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  曰:一产妇停食霍乱,用藿香正气散之类,已愈,后胸腹膨胀,饮食稍过,即呕吐或作泻。余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈。后因饮食失调兼恚怒,患霍乱,胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散,或用平补之剂,必致不起。(此以饮食稍过,即呕吐或泻,知其脾虚矣,致于手足冷能不温之乎,然以霍乱愈后故可服,否则不宜也。平日吐泻与霍乱吐泻不同,治法亦别。盖此非霍乱正治法,弗妄试也,尽信书不如无书,正为此耳)一产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸,而咽酸愈,又用补中益气加半夏、茯苓,而脾胃康。

  四生散

  治一切霍乱吐泻,极效。

  方见胎前霍乱。

  五苓散

  治霍乱渴而饮水者。

  白术(炒)茯苓猪苓(各一钱)泽泻(二钱半)桂(三分)上锉作一服,水煎服。

  理中丸

  治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。(用此方者,当认虚寒二字为主)人参白术(炒)干姜(炮)甘草(炙,各一钱)上为末,米糊丸如弹子大,每服一丸,嚼细,白汤下。

  白术散

  治产后霍乱吐泻,腹痛烦渴,手足逆冷,或大便不实。

  白术橘红麦门冬(去心)人参干姜(炮,各一两)甘草(半两)上锉,每服四钱,姜水煎服。

  温中散

  治产后霍乱,吐泻不止。

  人参白术当归草豆蔻仁干姜(各一两)浓朴(姜制,一两半)上为粗末,每服三钱,水煎服。

  附子散

  治产后霍乱不止,手足逆冷。

  附子(炮)桂心吴茱萸(炮)丁香当归白术人参橘红甘草(炙,各半两)上为细末,每服二钱,粥饮调服。

  高良姜散

  治产后霍乱吐利,腹中绞痛。

  良姜当归(吐泻用当归者甚少,而前三方皆用之,亦非理之所宜也)草豆蔻仁(各等分)上为细末,每服二钱,用粥饮调下。(霍乱忌粥饮,此又以粥饮调,所宜所忌,有虚实寒暑之别焉)上二方,非真寒不可用。

  藿香正气散

  治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。(主症的确,诚为对病良药)藿香(一钱半)桔梗(炒)大腹皮紫苏茯苓白术(炒)白芷半夏曲陈皮浓朴(制,各一钱)甘草(炙,五分)上锉,加姜枣,水煎服。

  来复丹

  治伏暑吐泻,身热脉弱,其效如神,仓卒间须用此药。(伏暑要药。伏暑者,暑热之气因时感冒,伏于心胸之间,以致正气郁闷,上下不得宣通,遂令闷绝而死,有如尸厥之状,所谓中脘闭结,三焦不通者是也,暑月长途,往往有之,切不可补,宜备此药以济之)硝石(一两,同硫黄火上微炒,用柳木条搅结砂子,不可火大)舶上硫黄太阴玄精石(研,各一两)五灵脂(去砂石)青皮陈皮(各二两)上为末,醋糊丸如小豆大,每服三十丸,空心米饮下。《易简方》云:硝石性寒,佐以陈皮,其性疏快,硫黄性寒味涩,若作暖药以止泻误矣,盖用啖食生冷,或冒暑热之气,中脘闭结,挥霍变乱,非此药不能通利三焦,分理阴阳,其功甚效而速。

  一方

  治吐逆不受汤药者。

  伏龙肝为细末,每服三钱,米饮下。(以其得火土相成之化,故能燥湿,治吐逆也)

  [卷之十三 产后门下]呕吐

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  云:夫胃为水谷之海,水谷之精以为血气,荣润脏腑,因产则脏腑伤动,有时而气独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。(吐属阳明,故以胃字为主尽之)

  薛氏

  曰:前证若因饮食过时,用四君子汤;饮食过多,用六君子汤;饮食过时而兼劳役,用补中益气;若因饮食停滞,用人参养胃汤;脾胃气虚,用六君子汤;胃气虚寒,加炮姜木香;寒水侮土,用益黄散;肝木侮脾土,用六君升麻柴胡;命门火衰,不能生土,用八味丸(呕吐专主脾胃,乃理之常,八味丸恐非救急之务);呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。

  一产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余曰:早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤(此病脾虚生痰,故以六君子为先,是总诀)、加味逍遥散、加味归脾汤,以次调理而痊。

  香灵丸

  治产后呕不止者。

  丁香辰砂(另研,各六分)五灵脂(一钱)上香脂先研,后入砂再研匀,用狗胆或猪胆丸如鸡头大,每服一丸,生姜陈皮汤磨下。

  (此方不独产后可用,于杂症之有呕吐者亦效,妙在狗胆灵脂)

  蒲黄散

  治产后三四日恶露不下,呕逆壮热。

  芍药(二两半)当归知母生姜蒲黄(各二两)红花(半两)荷叶心中蒂(一个)生地黄汁(一盏)上咀,水二升煎至一升,去渣,下蒲黄煎数沸,空心分三帖。(以恶露发为呕吐,人尝失之。此方用荷蒂红花蒲黄当归治恶露不下,生姜止呕安胃是矣,若生地知母芍药能不寒胃乎,要知此三味又为壮热者设,苟无壮热,其敢用乎,况在三四日之间,芍药尤为所忌,读方者当知其源)

  橘红半夏汤

  治产后胃虚呕逆。

  橘皮(一两)半夏甘草(炙,各半两)藿香(三两)上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(此方治痰理气,为治呕正方,前方一寒一热之治瘀血者不同,当知此窍)

  开胃散

  治产后胃虚呕吐,胸满不食。

  人参(一两)诃子(一两半)甘草(炙,半两)上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(人参益胃气,诃子治胸满,一益气,一镇气,自与前后诸方不同,别是一种见解,人所未知)

  姜术散

  治产后更无他疾,但多呕逆,不能食。

  白术(一两二钱半)生姜(一两半)上锉作一服,酒水各二升煎取一升,分三服。(更无他疾,专主胃气虚寒也,故惟以温补为主,既用生姜以佐术,复加酒以为煎,又法之妙也)

  石莲散

  治产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。

  石莲肉(一两半)白茯苓(一两)丁香(半两)上为细末,每服三钱,用姜汤或米饮调下,日三服。(本草:石莲即莲实之沉水中千年者也,其味甘,其性降,故能益胃清水而治呕,况加茯苓以下气,丁香以温寒,生姜佐之,其中品味大非前方比矣。奈何今之所贸市中石莲,味极苦而内无心,形似莲实而实非莲实。

  考之市人,乃云皆是山中木实。本体既殊,性味亦异,又岂有清胃和中之理,求治者宜审择之,毋为市人之所误)

  钱氏益黄散

  治脾胃虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷等症。(治脾虚有痰呕逆之正方也)陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(炙)丁香(各二钱)上为粗末,每服四钱,水煎服。

  加味四君子汤

  治产后呕逆不已。

  人参白术茯苓甘草(炙)半夏陈皮藿香砂仁(各等分)上锉,每服四钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,温服。(以上八方各有见解,宜一一考证施治,勿妄投也)

  [卷之十三 产后门下]呃逆

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