伤寒六书-k8凯发旗舰
阳盛阴虚，则昼夜不得眠。盖夜以阴为主，阴气盛，则目闭而卧安。若阴为阳所胜，故终夜烦扰而不得眠也。所谓阴虚则夜争者是也。汗出鼻干，不得卧，则邪在表也。若胃有燥屎与大热错语，及大汗，胃中汁干而不得卧，则为邪在里也。胃不和则卧不得安，故宜散热和胃。若汗、吐、下后虚烦不得眠，又从栀子豉汤以涌之。至于少阴病，热烦于内而不得眠，又宜扶阴散热。若瘥后不得眠者，则热气与诸阳相并，阴气未复也。有汗下太过，阳气暴虚而不得眠者，若无热证，又宜姜附汤以退阴复阳也。此又不可不知。
太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下结，脉微弱者，此本有寒，今反下之，若利止，必结胸；未止，三四日复下，必协热而利。结胸，理中丸。协热而利，白头翁汤。
少阴利下，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤，此停水也；若二三日心烦不得眠，黄连阿胶汤。
病患小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，大承气汤。
下之后复发汗，昼则烦躁不得眠，夜则安静，不呕不渴，无表里证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤。
吐、下、汗后心中懊，虚烦不得眠，栀子豉汤。阳胜阴，则狂言乱梦，心烦乏气者，酸枣汤。
阴胜阳，则惊悸昏沉，大热干呕，呻吟错语，不得眠，犀角解毒汤。
中风，汗出，脉濡而弱，厥而且寒，躁不得眠，小建中汤；烦躁，竹叶石膏汤。
瘥后饮酒，烦恶干呕，口燥，呻吟错语，不得眠，犀角解毒汤。
伤寒明理续论卷之六
发斑
大热则伤血，血热不散，里实表虚，热气乘虚出于皮肤而为斑也，轻则为疹子，甚则为锦纹。
或病本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解，皆能致此。大抵有两证：一者温毒，即春时发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一者热病，即冬时温暖，乖戾之气，遇春暄热而发斑也。不可误汗，若发其汗，重令开泄，更加斑烂也。然而斑之方萌，如蚊迹类焉。发斑多见于胸腹，蚊迹只在于手足。阳脉洪大，病患昏愦，先红后赤者，斑也。脉不洪大，病患自静，先红后黄者，蚊迹也。其或大便自利，怫郁气短，燥屎不通，又如果实靥者，虽卢扁复生，亦不能施其巧。凡汗下不解，烦闷，咳嗽呕吐，足冷不温，便是发斑之候。
温毒发斑，黑膏主之；渴而心闷，下利呕吐，下部有疮，或口疮，黄连橘皮汤、葛根汤、橘皮汤。
阳毒发斑，狂癫妄言，面赤咽痛，身斑如锦，下利赤黄，升麻汤、麦奴丸；有下证，调胃承气汤。
时气发斑，大青四物汤、猪胆鸡子汤。
发斑通用升麻汤、犀角地黄汤；热多者，玄参升麻汤、黄连一物汤、青木香一物汤。
凡赤斑五死一生，黑斑不救。
伤寒明理续论卷之六
动气
动气者，脏气不调，筑筑跳动，随脏所主而形见于脐之左右上下也。《难经》各脏载之。又有真气内虚，水结不散，气与相搏，即发奔豚。以其从气冲突如豚之奔，皆不宜汗下。然而独不言脾，当脐之有动气者，脾为中州，以行津液，妄施汗下，必先动脾，是以不言而喻也。左右上下，不宜汗下，何况中州之气，其敢轻动之乎？伤寒所以看外证为当者，盖不在脉之可见，必待问之可得。发汗、下，其可轻举哉！动气通用理中汤去白术，加桂。白术燥肾闭气，故去之，桂泄奔豚，加之。一法，用柴胡桂枝汤亦良。二方当看有热无热。
动气在左，发汗则头眩，汗下不止，筋惕肉，为逆，先宜防风白术牡蛎汤；汗止，与建中汤。
