六因条辨-k8凯发旗舰
伤暑热甚，舌焦神昏，谵语妄笑，寻衣摸床，撮空理线，此邪盛正虚。宜用人参固本汤加牡蛎、白芍、元参、鲜石斛、鲜菖蒲、羚角、钩藤等味，扶正透邪也。
此言营血热炽，故舌黑昏谵，热极伤阴，真元失守，故寻衣摸床，撮空理线，乃将危之兆。近世以寻衣摸床，撮空理线，为心胞热极，不知此乃肾阳大伤，水不济火，阳化内风，旋扰不息，有水火未济之象。宜用人参，二地、二冬、甘草、牡蛎白芍填阴济阳、羚角、钩藤清络熄风，庶几可保万一焉。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十
伤暑日多，舌黄焦黑，大便闭结，少腹硬痛，转矢气者，此有燥矢也。宜用小承气汤加元明粉、鲜石斛、元参心、鲜菖蒲、生首乌等昧，化内结而保胃津也。
舌赤苔黄，而兼焦黑，一如沉香色者，斯为有地之黑。
热烁既多，津枯邪滞，既难汗解，又难凉泄，且便闭腹硬，时转矢气，此仲景所云：转矢气者有燥粪也。急以小承气合元明粉，生首乌，仿仲景急下存津，既不伤胃，又能化结，诚为至当。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十一
伤暑曾经吐泻，舌黄而腻，胸膈不爽，此阳邪内陷，将成痞结。宜用半夏泻心汤，苦降辛通，毌使成结也。
按仲景《伤寒例》云()：痞气每因表邪未尽，遽行攻下，以致阳邪乘虚内陷，结于胸下，既不能下泄，又不能上散；上下久通，阴阳互结，心下有形，按之不痛，名曰痞气。今暑湿之邪，初起虽与伤寒不同，然其吐泻邪陷而成痞则一也。故用芩、连苦寒降热，姜、夏辛温通阳，俾热泄阳()仲景《伤寒例》云：按今本《伤寒论，伤寒例》无此语。
通，使痞不攻自散矣。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十二
伤暑胸间痹痛，气逆如阻，此结胸也。宜用小陷胸汤，加枳壳、桔梗、甘遂、郁金等味，涤痰开结也。
凡结胸之症，必因其人中气素虚，浊痰复盛，又感暑浊，交相互结，胸间因而作痛。宜用甘遂，半夏，瓜蒌以涤浊痰，佐入黄连，枳，桔，泄热开胸。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十三
伤暑瘀热不解、胸肋板痛，此血结胸也。宜用桂枝、红花、瓜蒌，郁金、桃仁、赤芍、海蛤等味，消而且散。若少腹硬痛，小便自利，大便黑色，此蓄血也。宜用桃仁承气汤祛瘀逐邪也。
前二条痞与结胸，皆言热结在气。此条结胸与蓄血，皆言热结在血。其结在胸者，仿海藏桂枝红花汤加瓜蒌，桃仁、海蛤，为表里并消，若结在少腹者，用桃仁承气汤，为上下分消。仲景谓蓄血者，必小便自利，大便黑色：若小便不利者，乃热结膀胱，非血结也。以此辨诸，最为明验，学者详之。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十四
伤暑热久不解，神迷如寐，舌红少津，饥不欲食，脉数无神，此热伤胃阴，津不肯复。宜用复脉汤去姜桂，加地骨皮、鲜石斛、鲜谷芽等味，养胃和阴，以待一阴来复也。
此言热久伤阴，胃津大损，故舌于干红，而神疲多寐。余热消烁则易饥，胃阴被伤则不饮食。用复脉汤养阴，石斛、谷芽养胃，俾热去津还，而胃纳自旺也。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十五
伤暑热久，杳不知饥，舌干或赤或黑，而无苔腻，此镜面舌也。以热劫胃津，气不化液。宜用西洋参、麦冬、霍山斛、知母、白芍、木爪、建莲肉、鲜谷芽、甘草等味，甘酸化阴也。
凡热病之后，舌干赤而光洁无苔者，此名镱面舌，无论病祥如何，总宜滋阴为主。若黑而干赤无苔，此为无地之黑，乃阴伤液涸，急宜甘凉补阴。故用洋参、甘草、麦冬、谷芽，合白芍、木爪甘酸化阴，即甲己化土之义也；若见焦黑，热势尤甚，宜加生地、知母柔阴和阳。法虽如斯，而神机变化，则存乎其人焉。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十六
