仁斋直指方论-k8凯发旗舰
转胞证候，孕妇多有之。患在忍缩小便，或喜食煎爆，或饱后为热所迫，遂使小肠之气逆而不通，大肠之气与之俱滞，外水不能入膀胱，内水不能出膀胱，淋沥急数，每欲尿时痛不可言，大便亦里急频并，似痢非痢。必以手从胸间按至脐下，庶可立出小便，否则逆上出而不禁，甚者因此腹胀浮肿。治法用凉药疏利小肠中热，仍与通泄大肠，迨其腹中搅痛，大便大下，则溺胞随即归正，于是小便顺流。葵子散见附妇人摘奇方。
卷之二 证治提纲
孕妇胎热似痢
孕妇七八个月，伤暑伤热以致子烦。胎气迫近于上，咽喉窒碍，心腹胀满，下坠似痢。
每登厕时，坐一炊久，忽而气下，方得大便一通。世俗率用痢药，不知病在胎热子烦，可小柴胡汤下黄连阿胶丸，或用炒阿胶、净黄连各一分，枳壳、北大黄半之，分作两剂，乌梅、姜、蜜煎服，俟其大便调导，却以川芎、茯苓、缩砂、甘草继之。若五苓散、感应丸、香连、驻车，非其治也。
卷之二 证治提纲
下焦蓄血
血之为病，冒闷烦躁，迷忘惊狂，痰呕汗多，骨热肢冷，此外证然尔。何以知其蓄在下焦？曰：脐下结急，外热内痛，尺脉洪而数也。桃仁、灵脂、生地黄、北大黄、甘草利而逐之。
卷之二 证治提纲
产妇血块筑痛
此候因产断赶血未尽所致。世俗收生，多就踏板赶血，不思生产之时，已坐草近地久矣。
产毕脏腑虚空，又且近地赶血，冷湿乘之，风邪入之，使败淤凝为血块，是谓血母。冲筑硬痛，非乳香、没药、延胡索、五灵脂辈所能疗也。治法不换金正气散加辣桂、川芎、白芷、蓬莪术、干姜同煎，乘热入法醋，连进两服。冷湿风邪一散，其块自消，散淤皆从大小便而出。凡新产，须就床上赶血，下帐避风。
卷之二 证治提纲
身体血滞作痛
身体疼痛，非湿则痰固也。人有挟刀锯之，惊而又馁在其中，为风寒水湿所伤，致使心窍凝滞，于是经络壅闭，血流不行，肠肉骨节为之刺痛。治法当归、川芎、芍药、白芷、灵脂、大黄、甘草利之，黑物小片而下，其痛有瘳。
卷之二 证治提纲
身体胸腹隐热、隐疼、拘急、足冷
此血之为病也。以其饮酒嗜欲，伏热受暑得之。惟热毒、暑毒、酒毒为能伤血，淤血未去，新血不营身体，所以隐痛拘急。其里热足冷者，血之证也。用柴胡、黄芩、青皮、枳壳、灵脂、桃仁、木通、甘草作剂，多入大黄以利之，俟其流利已尽，小腹略无结急，即以当归、川芎一倍，橘皮、半夏、枳壳、北梗、木通、甘草平之，调其气血，于是有瘳。血属于心，木通以通其心窍，心窍既通，经络之流行可知矣。
卷之二 证治提纲
血滞
人之一身不离乎气血，凡病经多日疗治不痊，须当为之调血。血之外证，痰呕、烦渴、昏愦、迷忘、常喜汤水漱口。不问男女老少，血之一字请加意焉。用药川芎、蓬莪术、桃仁、灵脂、生地黄、北大黄为要。呕甚者多加生姜，以此先利其宿淤，嗣是茯苓、茯神、川芎、甘草调理之。
卷之二 证治提纲
血崩
《素问》云：阴虚阳搏谓之崩。此即血得热则宣流之意也。四物汤可以助阴，生料枳壳散可以抑阳，其间更以茯苓二陈汤和之，使阴阳两得其平，血自循于经络矣。若夫冲任不固，下
卷之二 证治提纲
吐血
血随气行，气逆而上奔，则血不循于经络而涌吐矣。人知吐血出于上焦，有热固也。然能用柴胡、黄芩、蒲黄、茅花等辈，而不能用枳壳、北梗、青皮、生姜、乌梅佐之，又不能用通利丸子，以开其中脘，导其大便，则气如何而下降？血如何而下行？吾恐逆奔而上，有不可得而止之者，若夫依前治法，血止而后又当以人参、川芎、当归、茯苓、橘皮、半夏、甘草为之调理，虚则加木香，热则加柴胡，壅则加桑皮，荆芥，尤在权衡。
卷之二 证治提纲
