证治准绳杂病-k8凯发旗舰
《难经》云:肺,外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭。血脱者,色白夭然不泽,其脉空虚。肺病面白不悦,则为脱气、脱血、脱津、脱液、脱精、脱神。巴戟丸主之。脉紧者,寒也。或面白善嚏,或面色恶,皆寒也。以羌活、防风、甘草、本四味,泻足太阳,少加附子以通其脉。面色恶,悲恐者,更加桂、附。太阳终者,戴眼反折,螈,其色白,绝汗出。少阳终者,耳聋,百节皆纵,目ht绝系,其色青白。
第八册 七窍门下
面
《难经》云:肾,外证面黑,善恐欠。罗谦甫治一妇人,年几三十,忧思不已,饮食失节,脾胃有伤,面色黧黑不泽,环唇尤甚,心悬如饥状,又不欲食,气短而促。大抵心肺在上,行荣卫而光泽于外,宜显而藏。肝肾在下,养筋骨而强于内,当隐而不见。脾胃在中,主传化精微,以灌四旁,冲和而不息。其气一伤,则四脏失所,忧思不已,气结而不行,饮食失节,气耗而不足,使阴气上溢于阳中,故黑色见于面。又经云:脾气通于口,其华在唇。今水反来侮土,故黑色见于唇,此阴阳相反病之逆也。上古天真论云:阳明脉衰于上,面始焦。故知阳明之气不足,非助阳明生发之剂,无以复其色,故以冲和顺气汤主之。《内经》曰:上气不足,推而扬之。以升麻苦平,葛根甘温,自地升天,通行阳明之气为君。人之气,以天地之风名之,气留而不行者,以辛散之。防风辛温,白芷甘辛温,以散滞气为臣。苍术苦辛,蠲除阳明经之寒,白芍药之温酸,安太阴经之怯弱。《十剂》云:补可去弱,人参羊肉之属。人参、黄、甘草甘温,补益正气为佐。至真要大论云:辛甘发散为阳。
生姜辛热,大枣甘温,和荣卫,开腠理,致津液,以复其阳气,故以为使。每服早饭后、午饭前,取阳升之时,使人之阳气易达故也。数服而愈。孙兆治一人,满面黑色,相者断其死。孙诊之曰:非病也,乃因登溷,感非常臭气而得。去至臭,无如至香,令用沉、檀碎劈,焚于炉中,安帐内以熏之,明日面色渐变,旬日如故。盖肾臭腐属水,脾臭香属土。今夫厕臭者,腐臭也,故闻之则入肾而面黑。
沉香者,香臭也,故熏之则脾土胜肾水而色还也。浙全夫人,忽日面上生黑斑数点,日久满面俱黑,遍求医治不效。忽遇一草泽医人云:夫人中食毒,治之一月平复。后校其方,止用生姜汁服之。问其故,云食斑鸠,盖此物常食半夏苗,中毒,故以姜解之。针灸面黑有二法:其一取胃。经云:胃足阳明之脉,是动则病洒洒振寒,颜黑。其二取肾。经云:足少阴之脉,是动则病饥不欲食,面如漆柴。
视盛、虚、热、寒、陷下取之也。少阴终者,面黑,齿长而垢,腹胀闭。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫呕逆则面赤,不逆则面黑,皮毛黑。洗面药七白散,白蔹、白术、白牵牛、白附子、白芷、白芍药、白僵蚕。
面上细疮,常出黄水,桃花阴干,加当归或杏花作末洗面。面上热毒恶疮,柏连散涂。面上五色疮,用盐汤绵浸塌疮上,日五六度易瘥。面上黄水疮,并目生疮,三月三日桃花阴干为末,食后熟水下方寸匕,日三良。
面上豆痕,或斑,密陀僧细末,夜以人乳汁调敷有效。
面上粉刺,用不语唾涂之,或捣菟丝子汁涂之,或以白矾末少许,酒调涂之。
《斗门方》治黑,令人面色好,白僵蚕、黑牵牛、北细辛,粗末作澡豆,去小儿胎秽。
面里皮痛,何首乌末,姜汁调成膏敷之,帛盖,以火炙鞋底热熨之。
