本草述钩元-k8凯发旗舰

　　〔论〕金牙为阳石。固受金气之精而凝结者。大约由气而兼血。以为周身之益。如金牙酒于振颤。太一神精丹于谵妄。可以识气血精微之用。所谓暖腰膝补水脏者。是其具体。

　　而治一切冷风气。筋骨挛急。腰脚不遂。并愈惊悸者。致其用也。

　　卷五\\石部

　　石膏

　　其性大寒如水。故名寒水石。与凝水石同名异物。丹溪云。石膏兼质与能而得名。苟非有膏。岂能为固济丹炉之用。昔人以方解石当之误矣。膏味甘辛。本阳明经药。阳明主肌肉。其甘也能缓脾益气。止渴去火。其辛也能解肌出汗。上行至头。又入手太阴少阳。

　　彼方解石止有体重质坚性寒而已。求其有膏而可为三经之主治者焉在哉。附石膏理石长石方解石辨。石膏有软硬二种。软者大块生于石中。作层如压扁米糕形。每层浓数寸。有红白二色。红者不可服。白者洁净。细纹短密如束针。正如凝成白蜡状。松软易碎。烧之即白烂如粉。其中明洁。又色带微青。而纹长细如白丝者。理石也。与软石膏一物二种。碎之则形色如一。不可辨矣。硬石膏作块而生。直理起棱。如马齿坚白。击之则段。段横解。光亮如云母白石英。有墙壁。烧之亦易散。仍硬不作粉。其似硬石膏成块。击之块块方解。墙壁光明者。乃方解石也。烧之则散。亦不烂。与硬石膏一类二种。碎之则形色如一。不可辨矣。

　　自来皆以硬者为石膏。软者为寒水石。至丹溪始断然以软者为石膏。而后人遵用有验。千古之惑始明。盖昔人所谓寒水石者。即软石膏也。所谓硬石膏者。乃长石也。石膏理石长石方解石四种。性气皆寒。俱能去大热结气。但石膏又能解肌发汗为异耳。理石即石膏之类。长石即方石之类。俱可代用。（濒湖）按软石膏与硬石膏之别。一生石中作层。一作块而生。

　　即此已得其概。至理石之别于软石膏。以其色微青。不如软石膏雪白。其文细而长。不如软石膏短密耳。

　　味辛甘淡。气寒。气味俱薄。体重而沉。阴中之阳。可升可降。乃足阳明胃经大寒药。

　　并入手太阴少阳经气分。善除胃热。主中风寒热。心下逆气惊喘。口干舌焦。不能息。腹中坚痛。（本经）治伤寒阳明经肌肉壮热。头痛目痛。鼻干不眠。口渴饮水。又温热病烦热而渴。脉洪大且数而长者。又伤暑伏暑暑疟为要药。更疗阳毒发斑本经热头痛。及头风旋晕。

　　齿痛消渴。嘈杂腹胀。泻胃上痰热食积。清肺热烦逆暴气高喘。咽热。除三焦大热。皮肤热。

　　骨蒸热。并乍寒乍热。（诸本草）方书治消瘅痰饮。虚劳燥咳。齿鼻病。痉厥螈。虚烦。

　　霍乱。水肿胀满。呕吐噫。吐血溲血。痹痿。疠风痫。黄胆。遗精。禀金水之正。得天地至清至寒之气。故辛能解肌。甘能缓热。大寒而兼辛甘。则能除大热。所主诸证。多由足阳明邪热炽盛所致。其手太阴肺手少阳三焦。固其同气以为病者也。（仲淳）按伤寒太阳证。

　　惟风寒郁热之甚。投大青龙汤。先哲譬之亢热已极。一雨而凉者。正谓石膏气极清寒。味却甘辛。为从阴达阳之剂。入肺胃而散其郁热。与麻桂相助为理。以尽解表之功。又阳明经中热。发热更恶热。躁。日晡潮热。肌肉壮热。小便赤浊。大渴引饮。自汗。当用石膏。若无以上诸证勿服之。石膏善治阳明本经头痛牙痛。止消渴。去中暑潮热。然能寒胃。令人不食。

　　非腹有极热者。不宜轻用。（洁古）石膏发汗。辛寒入手太阴经。邪热在阳明。肺受火制。

　　故用辛寒以清之。若伤寒热病。大汗后脉洪大。口舌燥。头痛。大汗不已。或着暑热。身疼倦怠。服白虎汤无有不效。（海藏）大抵伤寒之用石膏。惟大青龙解阴寒所郁之躁热。至于阳明诸证之治。是皆直涤其本经之热耳。若夫暑证。则亦不离于胃也。海藏又云。伤寒表证。

