杂病心法要诀-k8凯发旗舰
呕吐之分,呕则有上逆漉漉之声,吐则无声也。<目录>卷二<篇名>失血死证属性:失血身凉脉小顺,大疾身热卧难凶,口鼻涌出而不止,大下溃腐命多倾。【注】大疾,脉大疾也。卧难,不能卧也。大衄、大下,血出如涌泉不止,内溃腐尸之气,则命倾也。<目录>卷二<篇名>失血治法属性:阳乘阴热血妄行,血犯气分不归经,血病及腑渗入浊,由来脏病溢出清。热伤失血宜清热,劳伤理损自然平,努即内伤初破逐,久与劳伤治法同。【注】凡失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,血不能安于脉中而妄行气分,不能回归经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃浊道,上从咽出,下从二便而出也。血病伤及于脏者,则血溢出胸中清道,上从喉出,下从精窍而出也。夫血藏于脏内,行于脉中,躯壳之中不可得而见也。非有损伤,不能为病。而损伤之道有三∶一曰热伤,宜以清热为主;一曰劳伤,宜以理损为主;一曰努伤,初宜以破逐为主,久亦宜以理损为主也。\犀角地黄汤\热伤一切失血病,犀角地黄芍牡丹,胸膈满痛加桃大,热甚吐衄入芩连,因怒呕血柴栀炒,唾血元参知柏煎,咯加二冬嗽二母,涎壅促嗽郁金丸。【注】热伤一切失血之病,皆宜犀角地黄汤。若胸膈满痛,是为瘀血,加桃仁、大黄。若吐血热盛,加黄芩、黄连。因怒致吐血及呕血者,加柴胡、炒栀,唾血加元参、黄柏、知母,咯血加天冬、麦冬,嗽血加知母、贝母。涎壅气促,阵阵急嗽带出血者,宜郁金丸,方在后。\加味救肺饮加郁金汤\劳伤吐血救肺饮,嗽血加调郁金汤。形衰无热气血弱,人参养荣加麦良。【注】救肺饮,即虚劳门之加味救肺饮加调郁金末也。若气血虚弱不见火象,宜用人参养荣汤加麦门冬也。\芎归饮\饱食用力或持重,努破脉络血归芎,呕血漉漉声上逆,跌扑堕打有瘀行。【注】饱食用力,或因持重努伤脉络,失血涌吐,宜用芎归饮,引血归经,及呕血跌扑堕打,伤其脉络,令人大吐者,亦皆宜之。其有瘀血者,或加大黄以下之,或加桃仁、红花以破之,或加郁金、黄酒以行之。\参地煎\参地衄吐血不已,热随血减气随亡,气虚人参为君主,血热为君生地黄。【注】参地煎,即人参。生地黄也。凡因热伤衄、吐血不已者,则热已随血减,然气亦随血亡也。气虚甚者,当倍人参为君。血热者,宜倍生地为君。时时煎服自止也。\泻肺丸\嗽血壅逆虚苏子,积热痰黄泻肺丸,蒌仁半贝金葶杏,三黄惟大有除添。【注】嗽血痰壅气逆,形气虚者,苏子降气汤降之,方见诸气门。痰黄积热,形气实者,用泻肺丸下之,即栝蒌仁、半夏、浙贝母、郁金、苦葶苈子、杏仁、黄连、黄芩、大黄也。惟大黄形气实者加之,若形气虚者,或大便溏泻,则减去不用。\保肺汤\保肺肺痈吐脓血,白芨薏苡贝金陈,苦梗苦葶甘草节,初加防风溃参。【注】保肺汤,即白芨、薏苡仁。贝母、金银花、陈皮、苦桔梗、苦葶苈、甘草节也。初起加防风、溃后加生黄,人参。\牛膝四物汤\尿血同出痛淋血,尿血分出尿血名,尿血精窍牛四物,淋血八正地金通。【注】淋血、尿血二证,若尿与血同出而痛,名曰淋血。尿与血分出,名曰尿血。尿血为精窍之病,用四物倍加牛膝。淋血为尿窍之病,用八正散,加木通生地、郁金治之。\珀珠散\尿血诸药而不效,块血窍滞茎急疼,珀珠六一朱砂共,引煎一两整木通。【注】尿血一证,乃精窍为病,每次因忍精不泄,提气采战,或因老年竭欲而成。服诸药不效者,所尿之血成块,窍滞不利,茎中急疼欲死者,用珀珠散,日三服,每服三钱,引用整木通去粗皮黄色者,煎汤调服。其方即琥珀末一钱,珍珠末五分,朱砂末五分,飞滑石六钱,甘草末一钱,合均,分三服。若其人大便结燥不通,以八正散加牛膝、郁金下之。有热尿涩,以导赤散加牛膝、郁金清之。利后仍服此药,自有奇功。\槐花散\便血内热伤阴络,风合肠风湿脏疡,槐花侧枳连炒穗,风加秦防湿楝苍。【注】便血二证,肠风、脏毒。