动气在右，发汗则衄而渴，心若烦，饮则吐，先宜五苓散，后与竹叶石膏汤。
动气在上，发汗则气上冲心，桃根汤。动气在下，发汗则心中大烦，骨节疼痛，目晕，食入即吐，先宜大橘皮汤，后与小建中汤。
动气在左，不可下，下之，则腹满拘急，身虽热，反欲拳，先宜甘草干姜汤，后与小建中汤。
动气在右，下之，则津液竭，咽干鼻燥，头眩心悸，宜竹叶石膏汤。
动气在下，下之，则腹满清谷，心痞头眩，宜甘草泻心汤。
伤寒明理续论卷之六
蛔厥狐惑
蛔厥属厥阴，病患素有寒，妄发其汗，或汗后身有热，又复汗之，以致胃中虚冷，饥不欲食，食即吐蛔，而乍静乍烦者，蛔或上而或下也。虫闻食臭必出，所以食即吐虫也。蛔厥，先用理中丸，次用乌梅丸。若误下之，利不止，用四逆汤。
狐惑、湿，皆虫证也。盖腹中有热，入食无多，肠胃空虚，故三虫求食而食人之五脏也。其候四肢沉重，恶闻食气，默默欲眠，目不能闭，啮齿晦面，眉间赤、白、黑色变易无常。虫食下部为狐，下唇有疮，其咽干。虫食其脏为惑，上唇有疮，其声哑。治通用桃仁汤、黄连犀角汤、雄黄锐散。无阳者，用金液丹。厥阴为病，消渴，气上冲心，饥不欲食，食即吐蛔，曰胃寒，复有消渴之证。盖热在上焦，而中焦则但寒无热矣。又有大便难一证，并用理中汤加大黄，入蜜少许微利之。
伤寒明理续论卷之六
百合病
百合者，百脉一宗，举身皆受病，无复所谓经络传次也。大病虚劳之后，脏腑不平，变而成此。其状似寒无寒，似热无热，欲食不食，欲卧不卧，欲行不行，口苦便赤，药入即吐利也。其脉微数，每尿则头痛，六十日愈；头痛者，但淅淅然恶寒者，四十日愈；若尿则快然，但头眩者，二十日愈。百合知母汤、百合地黄汤、滑石代赭汤、鸡子汤、百合洗方，可选用之。
伤寒明理续论卷之六
不仁
不仁，谓不柔和也。经曰：诸虚承寒，则为郁冒不仁。盖其血气虚少，不能周流于身，是为邪气所伏，故肌体顽麻不知痛痒，寒过厥如尸，而郁且冒也。设或脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，又此为命绝也。
经曰：少阴脉不至，肾气微、精血少，寒气上奔，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，人之身不仁，此为尸厥。以郁冒不仁为可刺之而得痊者，实神医之诊也。甘草干姜汤、桂枝芍药汤加干姜、桂枝麻黄各半汤，宜消息选用之。
伤寒明理续论卷之六
霍乱
霍乱者，上吐下利，挥霍而撩乱者是也。邪在上焦，吐而不利。邪在下焦，则利而不吐。邪在中焦，既吐且利。然胃气为邪气所伤，阴阳乖隔，遂上吐而利也，乃谓霍乱。其余但称吐利者，有以异也。故以干霍乱死者多，湿霍乱死者少。吐利则所伤之物得以泄出，胃中水谷尽也。
伤寒明理续论卷之六
瘥后昏沉
伤寒瘥后半月以来，十余日终不惺惺，错语少神，或寒热似疟，或潮热颊赤，医以风温治之，非也，是由发汗不透，寒热在心包络间也。
瘥后昏沉不醒，知母麻黄汤取微汗；胃脘有热，虚烦而呕，竹叶石膏汤加生姜；呕吐不已，膈上有寒，理中丸。
瘥后从腰以下有水，牡蛎泽泻散。瘥后日暮微烦，以其病方瘥，强与谷食不消也，损谷则愈矣。
伤寒明理续论卷之六 伤寒四证类玄（出《指掌图》）
痰证
外证憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲咽不得息，但身不疼，项不强。若涎多者，亦隐隐头疼。脉有寸浮者，亦有寸伏者，以意参之，柴胡半夏汤、金沸草散、大半夏汤。气上冲者，瓜蒂散吐之。
伤寒明理续论卷之六 伤寒四证类玄（出《指掌图》）
伤食
亦头疼恶寒，身热，但左手脉平和，右手脉紧盛，知为食也，大橘皮汤、二陈汤。心腹满痛，大柴胡汤下之；胸满呕吐，瓜蒂散吐之。
伤寒明理续论卷之六 伤寒四证类玄（出《指掌图》）
虚烦