伤暑日多，身无大热，脉软神疲，默默如寐，唤之略应，并不烦躁，此邪正混淆，湿浊蒙蔽，清补两难。惟用鲜藿香叶、鲜稻叶、鲜荷叶，鲜佩兰叶，鲜菖蒲，白蔻仁、益元散等味，辛凉清解，以化余邪也。
身不大热，脉软神疲，乃病退之象。但默默欲寐，唤亦不苏，与饮则饮，不与不索，此余邪蒙绕三焦，清阳不得舒转。清之则损其阳，补之则助其湿，最为两难。惟宜藿香叶、稻叶、枫兰叶、荷叶、菖蒲，俱用鲜者，取其质轻气薄，芳香驱浊，更加白寇仁、益元散，通阳宜气，俾正不伤而湿可祛也。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十七
伤暑汗多身热，经旬不解，胸腹发出白瘖，状如水晶粒，此湿邪化热，气液外泄。急宜洋参、连翘、甜杏、花粉，骨皮、银花、麦冬、绿豆壳、鲜荷叶等味，清养气液也。
身热汗多，而病不肯解，正气已虚，又见白瘖，是气液外泄，不可再用疏散，以伤其气。惟宜洋参、麦冬、银花、绿豆壳，清养气液而又兼化邪也。若舌红少津，而食不甘味，即以复脉汤去姜桂，养阴益气。更有舌淡少苔，而胃不加纳，当以六君子汤加牡蛎、白芍扶胃敛阴，勿因见瘖而踌躇莫进。近时医辈，都以治痧之法治瘖。不知痧为太阴风热，斑为阳明火毒，其初见隐隐，固宜清之透之，若已见点粒，即宜解之化之，尚不敢恣意透泄，以虚其内，而恐邪陷莫救也。至白瘖乃气液外泄之候，若既现而再行疏泄透汗，其不致气悦而毙者几希矣。予见知医之辈，不惟青年浅见者蹈此流弊，即皓首老成者，尚难观觑破此关，故并及之，以质诸高明，为是否耶?
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十八
伤暑解后，胸腕不爽，舌淡不渴，脉缓不饥，此湿去阳伤。宜甩六君子去术，加蔻壳、擅香、梗米、姜渣、益智、麦芽等味，扶胃运阳也。
此热势虽解，而阳己受伤，故胸腕不爽，舌淡不渴也。
盖脉已和缓，则无热可知，而犹不饥不食，乃胃阳被伤，失运行之机，故用六君子合蔻壳、姜渣、檀香斡旋坤饵，去白术者，恐致壅滞耳。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第十九
伤暑初起，恶寒发热，咳逆气喘，此素有痰饮，复挟暑秽。宜用温胆汤合苏予降气汤，清暑化痰也。
凡有痰饮，阳气必虚，加以暑秽乘袭，则痰动气升，肺失清降，故喘咳并作。用温胆汤以逐饮，苏子以降气，俾痰开气顺，则暑邪不攻自走矣。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第二十
伤暑发热咳喘，胸肋刺痛，痰中带血，此暑热壅滞，激伤肺络。宜用苇茎汤加沙参、川贝、新绎，旋复花、杏仁等味，清肺和络也。
前条暑热动饮，此条暑热动血，故胸肋刺痛，咳痰带血。用苇茎汤加旋复、新绎、沙参、杏仁、川贝，两清手大阳气血也。
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第二十一
伤暑发热头痛，泄泻不止，此饰邪下迫。宜用黄芩汤加葛根、豆卷、二芩、泽泻等味，清肺利湿也。
发热头痛，邪尚在表，而泄泻频频者，乃肺邪不解，下传大肠。因肺与大肠相为表里，原是一脏一腑也。盖邪既不能外解，势必直趋大肠，而为泻利，即仲景（伤寒例）中，三阳合病()协热下利之义。故用黄芩之苦寒清肺，甘、芍之甘苦敛脾，其头痛者，加葛根以解表邪，合二芩、豆卷、泽泻分利膀胱也。
()《伤寒例》中，三阳合病：按今本《伤寒论·伤寒例》中，无三阳合病之属性。\"
伤暑条辨二十六条
伤暑条辨第二十二
伤暑热不解，先泻后痢者，此腑邪传脏，热积气滞。宜用治洁古芍药汤，加杏仁、厚朴，山楂等味；若转红者，为病进，更加当归、桃仁、地榆，清气和血也。
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