　　发热恶热而渴。与杂证同。但头痛身热目痛鼻干不得卧。乃阳明经病也。杂病里证发热恶热而渴。但目赤者。病藏也。手太阴气不足。不能管领阳气也。治暑疟及斑毒。此为要药。值热盛邪炽各证。起死回生。功同金液。若用之鲜少。则难责其功。（仲淳）除热泻火。非甘寒不可。故有大热脉洪大。服苦寒剂而热不退者。加石膏。如证退而脉数不退。洪大而病有加者。宜减苦寒加石膏。如大便软或泄者。加桔梗。食后服。此药误用。为害非细。用者旋旋加之。如食少者。不可用石膏。石膏善能去脉数。如病退而脉数不退者。不治。（洁古）

　　古今录验方。治诸蒸病有五蒸汤。亦是白虎加人参茯苓地黄葛根。因病加减。外台秘要治骨蒸劳热久嗽。用石膏文如束针者一斤。粉甘草一两。细研如面。日以水调三四服。杨寺丞女病骨蒸。内热外寒。众医不瘥。用此方而体遂凉。按此皆少壮肺胃火盛能食而病者也。若衰暮及气血虚胃弱者。恐非所宜。（濒湖）仲景白虎汤专解阳明邪热。其证头疼壮热。口渴烦躁。鼻干目不得眠。畏人声木声。畏火。若劳役人病此。元气先虚者。可加人参。名人参白虎汤。发斑阳毒盛者。白虎加麦冬竹叶。以石膏为君。自一两至四两。麦冬亦如之。

　　知母自七钱至二两。竹叶自百片至四百片。粳米自一大撮至四大撮。甚则更加连柏芩。名三黄石膏汤。自一剂至四剂。妇人妊娠病此者亦同。伤寒汗后。烦热不解。竹叶石膏汤主之。

　　痧疹发热。口渴唇焦。咳嗽多嚏。或多痰。或作泄。竹叶石膏汤加赤柽木两许。贝母栝蒌根各二三钱主之。发斑亦同。甚者加三黄。暑疟头痛壮热。多汗发渴。亦用竹叶石膏汤二三剂主之。虚者加人参。后随证施治。按此是暑疟。暑气本与心包络之气相感。而包络又与胃相应。石膏入手少阳三焦。固与手厥阴包络为表里者。况其又入胃乎。此所以为暑病要药。中暑。用白虎汤。虚者加人参。太阳中。亦用竹叶石膏汤。胃家实热。或嘈杂消渴善饥齿痛。

　　皆须竹叶石膏汤主之。研为末。醋丸绿豆大。以泻胃火痰火食积。殊验。（丹溪）风热心躁。口干狂言。浑身壮热。熟石膏半斤。入甘草末天竺黄各二两。龙脑二分。糯米糕丸弹子大。蜜水磨下。热劳附骨蒸热。四肢微瘦。有汗。脉长者。石膏散主之。石膏一味。细末如面。每夕新汲水服方寸匕。取身无热为度。按热劳之证。不尽属于阴虚。亦有阳邪外袭。传入于骨。不能泄越。内作骨蒸。令人先寒后热。久久渐成羸瘦。有汗者胃家实也。脉长者阳邪证也。石膏散主之。东垣言血虚身热。证象白虎。误服白虎者。必死。此惟新产失血。饥困劳倦之病为然。若内热而有汗脉长。则不在所禁也。寻常搽牙。石膏补骨脂同为末用之。

　　〔论〕三焦为气之所终始。始之者在命门。生之者在胃。统之者在肺。其由下而上也。

　　自命门以极于肺。由上而下也。复自肺以归命门。而总不离于胃。却又以三焦为下而上上而下者之主也。（三焦为命门元气之使）惟三焦之气。根于至阴。际于至阳。而石膏萃清寒之精。有合于三焦元气。根于至阴者。其味辛甘发散。更有合于由至阴而彻至阳者。然则石膏之致其清寒于肺胃。固犹是元气之上布。但阴胜于阳耳。其举甘寒之气锤为甘辛。阴得随阳而入胃至肺以际于天。举甘辛之冲味致其清寒。阳得随阴而由肺降胃以极于地。是其所疗诸证。似以三焦为体。肺胃为用。而三焦为元气之别使。亦自完其阴中达阳之用也。顾何以又为阳明主药。盖缘水火之气。附于中土。以为用耳。（如伤寒传经由太阳而次阳明。可以思矣。）本经首主中风者。其义云何。曰。人生有形。不离阴阳。阴不足而阳有余。即谓风之淫。阳不足而阴有余。即谓风之虚。兹味之阴有余者。正以对待阳有余之证而治其风淫也。