其本皆热伤阴络,热与风合为肠风,下血多清;热与湿合为脏毒,下血多浊,均宜槐花散,即炒槐花、炒侧柏叶。醋炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗,为末,乌梅汤调服。肠风,加秦艽、防风。脏毒,加炒苦楝、炒苍术。若大肿大痛,大便不通,当以脏毒未溃之疡治之,非脏毒下血之病也。\升阳去湿和血汤\便血日久凉不应,升补升苍桂秦,归芍丹陈二地草,热加萸连虚人参。【注】便血日久,服凉药不应,宜升补,用升阳去湿和血汤。即升麻。黄、苍术、肉桂、秦艽、当归、白芍、丹皮,陈皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草也。有热,稍加吴茱萸、炒川连。虚加人参可也。<目录>卷二<篇名>消渴总括属性:试观年老多夜尿,休信三消尽热干,饮多尿少浑赤热,饮少尿多清白寒。【注】上消属肺,饮水多而小便如常;中消属胃,饮水多而小便短赤;下消属肾,饮水多而小便混浊,三消皆燥热病也。然试观年老好饮茶者,夜必多尿,则休信三消皆热,而亦有寒者矣。饮水多,小便少而浑赤者属热,是火盛耗水而浑也。饮水少,小便多而清白者属寒,是火虚不能耗水也。<目录>卷二<篇名>消渴生死属性:三消便硬若能食,脉大实强尚可医,不食舌白传肿泻,热多舌紫发痈疽。【注】三消,饮水多不能食,若能食大便硬,脉大强实者,为胃实热,下之尚可医也。若不能食,湿多舌白滑者,病久则传变水肿泄泻。热多舌紫干者,病久则发痈疽而死也。<目录>卷二<篇名>消渴治法属性:\竹叶黄汤\便硬能食脉大强,调胃金花斟酌当,不食渴泻白术散,竹叶黄不泻方,黄黄芩合四物,竹叶石膏减粳姜,气虚胃热参白虎,饮一溲二肾气汤。【注】调胃,谓调胃承气汤。金花,谓栀子金花汤。方俱在伤寒门,酌其所当用可也。不食而渴,已属胃虚,兼之泄泻,胃虚无热矣。故用七味白术散,方在虚损门。若不食而渴,亦不泻者,是虽虚而犹有燥热也,宜用竹叶黄汤,即黄、黄芩、当归、川芎、白芍、生地、竹叶,石膏、人参、炙草、麦冬、半夏也。若气虚胃热盛者,宜用人参白虎汤。若下焦虚寒,饮一溲二者,宜用肾气汤。<目录>卷三<篇名>神之名义属性:形之精粹处名心,中含良性本天真,天真一气精神祖,体是精兮用是神。【注】动植之物,一有其形,则形之至精、至粹之处,即名曰心。动物之心者,形若垂莲,中含天之所赋、虚灵不昧之灵性也。植物之心者,即中心之芽,中含天之所赋、生生不已之生意也。此形若无此心,则形无主宰,而良性、生意亦无着落矣。此心若无良性、生意,则心无所施用,不过是一团死肉,一枯草木之芽耳。盖人虽动物之贵,而其中含良性与一切动物皆同,本乎天真也。天真之气,分而言之为精、气、神。故曰∶以精为体,以神为用也。合而言之,浑然一气,故曰∶天真一气,精神之祖也。<目录>卷三<篇名>神之变化属性:神从精气妙合有,随神往来魂阳灵,并精出入阴灵魄,意是心机动未形,意之所专谓之志,志之动变乃思名,以思谋远是为虑,用虑处物智因生。【注】魂,阳之灵,随神往来。魄,阴之灵,并精出入。盖神机不离乎精气,亦不杂乎精气,故曰∶妙合而有也。故指神而言,则神超乎精气之外,指精气而言,则神寓乎精气之中。意者,心神之机,动而未形之谓也。志者,意所专注也。思者,志之变动也。虑者,以思谋远之谓也。智者,以虑处物之谓也。此皆识神变化之用也。<目录>卷三<篇名>五脏神情属性:心藏神兮脾意智,肺魄肝魂肾志精,气和志达生喜笑,气暴志愤恚怒生,忧思系心不解散,悲哭哀苦凄然情,内生惧恐求人伴,外触骇然响动惊。【注】五脏所藏七神∶心藏神,脾藏意与智,肺藏魄,肝藏魂,肾藏精与志也。五脏所生七情∶心生喜,肝生怒,脾生忧,思,肺生悲,肾生恐也。气和则志达,故生喜笑。气暴则志愤,故生恚怒。系心不解散,故生忧思。
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