医经读-k8凯发旗舰

  阳维维于阳阴维维于阴阴阳不能自相维则怅然失志溶溶不能自收持阳维为病苦寒热阴维为病苦心痛阴为病阳缓而阴急阳跷为病阴缓而阳急冲之为病逆气里急督之为病脊强而厥任之为病其内苦结男子为七疝女子为瘕聚(内经男子内结七疝女子带下瘕聚)带之为病腹满腰溶溶如坐水中此奇经八脉之为病也(二十九难)(彭)按奇经八脉经文错乱定系后人传写之误越人时所读不若是也故所述明晰谨遵录之人焉受气阴阳焉会何气为营何气为卫营安从生卫于焉会老壮不同气阴阳异位愿闻其会曰人受气于谷谷入于胃以传于肺五脏六腑皆以受气其清者为营浊者为卫营在脉中卫在脉外营周不休五十而复大会阴阳相贯如环无端卫气行于阴二十五度行于阳二十五度分为昼夜故气至阳而起至阴而止故曰日中而阳陇为重阳夜半而阴陇为重阴故太阴主内太阳主外各行二十五度分为昼夜夜半为阴陇夜半后为阴衰平旦阴尽而阳受气矣日中而阳陇日西为阳衰日入阳尽而阴受气矣夜半而大会万民皆卧命曰合阴平旦阴尽而阳受气如是无已与天地同纪壮者气血盛肌肉滑气道通营卫之行不失其常故昼精而夜瞑老者气血衰肌肉枯气道涩其营气衰少而卫气内伐故昼不精夜不眠营出于中焦卫出于上焦(刻本误作下)上焦出于胃上口并咽以上贯膈而布胸中走腋循太阴之分而行还至阳明上至鼻(刻本误作舌)下足阳明常与营俱行于阳二十五度行于阴亦二十五度一周也故五十度而复大会于手太阴矣中焦亦并胃中出上焦之后此所受气者泌糟粕蒸津液化其精微上注于肺脉乃化而为血以奉生身莫贵于此故独得行于经隧命曰营气营卫者精气也血者神气也血之与气异名而同类焉故夺血者无汗夺汗者无血下焦者别回肠注于膀胱而渗入焉水谷者常并居于胃中成糟粕而下于大肠济泌别汁循下焦而渗入膀胱焉上焦如雾中焦如沤下焦如渎此之谓也(灵枢经营卫生会篇)

  (彭)按三焦即三个管子非有名无象也若果有名无象如何并咽并胃又按卫气出于上焦者水谷入胃胃底之阳蒸气上腾若雾露之溉此即卫气也由上焦出于胃上口尚在膈膜之下于是贯膈散布胸中然后循太阴分肉之间而行于脉外故曰上焦如雾经文本自明白如果出于下焦则清阳之气与便溺同出有是理乎越人读经未察卫气出于下焦之误遂谓上焦主内而不出几令卫气全无出路分肉腠理字义当晓肉必丝丝成理故谓之理有数十百理聚而为纵者有数十百理聚而为横者有数十百理聚而为斜者或纵或横或斜数块并作一块其并处必有穴从并处说到外面谓之分谓其肉由此而分也从外面说到并处谓之腠谓其数肉并腠也脉在其中卫即行乎脉外气穴论云肉之大会为谷肉之小会为溪肉分之间溪谷之会以行营卫以会大气是也循太阴之分而行之分字当作是解其言上焦出于胃上口并咽以上贯膈到此则上焦之管子已尽卫气在膈上既出上焦管子即散布胸中此乃如烟如雾之物逢空则走故循太阴之分肉而行乎脉外根据次循手阳明至足阳明是明明指卫气言若云指上焦言岂上焦直至足乎问何以知上焦是管子曰若无管子则并咽以上者何物何以知管子到膈上即尽曰到此不尽卫亦行乎脉中矣手太阴脉从胸走手手阳明脉从手走头故曰还至阳明手阳明脉尽处上挟鼻孔足阳明脉起于鼻之交中故曰还至阳明上至鼻下足阳明刻本鼻字误作舌字没解(彭)擅改正营气出于中焦者水谷在胃渐渐腐化如造酒然有泡微起其汁若酒浆者即是营气从中焦上注肺脉脉乃心火主之营在脉中藉心火炼成赤即是血故曰中焦如沤又曰营卫者精气也血者神气也盖阳之精为神而藏神者心非藉心火炼而何下焦者水之出路也水谷在胃渐渐变化下至小肠尚未分别直至小肠下口与回肠会处有一管直对膀胱即是下焦水从此渗入焉故曰下焦如渎脐上一寸为水分穴即是分水处卫气昼行于阳夜行于阴最为难解其曰营行脉中卫行脉外五十而复大会又曰常与营俱行阳二十五度行阴二十五度一周也是营卫同行固属无疑但营出于中焦由手太阴注手阳明手阳明注足阳明足阳明注足太阴顺十二经之贯注则阴经阳经相间而行营既如此卫亦宜然岂有昼止行阳经夜止行阴经哉然而经则明明言卫气昼日行于阳夜行于阴其故何与(彭)谓阴阳者数之可十推之可至百千万也昼行阳夜行阴此阴阳非指经络言乃指外内言也盖脉在分肉之间营行脉中卫即行乎脉外无论阴经阳经卫气浮上而行者即行于阳也沉伏而行者即行于阴也行于阳则表实故昼日体耐风寒行于阴则表虚故夜卧不耐风寒此其验也太阴为阴中之至阴故主内太阳为表故主外夫卫犹日也营犹月也虽日有黄赤道月有四游仪总不越乎东升西降之常耳至若灵枢卫气行一篇手三阳经倒行足三阳经无还路不可为训素经脉别论论食气入胃一言散精于肝一言浊气归心灵邪客篇论谷入于胃宗气积于胸中卫气先行皮肤与此论营卫同起于手太阴迥然不同则无容信为两是矣但此篇越人仲景俱各引用而别论邪客从无一言论及故皆不录女子七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子三七肾气均平故真牙生而长极七七任脉虚太冲脉衰少天癸竭地道不通故形坏而无子也丈夫八岁肾气实发长齿更二八肾气盛天癸至精气溢泻阴阳和故能有子三八肾气均平筋骨劲强故真牙生而长极八八则齿发去五脏皆衰筋骨懈惰天癸竭故发鬓白身体重行步不正而无子耳(素上古天真论)

