伤寒六书-k8凯发旗舰
凡治伤寒，若经十余日以上，尚有表证宜汗者，与羌活冲和汤微汗之。十余日，若有里证宜下者，可与大柴胡汤下之。盖伤寒过经，正气多虚，恐麻黄、承气太峻，误用麻黄令人亡阳，误用承气令人不禁，故有此戒。若表证尚未除，而里证又急，不得不下者，只得以大柴胡通表里而缓治之。
又老弱又血气两虚之人，有下证者，亦用大柴胡下之，不伤元气。如其年壮力盛者，不在禁例，从病制宜。
凡治伤寒，尺脉弱而无力者，切忌汗下；寸脉弱而无力者，切忌发吐，俱宜小柴胡和之。
凡治伤寒，若汗下后不可便用参、大补，宜小柴胡加减和之。若大补，使邪气得补而热愈盛，复变生他证矣。所谓治伤寒无补法也。如曾经汗下后果是虚弱之甚，脉见无力者，方可用甘温之剂补之，此为良法。其劳力感寒之证，不在禁补之例，看消息用之。
凡治伤暑，与伤寒俱有热，若误治之，害矣。伤寒则外恶寒而脉浮紧，伤暑则不恶寒而脉虚，此为不同治。经云：脉盛身寒，得之伤寒；脉虚身热，得之伤暑。治宜小柴胡汤加石膏、知母，或人参白虎汤。天久淫雨，湿令大行，苍术白虎汤。若元气素弱而伤重者，用清暑益气汤治之。
伤寒家秘的本卷之二
伤寒表里见证治例活法
凡治伤寒，若见头痛，恶寒发热，腰项脊强，脉浮者，即是表证，不拘日数多少，便用解表药无疑。
凡治伤寒，若见耳聋，胁痛寒热，呕而口苦，脉见弦数者，即是半表半里证，不拘日数多少，便用和解药无疑。
凡治伤寒，若头疼恶寒悉除，及见怕热，燥渴谵语，揭去衣被，扬手掷足，发狂斑黄，或潮热自汗，大便不通，小水短赤，或胸中连脐腹注闷疼痛，脉沉有力，或上气喘促，即是传里热证，不拘日数多少，便用通利下药无疑。
凡治伤寒，若见初病起无头疼，无身热，就便怕寒，四肢厥冷，或腹痛吐泻，或口吐白沫，或流冷涎，或战栗，面如刀刮，引衣蜷卧，不渴，脉来沉迟无力，即是直中阴经真寒证，急用热药温之无疑。要在随所见证表里而治之，切莫乱投汤剂，不可拘于日数。若非深得仲景之意，岂能至此耶？
伤寒家秘的本卷之二
三阴无传经论
凡伤寒，邪热自三阳传至三阴脏腑，入里为尽，无所复传，故言无传经也。如再传者，足传手经也。
伤寒家秘的本卷之二
发热
翕翕发热为表热，是风寒客于皮肤，怫郁于外，表热而里不热也。无汗，脉浮紧，宜发表；有汗，脉浮缓，宜解肌。蒸蒸发热者，为里热，是阳邪入陷于阴中，里热而表不热也。脉沉实而渴者，宜下之。若表热未罢，邪气传里，里未作实，则表里俱热，脉必弦数，宜和解。少阴脉沉，反发热者，是未离于表也，麻黄附子细辛汤。如发热烦渴，小便赤，脉浮大者，此为表里俱见，五苓散利之。其阴阳俱虚，热不止者，汗下后复大热，脉躁乱者，下利热不止者，皆死也。
伤寒家秘的本卷之二
头痛
头痛者，寒邪入足太阳经，上攻于头，此表证也。头痛，脉浮紧，无汗恶寒，可发汗。头痛，脉浮缓，有汗恶寒，宜解肌，照前时令用药。阳明病，不恶寒反恶热，五六日不大便，胃实燥渴，热气上攻于头目，脉实者，调胃承气下之。少阳头痛者，小柴胡和之。湿家鼻塞头痛者，瓜蒂散搐鼻，黄水出即愈。痰涎头痛，胸满寒热者，瓜蒂散吐之。厥阴干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。三阳虽有头疼，不若太阳专主也。三阴无头痛，惟厥阴有头痛者，是脉系络于顶巅也。若痛连于胸，手足俱青，为真头痛，必死矣。
伤寒家秘的本卷之二
项强
项强者，太阳感邪，表证也。无汗，脉浮紧，宜发汗，葛根汤；有汗，脉浮缓，宜解肌，桂枝汤。结胸项强，大陷胸汤。寒湿项强，则成，例载后条。
