济阴纲目-k8凯发旗舰
黄苍术羌活(各一钱半)防风本升麻柴胡甘草(炙,各一钱)当归(酒浸)独活(各五分)蔓荆子(七分)上咀。水五大盏,煎至一大盏,去滓,稍热服。空心服药毕,待少时,以早膳压之,可一服而已(土陷则湿,故怠惰嗜卧,木郁则热,故气逆上冲,缓为湿之征,弦为木之象,郁而不伸则热,此心火乘脾之意也,其脉按之洪大者,火在下也,见中之下者,土之位也,胞络为相火,寄于命门,为多血之经,病从火治。心火以藏德为神,相火听命于心,三焦主气,胞络主血,故血分之火。专主胞络,气分之火,专主三焦,郁则火不得遂,炎上之性,迫于血分,故阴络伤也。此方以苍术、升麻发太阴、阳明之湿;柴胡、防风达厥阴、少阳之本,羌活、本以升举少阴、太阳下部之郁,所谓下者举之也。是皆升散之物,过则气耗而伤金,故又以黄以保肺,当归引血,使各有所归;甘草和气。蔓荆凉血,此四种者,又制亢害之法也。其曰可一服已,何其神哉!读者当得此意)。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮,或三七壮,立已。
此药乃从权衡之法,用风胜湿,为胃气下陷,而气迫于下,以救其血之暴崩也。若病愈,经血恶物已尽,主病虽除,后必须以黄、甘草、人参、当归之类,数服以补之,于补气升阳汤中,加和血药是也。若经血恶物下之不绝,尤宜救其根源,治其本经。只益脾胃,退心火之亢,乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱,漏不止,宜用此汤,一服立止。(以升举主治者,以标为本也,以退心火为治者,以本为主也,以益脾胃为法者,标本不舍也。东垣专主脾胃之意,盖如此。白带主湿,故一服立止,夏月二字,亦宜死)
[卷之二 血崩门]治崩漏血瘀昏晕疼痛
五灵脂散
治血崩不止,及昏不省。
五灵脂(不拘多少,炒令烟尽研末)上为末。每服一钱,温酒调下。一方治血崩不止,五灵脂二钱,炒热,加当归酒同煎,或水酒、童便各半盏,同煎服(五灵脂行污浊之血如神,童便降火,亦行秽浊,而同煎尤妙)。一方五灵脂半生半熟,为末,酒调服。一方水煎五灵脂半干,去渣,澄清,再煎成膏,入神曲末为丸(神曲丸法,原用醋煎,丹溪先生尝言之),如桐子大,空心温酒下二三十丸便止。一方每服三钱,水酒童便各半盏,煎至八分,通口服,名抽刀散,治产后有病,服三服,散恶血,或心腹胁肋脚痛不可忍者,或止用童子小便尤佳。或中风,即入草乌头半钱同煎,亦治肠风下血。如不饮酒者,煎乌梅、柏叶汤调下。如心烦口干渴者,加蒲黄炒减半。一方同蒲黄各炒等分,名失笑散,治失血,及产后半产恶血攻心,昏迷不省(产后瘀血必崩,不论久近,服之如神),及心腹绞痛欲死者,其效如神,真救急之良方也,人家不可不备。此药兼能解毒,及蛇蝎蜈蚣咬,涂伤处立愈。
香附子散
治血崩不止,或成五色。亦治产后腹痛,及小产血不止。大是妇人仙药,常服益血调气。
香附子(不拘多少,舂去毛,中断之,略炒)上为细末。每服二钱,清米饮调下,能止血;好酒调下,能破积;冷气,姜汤下;带下,艾汤入醋少许下。(四法俱良)
煮附丸
治崩漏带下,积聚瘕,脐腹绞痛。(方见调经门疼痛条)(气寒则凝,而瘕腹痛皆气凝之故。香附体重气温味苦辛,苦以入血分,辛以散结气,气行血流,故痛自止)
备金散
治妇人血崩不止。(崩而内有瘀者,宜之)香附子(炒四两)当归尾(一两二钱)五灵脂(炒一两)上为细末。每服五钱,醋汤调下,空心服,立效。
