥油腻，微服散药。俟外邪祛尽，另用滋味调补。大抵将息痈肿，不可缺少滋味，以血肉能生血肉也。然又不宜过多，使肉气胜谷气。更忌生冷滞气之物，恐反伤脾胃耳。并宜避风邪，戒嗔怒，寡思虑，少言语，兢兢保养为贵。至于病后将息，毒大者，三年内宜远帷幕。毒小者，期年内宜远帷幕。犯之则成虚损，或成偏枯，或阴减天年，不可不慎也。其他戒怒慎风，亦须常作有病时想。
以上十法，乃治痈疽发背之大纲。大者可为，小者可知已。余生平善治外证，其心法全在于此。约而能赅，确而可守也。至于周身上下所患之病名，备载于后，以资参考。
外科症治方药
发背
（对心发肾俞发搭肩手发足发）
生于背，名曰发背。肺经火毒也。生于背下，与心相对，名曰对心发。心经火毒也。生于腰，名曰肾俞发。肾经相火之毒。若生于肩脊，名曰搭肩。右为肺火，左为肝火也。生于手背，名曰手发。生于足背，名曰足发。脾经湿热之毒也。有如莲子形者，头多突起。有如蜂窠形者，孔多内陷。外结螺靥，此二种，须防毒陷。大率此症皆由膏粱浓味，或六淫外客，七情内郁所致。积聚不散，以致荣气不从，逆于肉理耳。初觉肿痛，即宜用药消散之。散而不去，则用艾灸提脓等法。痈疽之症，始为热中，末为寒中，不可不察也。
外科症治方药 发背
远志膏
凡一切痈疽肿毒初起之时，随用远志肉二三两，去心，清酒煮烂，捣为泥，敷患处，用油纸隔布扎定。越一宿，其毒立消，屡试屡验，其效如神。
外科症治方药 发背
银花甘草汤
治肿毒初起时，皆可立消。内服此药，外敷远志膏，一切恶毒无不消散。但宜早服为妙。倘疮已成脓，无从消散也，必须外溃。
金银花（二两）甘草（二钱）
水煎，清酒冲服。若毒在下焦，加牛膝（二钱）
外科症治方药 发背
陈艾丸
每岁端午日，蓄蕲艾一二斤，愈久愈良。用时取叶为炷，或加麝香、木香、雄黄末，搓成团，安蒜上灸之，名陈艾丸。
外科症治方药 发背
蟾酥饼
治疔毒脑疽、乳痈、附骨疽，臀痈。一切患症，或不痛而大痛，或麻木，用此敷贴疮头。
蟾蜍（一钱，酒化）轻粉（五分）乳香没药雄黄巴豆（各二钱）
麝香（三分）朱砂（一钱）朝脑（一钱）
以上各为细末，于五月五日午时，在净室中用蟾蜍酒和药丸如绿豆大，每用一丸。口涎调涂，贴疔疮上以膏盖之。
外科症治方药 发背
菊花甘草汤
治疔之仙药也。
白菊花（四两）甘草（四两）
水煎顿服，渣随即再煎。重者不过二剂即消，至稳至效，一切消疔之剂皆不及此。
外科症治方药 发背
芎芷香苏散
凡毒多有挟风寒而发者，宜先用此散之。如毒不消，随服银花甘草等药。
川芎白芷紫苏赤芍陈皮甘草（各一钱）荆芥香附秦艽（各一钱五分）连须葱白（二寸）
水煎服。若兼伤食加山楂、麦芽、葡子。若内热极盛加连翘、蒡子。
外科症治方药 发背
乌金膏
去腐肉不伤新肉最为平善。巴豆去壳，新瓦上炒黑，研细听用。多寡看疮势酌量。
外科症治方药 发背
防风汤
防风白芷甘草赤芍川芎归尾（各二钱）雄猪蹄（一节）
加连须葱白五根，用三大碗水煎。以绢片蘸水洗之，拭干，然后上药。其深曲处以羊笔洗之。
外科症治方药 发背
海浮散
敷此，腐肉自化，新肉自生。此外科回生保命之灵丹也。
乳香没药（等分）
上二味，安箬皮上炙干，为极细末，敷患处，再贴膏药。此散毒净则收口，毒不净则提脓外出。其神妙难以言喻。
外科症治方药 发背
火照散
朱砂血竭没药明雄黄（各三钱）麝香（五分）
上五味为细末，用绵纸条长尺许，每条裹药三分，真麻油浸点，自外而内周遭照之。疮毒随药气解散，自不内侵脏腑。初用三条，渐加至五七条。疮势渐平，又渐减之。薰罢随上乌金膏，贴以万全膏。若肿势漫延，周遭用芙蓉膏敷之。如再薰，须洗去末药。其贴膏药处，药油可不必洗。
外科症治方药 发背
芙蓉膏
用赤小豆（四两）、芙蓉叶（四两）、香附（四两）、菊花叶（四两）、白芨（四两），为细末。
每末一两加麝香一分，米醋调，涂住根脚，鸡子清调亦可。
外科症治方药 发背
化腐紫霞膏
治痈疽发背，瘀肉不腐，及不作脓者。又治恶疮，内有脓而外肉不穿溃者。
轻粉蓖麻仁（研各三钱）巴豆（研白仁五钱）白结（二钱）樟脑螺狮肉（各一钱）
金顶砒（五分）
为末，瓷罐收贮。临用时麻油调涂顽硬肉上，以万全膏贴之。至顽者，不过二次即软。
其力大于乌金散。
外科症治方药 发背
卫生汤
解毒消痈，清热活血止痛，初起相宜。
白芷连翘花粉（各八分）荆芥甘草节蒡子（各一钱）防风乳香没药（各五分）银花（二钱）贝母归尾（各一钱五分）
水煎服。若大便闭结，热势极盛者，加酒炒大黄二三钱。
外科症治方药 发背
透脓散
凡痈毒内已成脓，不穿破者服即破。
黄（四钱）皂刺白芷川芎牛蒡子穿山甲（炒研各一钱）金银花当归（各五分）
酒水各半煎服。
外科症治方药 发背
参内托散
丹溪云：痈疽未溃，以疏托解毒为主。痈疽既溃，以托补元气为主。二语可为外科枢要。
人参（一钱，虚甚者倍用）黄（三钱，酒炒）当归（二钱）川芎（酒炒，五分）炙草（一钱五分）陈皮（五分）金银花（五钱）丹皮（一钱）远志（去心，甘草水泡，炒一钱五分）大枣（五枚）
水煎服。
外科症治方药 发背
理中汤
温补中气，挽回元阳。
人参（二钱）黑姜（一钱五分）甘草（炙二钱）白术（三钱，陈土炒）附子（姜汁甘草水制一钱）大枣水煎服。
外科症治方药 发背
参苓白术散
健脾养胃。
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