治渴有法
凡病患兼有燥渴之证，用乌梅、栝蒌根、干葛、甘草数辈皆不作效，遂致引饮过多，两脚浮肿，此证不可以为里热，盖肾水不上升，心火不下降故也。须用交感丹为主，却以乌梅、浓蜜、生姜、甘草煎汤咽之。肾水一升，心火一降，其渴自止，脚亦不复肿矣。
卷之二 证治提纲
酒家有病勿用温药
有人饮酒过多，因酒作病，胸脘不快，其气扪隔，服无数二陈汤，竟无寸效，由是不喜饮食，复以调气散投之，致发大热，自后只用薄荷煎、鸡苏丸、麻仁丸，日就痊愈，乃知胸脘闭隔，热在上焦使然耳。又有人酷好饮酒，复感寒邪，服不换金正气散，以致内热愈炽，烦渴且闷，汗出如雨，身体怯寒，续后以小柴胡东加枳壳、白芍药解之。柴胡、黄芩退热，枳壳宽中，芍药调营止汗，顿然痊愈。然则酒家抱病，其可妄以温药尝试一中乎？
卷之二 证治提纲
伤寒筋惕肉治法
筋惕身，发汗太过所致也。古人以真武汤主之。然真武汤能止其汗而不能定其。
者动也，汗出表虚，外风必入于腠理，人知风以动之，所以惕惕而自，而不知汗多则伤血，血虚无以荣筋，筋愈急而四体百骸愈为之动。治法不用驱风并发散等辈，惟人参、当归、川芎、芍药、半夏、茯苓、甘草作剂，以五灵脂为佐，入生姜、乌梅同煎，自有神效。上药专于生血，生血乃所以收汗。其或大便秘涩，少加大黄以导之。血脉一和，不反掌而静定矣。
卷之二 证治提纲
发痉详证
庐江刘宝云：《产宝》所载方药甚详，独无产后中风、角弓反张一证。按产后中风，因怀胎时多啖生冷，脾胃受湿，复经乳卧之后，津液内竭，履地太早，脱着不时，以致风邪乘虚入于足太阳之经。其证发热头疼，或时不热，喘息痰咳，言语不伦，渐觉牙关紧急，十指微动，如摸物之状。加以项背强直，或哑或叫，目睛直视，肠滑不禁，身如反弓，转侧不仁，如此十无一生，《活人书》谓太阳发痉是尔。凡产后初得发热，常须审视，若唇急舌謇，手指微动，便以中风药品急治之。用药归荆汤、独活酒。附在湿门。独荆散、防风散、续命汤。
见附妇人方中。男女通用。
卷之二 证治提纲
胸胁痛引背上，头面两手浮肿
肾虚不能纳气归，元气逆而上奔，故胸膈满痛，以手摩挲，痛走背上，又从背摩挲，则其气循胁泄于后，分而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水，故水随气奔，上乘于肺，头面两手浮肿，气短而喘。由是血化为水，与之俱滞。况其人旧来有风。曰风、曰水、曰血、曰气，四者合而为病，其痛非常。如沉香、木香、乌药、槟榔之类，不能施其巧治，法将何如？曰：先以二十四味流气饮加独活、枳壳、五灵脂、炒牵牛，入姜、蜜、乌梅同煎，咽下养正丹二十粒、雄黄丸十粒，升降水火，引导大便。次用桑叶、紫苏、木通、阿胶、当归、桃仁、青皮、桔梗、炒芫花、生大黄作剂，依前煎以姜、蜜、乌梅，取尽大便黑物，即收全功。
卷之二 证治提纲
肚皮痛
肾虚不能行水，加之酒面无度，醉后辄睡，酒与水交聚于腹中，而面毒复缠滞其气，是以水渗于肚皮而作痛矣。治法钱氏宣风散用蜜水煎，咽下神保丸，俟其大便流利，然后以青木香丸一分，安肾丸倍之，用二陈汤入少盐并生姜同煎，空心咽下。脾肾气复，自然向安。
卷之二 证治提纲
胸膛气隔
有肺经伏热而气隔者，有痰水在上而气隔者，大概以茯苓、半夏、枳壳、桔梗为治法。
其肺热者，如圣东加桑白皮佐之；心下水气者，小半夏茯苓汤效；胸烦，《活人书》用山栀子。
卷之二 证治提纲
附：证治赋
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