如神散
治血崩不止,赤白带下。
香附子(炒)赤芍药(炒各等分)上为末。入盐一捻,水煎,食前温服。(一方用香附白芷为丸)
立效散
治妇人血崩,脐腹痛。(数方皆用破血之剂)香附(炒三两)当归(一两)赤芍药良姜(炒)五灵脂(各半两)上为细末。每服三钱,酒一盏,童便少许,同煎服。
一方
治血崩脐腹痛。
当归赤芍药熟地黄香附子牡丹皮木贼(去节,各二两)没药丁香桂(去皮,各三钱)上为细末。酒调三钱,温服。
缩砂散
治血崩。
缩砂不拘多少(于新瓦上炒香)为细末。米饮调下三钱。
加减四物汤
治室女二七天癸至,亦有当时未至而后至者,亦有卒然暴下,淋沥不止,有若崩漏者,失血过多,变生诸证,悉宜服之。
四物汤(四钱)香附子(炒去毛,一钱半)上加生姜五片,水煎,食前服。如血色鲜而不止者,去熟地黄加生地黄。(去熟加生,可不思之)
[卷之二 血崩门]治崩漏虚寒
丁香胶艾汤
治崩漏不止。盖心气不足,劳役及饮食不节所得,经隔少时,其脉两尺俱弦紧而洪,按之无力。(东垣所论脉证必析,宜宗之)其证自觉脐下如冰,求浓衣被,以御其寒,白带白滑之物虽多,间下如屋漏水,下时有鲜血不多,右尺脉时微洪,屋漏水多暴下者,是急弦脉,为寒多,而洪脉时见,乃热少,合而言之,急弦者,北方寒水多也,洪脉时出者,命门包络之火也,黑物多,赤物少,合现房漏水之状也。
当归(一钱二分)白芍药熟地黄(各三分)川芎丁香(各四分)阿胶(炒,六分,另后入)生艾叶(一钱,后入)上为细末。作一服,水二盏,煎至五沸,去滓,入胶艾,再上火煎至一大盏,空心,宿食消尽,带热服,三服效。(服药有法有时)
芎汤
治带下漏血不止,及风寒冷热,劳损冲任,月水不调,崩中暴下,腰重里急,淋沥不断,及产后失血过多,虚羸腹痛;或妊娠胎动不安,下血连日,小便频数,肢体烦倦,头晕目暗,不欲饮食。
川芎黄芍药干地黄吴茱萸甘草(炙,各二两)当归干姜(各一两)上咀。以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后,因有赤白不止者,除地黄、茱萸,加杜仲、人参各二两。(好加减)
断下汤
治冲任气虚(重在气虚二字),崩中漏下,经脉不调,每遇月候将来,脐腹腰脚先痛,渐减饮食,四肢乏力,及带下三十六疾,悉能疗之。
人参(去芦)熟地黄艾叶(醋炒,各一两)乌贼骨(烧灰)当归(酒洗,各二两)阿胶(蛤粉炒成珠)川芎(各七钱)干姜(炮,半两)上咀。水煎,食前服。乌贼骨,即海螵蛸。(此即胶艾四物之变局也,彼有芍药,此有人参、乌贼、干姜,大概崩在肝气不敛者,宜芍药之酸寒以收之;气脱而不温者,宜参、姜、乌贼之类,温补而涩之;阿胶者,益金水以成收藏之用也)
加味四物汤
治崩漏。
四物汤(一两)人参(二钱)吴茱萸(一钱)上锉碎。每服半两,姜枣煎,食前服,五六服,寒热腹痛皆退。崩漏未止,续服后熟附丸。
熟附丸
熟附子木贼(去节)龙骨()赤石脂(各半两)川芎当归(各一两)上为细末,醋糊为丸,如桐子大。每服五六十丸,食前米饮下。(阳虚则寒,阴虚则热,故以此主之。
而腹痛一症,人皆以为瘀血者多,而此以为漏不止者,服熟附丸,正元礼所谓崩而腹痛者,崩止而痛除也)
鹿茸丸
治经候过多,其色瘀黑,甚者崩下,呼吸少气,脐腹冷极,则汗出如雨,尺脉微小。由冲任虚衰,为风冷客乘胞中,气不能固。(此温涩之剂也,久崩漏脱者宜之)可灸关元百壮,在脐下正中三寸。