伤寒家秘的本卷之二
恶寒
恶寒者，乃寒邪客于荣卫，则洒淅恶寒。维一切属表，尚在腑，阴阳所分。若发热恶寒，兼之头疼脊强，脉浮紧者，邪入太阳，表证也，宜汗之，照时令用药。若无热恶寒，体倦，脉沉迟无力者，寒邪入足少阴，里证也，宜温之，四逆汤。经云：发热恶寒，发于阳。无热恶寒，发于阴。或有下证悉具而微恶寒者，大柴胡下之。其少阴病，恶寒而蜷，手足厥冷，烦躁，脉不至者，死也。
伤寒家秘的本卷之二
恶风
恶风者，风邪伤卫，腠理不密，由是恶风，悉属于阳，非比恶寒，乃有阴阳之别者。有汗恶风，脉浮缓者，当解肌，随时用药。恶风发热，兼喘者，羌活冲和汤。若发汗太过，卫虚亡阳，遂漏不止，恶风，脉浮者，桂枝汤加术、附。恶风，小便难，四肢拘急，难以屈伸者，同上。若风湿恶风，不欲去衣，骨节痛，汗出短气，小便不利，身微肿者，甘草附子汤。汗后七八日不解，表里俱热，时时恶风，大渴，舌干燥而烦者，人参白虎汤主之。
伤寒家秘的本卷之二
背恶寒
背恶寒者，阳气不足。阳气不足者，阴气盛。阴气盛者，口中和，附子汤。阳气内陷者，口干燥，白虎汤。二者俱背恶寒，宜审治之。
伤寒家秘的本卷之二
寒热
往来寒热者，阴阳相胜，邪正分争也，属少阳半表半里证。盖阳不足，则阴邪出表而与之争，故阴胜而为寒。阴不足，则阳邪入里而与之争，故阳胜而为热。邪居表多，则多寒。邪居里多，则多热。邪在半表半里，则寒热相半，乍往乍来而间作也。小柴胡专主往来寒热，寒多者，加桂；热多者，加大黄，是其大法也。太阳证，八九日，如疟状，一日二三度发，不呕，清便，脉浮缓者，为自愈；不浮缓，为未愈，柴胡桂姜汤。病至十余日，热结在里，大渴，大便实，往来寒热，大柴胡汤。若往来寒热，胸胁满而不痛者，半表半里证，未入乎腑，小柴胡加枳、桔。妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断，为热入血室，亦用小柴胡治之。
伤寒家秘的本卷之二
潮热
潮热者，属正阳明胃腑，旺于未申，一日一发，日晡而作，如潮水之有信也，专主胃中实热，燥粪使然，宜下之。如热不潮，大便不实而脉浮，表证尚在者，未可与承气汤；候大便硬而燥渴，与夫自汗谵语，潮热者，急当下之无疑矣。
伤寒家秘的本卷之二
似疟
似疟者，一名疟状，作止有时，非若寒热往来之无定也。太阳证，似疟，脉浮洪，桂枝汤；不呕，清便，一日二三发，属厥阴，脉浮缓，囊不缩，为自愈；如脉不浮，及面赤色有热者，以其不能得小汗，身必痒，用桂麻各半汤。阳明似疟，烦热汗出，日晡发热，脉浮，桂枝汤；脉实者，承气汤。热入血室，其血必结，如疟者，小柴胡汤；热多寒少，尺脉迟者，建中汤；候尺脉不迟，小柴胡和之。湿疟脉和平，身无寒但热，骨节烦疼，时呕，白虎汤加桂；渴者，小柴胡加栝蒌根汤。
治各有异也。
伤寒家秘的本卷之二
无汗
无汗者，寒邪中经，腠理固密，津液内渗而无汗也。风、暑、湿皆令有汗，惟寒邪独不汗出。太阳证，无汗者，冬用麻黄汤，春秋羌活冲和汤，夏月神术汤。项背强ktkt、无汗者，葛根汤。阳明无汗而喘者，麻黄汤。脉弱无力，难作汗者，血虚也，黄建中加术附汤。刚无汗，自有本条。若夫当汗之证，与麻黄汤二三剂，汗不出者，此为难治矣。
伤寒家秘的本卷之二
自汗
自汗者，卫为邪干，不能固密，腠理疏而汗出，为有表里虚实之分。若恶风寒，自汗出者，皆因太阳表证未解，冬用桂枝汤，余月加减冲和汤。若汗后恶风寒，皆为表虚，汗不止，黄建中汤。
