济阴纲目-k8凯发旗舰

  夫癖瘕,血气块硬,发渴刺痛,甚则欲死,究而言之,皆血之所为。仆尝治一妇人,血气刺痛,极不可忍,甚而死一二日方省,医巫并治,数年不愈,仆以葱白散、乌鸡丸,遂安。又尝治一妇人,血气作楚,如一小盘样,走注刺痛,要一人扶定,方少止,亦用此二药而愈,寻常小小血气,用此二药,亦有奇效,故录于此。

  朱先生云:此药大治心气痹疼,用之见效,仆尝以此治浮肿立效。陈宜人病血气作楚,痛不可忍,服诸药无效,召仆诊之,两关脉弱沉,为肝脉沉差紧,此血气渐成癖也(凡脉紧小沉迟,皆血凝气滞之诊),只以此二药,治之而愈。又四明马朝奉后院亦病此,用二药治之亦愈。

  四等丸

  治妇人癖气,心腹疼痛,饮食不消。

  大黄(锉碎微炒)诃黎勒(去核)槟榔木香(各等分)上为细末,酒煮面糊和丸,如桐子大,每食前以生姜橘皮汤下十五丸,温酒亦可。

  又方

  鳖甲(醋炙黄去裙)川大黄(锉碎微炒)京三棱(炮制,各等分)上为末,醋煮面糊丸,如桐子大,每食前以生姜汤下十丸。

  木香砂丸

  治妇人癖积聚,血块刺痛,脾胃虚寒,宿食不消,久不瘥者。

  木香砂(另研)丁香官桂附子(炮)干漆(炒令烟尽)细墨乳香(另研)广术青皮没药(另研)大黄(锉碎为末)京三棱猪牙皂角干姜(炮,各等分)巴豆霜(减半)上除砂、乳香、没药外,同为末,以好醋一升,化开砂去滓,银器中慢火熬,次下巴豆霜、大黄熬成膏,将前药末与膏子为丸、如麻子大,每服三五十丸,食后温酒送下,加至大便利为度。(此服法据丹溪先生意)上三方,皆攻积之剂,全无补性,虚人禁用,实者亦须以四君子、四物汤兼服乃可。

  [卷之五 积聚瘕门]治疝瘕

  干漆散

  治妇人疝(须知女子之疝与男子不同)瘕久不消(按此疝瘕二字虽相连,然以方观之,只重在瘕字。盖女人又有疝一症故耳,大抵疝字之义,取其如山之高而突起也,不然,何彼皆连称焉),令人黄瘦羸,两胁妨闷,心腹疼痛。

  干漆(炒令烟尽)木香芫花(醋炒)赤芍药桂心当归川芎琥珀(研,各半两)大黄(炒,二两)牛膝(七钱半)桃仁(一两)麝香(二钱半)上为细末,每服一钱,温酒调下,无时。

  当归散

  治妇人疝瘕,血气攻刺,心腹疼痛不可忍者。(此方治肝经居多)鳖甲(醋炙,二两)当归(锉,微炒)桂心槟榔大黄(锉,微炒,各一两)川芎吴茱萸(汤泡七次)木香青皮(去白,各半两)蓬莪术赤芍桃仁(汤浸去皮尖,麸炒微黄,各七钱五分)上为散,每服三钱,生姜一钱三分,水煎热服,不拘时。

  砂丸

  治妇人疝瘕,及积瘀血,在脏,时攻腹胁疼痛。(专在瘀血,乃凉行之剂,是知古人亦不专主于热矣,在人自择之)川芒硝砂(各一两)当归雄黄桂心(各半两)大黄(炮)三棱(各二两)上为细末,米醋一碗,熬大黄末为膏,次入余药末,和丸如桐子大,空心温酒下十丸,渐加至二十丸,以利下恶物为度。

  巴豆丸

  治妇人疝瘕及血气疼痛。(气血痰食皆宜,第药太猛,慎之)巴豆(去皮心,醋煮半日,二钱半)砂大黄(炒,各一两)五灵脂桃仁(各七钱半)木香(半两,以上各另为末)上炼蜜丸,如绿豆大,淡醋汤空心下五丸,热酒亦可。

