杂病心法要诀-k8凯发旗舰
【注】龙骨远志丸,治心肾虚弱,不梦而遗者,即龙骨、朱砂、远志、茯神、茯苓、石菖蒲、人参也,坎离既济汤,治梦而后遗,火强久旷者,即生地、黄柏、知母也。若胃虚食少便软,则不宜生地、知柏,恐苦寒伤胃,故宜封髓丹,即黄柏、甘草、缩砂仁也。\补精丸\精出不止阳不痿,强中过补过淫成,久出血痛形羸死,或发消渴或发痈,阳盛坎离加龙骨,实热解毒大黄攻,调补骨脂韭山药,磁石苁蓉参鹿茸。【注】精出不止,阳强不倒,名曰强中。此病皆因过服房术中补药,或贪淫过欲而成也。若不急治,日久精尽,阳强不化,迫血而出,疼痛不已,形羸而死。或不即死,亦必发消渴、大痈也。阳盛阴虚者,宜大剂坎离既济汤,加生龙骨清而补之。形实热盛者,宜黄连解毒汤,加大黄先攻其热可也。病后热去,调理宜补精丸,即补骨脂、韭子,山药、磁石、肉苁蓉、人参、鹿茸也。<目录>卷三<篇名>浊带总括属性:浊病精窍尿自清,秽物如脓阴内疼,赤热精竭不及化,白寒湿热败精成。【注】赤多属热,亦有浊带日久,精竭阳虚,不及化白而属寒者,白多属寒,亦有败精湿热酿成腐化,变白而属热者。是则不可概以寒热论赤白也。\清心莲子饮萆厘清饮珍珠粉丸\浊热清心莲子饮,寒萆菖乌益草苓,湿热珍珠炒姜柏,滑黛神曲椿蛤同。【注】赤浊带下属热者,宜用清心莲子饮,方在淋门。白浊带下属寒者,宜用萆厘清饮,即萆、菖蒲、乌药、益智、甘草、茯苓也。赤白浊带下属湿热者,宜用珍珠粉丸,即炒黑姜、炒黄柏、滑石,青黛、炒神曲、炒椿皮、蛤粉也。\黑锡丹\黑锡上盛下虚冷,精竭阳虚火上攻,上壅头痛痰气逆,下漏浊带白淫精,骨脂茴香葫芦巴,肉蔻桂附木金樱,沉香阳起巴戟肉,硫铅法结要研明。【注】赤白浊带下属虚寒者,及虚阳上攻,头痛喘嗽,痰壅气逆,俱宜黑锡丹。即补骨脂、小茴香、葫芦巴、肉蔻、附子、肉桂、木香、金樱子、沉香、阳起石、巴戟,硫黄、黑铅也。<目录>卷三<篇名>痰饮总括属性:阴盛为饮阳盛痰,稠浊是热沫清寒,燥少粘连咯不易,湿多易出风掉眩,膈满呕吐为伏饮,支饮喘咳肿卧难,饮流四肢身痛溢,嗽引胁痛谓之悬,痰饮素盛今暴瘦,漉漉声水走肠间,饮留肺胸喘短渴,在心下悸背心寒。【注】饮则清稀,故为阴盛。痰则稠浊,故为阳盛。稠浊,是热痰属心也。沫清,是寒痰属肾也。少而粘连咯不易出,是燥痰属肺也。多而易出,是湿痰属脾也。搐搦眩晕,是风痰属肝也。膈上痰满,呕吐痰涎,此饮留于膈间,名曰伏饮也。喘咳面肿不得卧,此饮留于肺,名曰支饮也。饮流四肢,身体重痛,此饮留行于体,名曰溢饮也。咳嗽引胁疼痛,此饮留于胁下,名曰悬饮也,素盛今瘦,漉漉有声,水走肠间,此饮留于肠胃,名曰痰饮也。凡饮留于胸肺,则喘满短气而渴。饮留于膈下,则心下悸或背心寒冷也。\二陈汤燥痰汤\诸痰橘半茯苓草,惟有燥者不相当,风加南星白附子,热加芩连寒桂姜,气合四七郁香附,虚入参术湿入苍;燥芩旋海天冬橘,风消枳桔贝蒌霜。【注】诸痰谓一切痰,皆宜二陈汤治之。即橘红、半夏、茯苓、甘草也。因有苓、半、性过渗燥,故与燥痰不相当也。根据本方风痰加南星、白附子,热痰加黄芩、黄连,寒痰加干姜、肉桂,气痰加浓朴、苏叶即是合四七汤也,因郁生痰加香附,气虚有痰加人参、白术即六君子汤也,湿痰加苍术。燥痰宜用燥痰汤,即枯黄芩、旋复花、海石,天冬、橘红、风化芒硝、枳壳、桔梗、贝母、栝蒌霜也。\茯苓指迷丸\茯苓风消枳壳半,痰饮平剂指迷丸,寒实瓜蒂透罗治,热实大陷小胃丹。【注】指迷丸,治一切痰饮平和之剂,即茯苓、风化芒硝、枳壳、半夏也。痰饮寒实者,用瓜蒂散吐之,或用透罗丹下之。热实者,在膈上用大陷胸汤,丸,在三焦用小胃丹攻之。\半夏茯苓汤加丁香汤越婢加术汤\流饮控涎苓桂治,伏饮神佑半苓丁,支饮葶苈悬十枣,溢饮越术小青龙。【注】留饮者,谓一切饮留于上下、内外也。