  (彭)按天癸是女精由任脉而来月事是经血由太冲而来经言二七而天癸至缘任脉通斯时太冲脉盛月事亦以时下一顺言之一逆言之耳故月事不调不来及崩是血病咎在冲脉波脉隶阳明带下是精病咎在任脉任脉隶少阴盖身前中央一条是任脉背后脊里一条是督脉皆起于前后两阴之交会阴穴难经明晰灵素传误带脉起于季胁似束带状人精藏于肾肾系于腰背精欲下泄必由带脉而前然后从任脉而下故经言任脉为病女子带下两神相搏合而成形常先身生是为精上焦开发宣五谷味熏肤充身泽毛若雾露之溉是谓气腠理发泄汗出溱溱是谓津谷入气满淖泽注于骨骨属屈伸泄泽补益脑髓皮肤润泽是谓液中焦受气取汁变化而赤是谓血壅遏营气令无所避是谓脉精脱者耳聋气脱者目不明津脱者腠理开汗大泄液脱者骨属屈伸不利色夭脑髓消胫耳数鸣血脱者色白夭然不泽其脉空虚(灵决气)

  肺气通于鼻肺和则鼻能知臭香矣心气通于舌心和则舌能知五味矣肝气通于目肝和则目能辨五色矣脾气通于口脾和则口能知五谷矣肾气通于耳肾和则耳能闻五音矣(灵脉度)

  人卧血归于肝肝受血而能视足受血而能步掌受血而能握指受血而能摄(素五脏生成)

  心恶热肺恶寒肝恶风脾恶湿肾恶燥(素宣明五气)

  五脏之精气皆上注于目骨之精为瞳子筋之精为黑眼血之精为络气之精为白眼肌肉之精为约束裹撷筋骨血气之精而与脉并为系上属于脑后出于项中故邪中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以入于脑则脑转脑转则引自系急目系急则目眩以转矣精散则视岐视岐见两物目者五脏六腑之精也营卫魂魄之所常营也神气之所生也故神劳则魂魄散志意乱卒然见非常处(灵大惑论)

  肝生于左肺藏于右心部于表肾治于里脾为之使胃为之市膈肓之上中有父母七节之旁中有小心(灵刺禁论)胃者水谷之海冲脉为十二经之海膻中为气之海脑为髓之海(灵海论)

  唇至齿长九分口广二寸半齿至会厌深三寸半舌长七寸广二寸半咽门广二寸半至胃长一尺六寸胃纡曲屈伸之长二尺六寸大一尺五寸径五寸大容三斗五升小肠后附脊左环回周叠积其注于回肠者外附于脐上回运环十六曲大二寸半径八分分之少半长三丈三尺回肠当脐左(难经作右)环回周叶积而下回运环反十六曲大四寸径一寸寸之少半长二丈一尺广肠傅脊以受回肠左环叶积上下辟大八寸径二寸寸之大半长二尺八寸(灵肠胃篇)

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