  黑神丸

  神曲香(各四两)木香椒(炒香出汗)丁香(各半两)槟榔(四枚)漆(六两,半生,半用重汤煮半日令香)上除椒、漆外,五物皆半生半炒,为细末,用前生熟漆和丸,如弹子大,又用香末十二两,铺阴地荫干,候干,并香收器中,至极干,去香。治肾气,膀胱癖,及疝坠,五膈,血崩,产后诸血,漏下赤白,并一丸,分四服。死胎一丸,皆绵灰酒下。难产,炒葵子四十九枚,捣碎,酒煎下。诸疾不过三服,气十服。膈气瘕五服,血瘕三丸当瘥。

  一妇人病腹中有大块如杯,每发痛不可忍,诸药莫愈,投此丸尽三服,杯气尽消,终身不作。

  露丸

  治寒伤于内,气凝不流,结于肠外,久为瘕,时作疼痛,腰不得伸,名曰肠覃。

  广术(酒浸,锉)三棱(酒浸锉,各一两)干漆(洗去腥,炒烟尽)川乌(各五钱)砂(四钱)青皮雄黄(另研)茴香(盐炒)穿山甲(炮,各三钱)轻粉(一钱,另研)麝香(半钱,另研)巴豆(三十个,去皮切开)上除研药外,将巴豆炒三棱、广术二味黄色,去巴豆不用,共为末、入研药匀,生姜汁打糊丸,如桐子大,每服二十丸至三十丸,姜汤或酒下,空心食前服。

  乌喙丸

  治肠覃,亦治乳余,并男子疝气。

  乌喙(炮去皮,一钱)半夏(汤洗,四钱)石膏()藜芦(炒)牡蒙茯苓(酒浸)桂心干姜(炮,各一钱)巴豆(七个,研膏)上为末,炼蜜丸,如绿豆大,每服三五丸,食后酒饮任下。

  见丹

  治寒客于下焦,血气闭塞而成瘕,日以益大,状如怀子,名曰石瘕。

  附子(炮,去皮脐,四钱)鬼箭羽紫石英(各三钱)泽泻肉桂玄胡索木香(各二钱)血竭(一钱半,另研)水蛭槟榔(二钱半)桃仁(三十个,另研)三棱(五钱)大黄上为细末,用酒糊丸,如桐子大,每服三十丸,醋汤或温酒下,食前服。(寒者温之,留者行之,以病在下焦,故多血分药)

  芦荟丸

  治疳瘕,肌肉消瘦,发热潮热,饮食少思,口干作渴,或肝疳食积,口鼻生疮,牙龈蚀烂等证。

  芦荟胡黄连黄连(炒)木香白芜荑(炒)青皮(各五钱)当归茯苓陈皮(各一两半)甘草(炙,七钱)上为末,米糊丸,如桐子大,每服七八十丸,米饮下。(此小儿疳积药也,岂妇人亦有之,大抵以疳瘕之名,故偶类集之耳)

  卷之六求子门

  [卷之六 求子门]论求子须知先天之气

  胡氏

  曰:男女交媾,其所以凝结而成胎者,虽不离乎精血,犹为后天滓质之物,而一点先天真一之灵气,萌于情欲之感者,妙合于其间。朱子所谓禀于有生之初,《悟真篇》所谓生身受气初者是也。医之上工,因人无子,语男则主于精,语女则主于血,着论立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之以补气行气之说,察其脉络,究其亏盈,审而治之,夫然后一举可孕,天下之男无不父,女无不母矣。

  [卷之六 求子门]论求子脉须和平

  陈楚良

  曰:人身气血,各有虚实寒热之异,惟察脉可知(以尺寸浮沉分气血),舍脉而独言药者妄也。脉有十二经,应十二时,一日一周,与天同运,循环无端。其至也,既不宜太过而数,数则热矣;又不宜不及而迟,迟则寒矣。不宜太有力而实,非正气能自实也,正气虚而火邪来乘以实之也,治法先当散郁,以伐其邪,邪去而后正可补也。不宜太无力而虚,虚乃正气正血虚也,治法惟当补其气血耳(又须分出气虚、血虚,不可并补)。亦有男妇上热下寒(寒热有上下,治法分早晏),表实里虚,而未得子者,法当临睡时,服凉膈之药,以清其上;每晨食未入口时,服补药以温其下;暂进升散之药,以达其表,及服浓味之药,以实其里。又有女人气多血少,寒热不调,月水违期,或后或先,白带频下而无子者,皆当诊脉而以活法治之,务欲使其夫妇之脉,皆和平有力,不热不寒,交合有期,不妄用精,必能生子,子不殇夭。故欲得子者,必须对脉立方,因病用药。

  [卷之六 求子门]论求子先调经

  楼氏

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