实者用控涎丹攻之,虚者用苓桂术甘汤温之。伏饮实者用神佑丸,虚者用半夏三钱、茯苓二钱、丁香一钱、生姜三钱,煎服治之,即半夏茯苓汤加丁香也。支饮用葶苈大枣汤,悬饮用十枣汤治之。溢饮有热者用越婢加术汤,即麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣,加苍术也。有寒者用小青龙汤治之。<目录>卷三<篇名>咳嗽总括属性:有声曰咳有痰嗽,声痰俱有咳嗽名,虽云脏腑皆咳嗽,要在聚胃关肺中,胃浊脾湿嗽痰本,肺失清肃咳因生,风寒火郁燥痰饮,积热虚寒久劳成。【注】有声无痰曰咳,有痰无声曰嗽,有声有痰曰咳嗽。《内经》虽云∶五脏六腑皆令人咳。而大要皆在聚于胃、关于肺也。因胃浊,则所游溢之精气,与脾湿所归肺之津液皆不能清,水精之浊,难于四布,此生痰之本,为嗽之原也,肺居胸中,主气清肃。或为风寒外感,或为痰热内乾清肃,有失降下之令,因气上逆而咳嗽也。久劳成,谓久病咳嗽不已,伤肺成劳也。\参苏饮芎苏饮香苏饮茯苓补心汤\参苏感冒邪伤肺,热寒咳嗽嚏痰涎,气虚用参实减去,二陈枳桔葛苏前,头痛加芎喘加杏,芩因热入麻干寒,虚劳胎产有是证,补心四物量抽添。【注】参苏饮,治感冒风寒伤肺,咳嗽、嚏唾痰涎、发热、恶寒也,即人参、苏叶、橘红、半夏、茯苓、甘草、枳壳、桔梗、前胡、葛根也。形气虚者,必用人参,若形气实,减去可也。若头痛,根据本方去人参,以前胡易柴胡加川芎,名芎苏饮。若喘嗽,根据本方去人参加杏仁,名杏苏饮。若内有热,加黄芩,有寒加麻黄、干姜。若虚劳之人,及胎前产后而有是病,根据本方合四物汤,名茯苓补心汤,量其虚实、寒热加减可也。\泻心散葶苈泻白散\泻白肺火郁气分,喘咳面肿热无痰,桑骨甘草寒麻杏,血分加芩热甚连,咳急呕逆青橘半,郁甚失音诃桔添,停饮喘嗽不得卧,加苦葶苈效通仙。【注】泻白散,即桑皮、地骨皮、甘草也。治喘嗽面肿,无痰身热,是为肺经火郁气分。若无汗,是为外寒郁遏肺火,加麻黄、杏仁以发之。若无外证惟面赤,是为肺经火郁血分,加黄芩。内热甚者,更加黄连以清之。咳急呕逆者,加青皮、橘红、半夏以降之。火郁甚而失音者,加诃子肉,桔梗以开之。若喘嗽面浮不得卧者,是为兼有停饮,加苦葶苈以泻之,名葶苈泻白散。\清肺汤\清肺肺燥热咳嗽,二冬母草橘芩桑,痰加蒌半喘加杏,快气枳桔敛味良。【注】清肺汤,即麦冬、天冬、知母、贝母、甘草、橘红、黄芩、桑皮也。有痰燥而难出,加栝蒌子。痰多加半夏,喘加杏仁,胸膈气不快加枳壳、桔梗,久则宜敛,加五味子。\清燥救肺汤\喻氏清燥救肺汤,肺气虚燥郁咳方,参草麦膏生气液,杏枇降逆效功长,胡麻桑叶阿润燥,血枯须加生地黄,热甚牛黄羚犀角,痰多贝母与蒌霜。【注】喻氏,喻嘉言也。枇,枇杷叶也。羚犀,羚羊角,犀角也。蒌霜,栝蒌霜也。\透罗丹泻肺丸\寒实痰清透罗丹,咳时涎壅气出难,巴杏大牵皂半饼,热实痰稠泻肺丸。【注】寒实痰盛涎清,热实痰盛稠粘,皆能令人咳嗽。嗽时痰涎顿壅,气闭难出。寒实者用透罗丹,即巴豆、杏仁、大黄、牵牛、皂角、半夏共为末,蒸饼为小丸,量服,方出《丹溪心法附余》。热实者,宜泻肺丸,方见失血门。\人参泻肺汤\积热伤肺宜泻肺,喘嗽痰多粘色黄,胸膈满热大便涩,凉膈枳桔杏参桑。【注】人参泻肺汤,即凉膈散,栀子、连翘、薄荷、黄芩、大黄、甘草、枳壳、桔梗、杏仁、人参、桑皮也。\钟乳补肺汤\补肺虚寒喘嗽血,皮毛焦枯有多年,生脉菀款桑皮桂,钟英糯米枣姜煎。【注】补肺汤,即人参、麦冬、五味子、款冬花、紫菀、桑皮、桂枝、钟乳石、白石英、糯米、大枣、生姜也。\人参养肺汤\养肺平剂肺气虚,劳久喘嗽血腥宜,参草杏阿知母枣,乌梅罂粟骨桑皮。
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