面赤酒,生附子、川椒、野葛少许,锉,醋浸一宿,取出,用猪脂同煎,以附子黄为度,去滓,时时涂之。又,硫黄半两,蜗牛壳自死枯干小者为上,木香各半两,虢丹半两,俱为末,杏仁半两,去皮研膏,入腊月猪脂调成膏。夜卧时用浆水先洗面,令干,以药涂患处,平明洗去。湿癣,以米泔水洗,却上前药。指爪破面,用生姜自然汁调轻粉,敷破处,更无瘢瑕。
第八册 七窍门下
颊
(也,俗呼颧骨)。属手足少阳三焦胆,手太阳小肠经之会,又属手少阴心经。
(《灵枢》曰:心病者颧赤。乔岳曰:心绝则虚阳上发,面赤如脂。○按:如脂者,如女人以粉敷面,以丹敷颧也。夫白者肺之候,丹者心之候,《发明》谓之火克金,是从所不胜来者,为贼邪,其病不治。故《脉诀》云:面赤如妆,不久居也)。又属足少阴肾经。(《灵枢》曰:肾病者,颧与颜黑)。
颊(面旁也)。属手足少阳三焦胆,手太阳小肠,足阳明胃经之会。(《素问》曰:少阳之脉色荣颊前,热病也。注:足少阳部在颊,色,赤色也;前,当根据《甲乙经》作筋。《灵枢》曰:邪气中于颊,则下少阳。又曰:少阳气至则啮颊。《素问》又曰:少阳之厥,则暴聋颊肿而热。又曰:上部地,两颊之动脉。注:在鼻孔下两旁,近于巨穴之分,动应于手足阳明脉气之所行也。巨直两目瞳子)。又属足厥阴肝经。(《素问》曰:肝病气逆则颊肿)。其在小儿面部。左颊属足厥阴肝经。(《素问》曰:肝热病者,左颊先赤)。右颊属手太阴肺经。(《素问》曰:肺热病者,右颊先赤)。颊侧(蕃也)。属足少阳胆,阳明胃经之会。颐(本作臣中也)。属足阳明胃经。(《素问》曰:阳明虚则寒栗鼓颔,终则口耳动作。注:口耳动作,谓目而鼓颔也)。又属足少阴肾经。(《素问》曰:肾热病者颐先赤)。侠颐属足阳明胃经。(《素问》曰:病上冲喉者,治其渐,渐者上侠颐也。注:阳明之脉渐上颐而环唇,故名侠颐为渐,即大迎穴也,在曲颔下一寸三分,骨陷中动脉)。《内经》取治面颊肿痛有三法:其一,取手阳明。经云:痛,刺足阳明曲周动脉见血,立已。不已,按人迎于经,立已。又云:厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。又云:厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明、太阴,为烦心也。又云:痛,刺手阳明与之盛脉出血是也。其二,取手太阳。经云:手太阳之脉,是动则颔肿不可以顾。所生病者,目黄颊痛。视盛、虚、热、寒、陷下取之也。其三,取手足少阳。经云:三焦手少阳之脉,所生病者,颊痛。又云:胆足少阳之脉,所生病者,颔肿。视盛、虚、热、寒、陷下取之也。又云:肝气逆则头痛,耳聋,颊痛,取血者。盖取足少阳之血也。丹溪治朱奶,两腮热肿,膈壅之病也。用干葛、桔梗一钱半,升麻一钱,苏叶一钱半,甘草炙七分,薄荷一钱,姜一片,水煎服。东垣云:咽痛颔肿,脉洪大面赤者,羌活胜湿汤,加黄芩、桔梗、甘草各半钱治之。如耳鸣目黄,颊颔肿,颈、肩、、肘、臂外后廉痛,面赤,脉洪大者,以羌活、防风、甘草、本通其经血,加黄芩、黄连消其肿,以人参、黄益其元气,而泻其火邪。两腮肿,以细辛、草乌等分为末,入蚌粉,以猪脂调敷肿处。或用醋调赤小豆末,敷之亦妙。口含白梅,置腮边良久,肿退出涎,患消矣。消时肿必先向下。腮用柏叶、车前草、柏子仁杵碎,热敷患处。或用鸡子清调赤小豆末。(详见疡科)。平江陈氏,因惊惧后,常用手指甲拄掐两颊,遂两颊破损,心中懊不安,脉数而实,诸药不愈,用《活幼口议》牛黄清心凉膈丸,数服如失。《三因方》,凡伸欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹皂角末,搐其鼻,嚏透即自止。
第八册 七窍门下
咽喉