重订广温热论-k8凯发旗舰
按:本方去参,名清毒和血汤,治毒滞血凝,不能行浆。如形气壮实者,去参、;治痘不如期灌浆,板硬干黄或灰滞黑暗,倍紫草、芩、连,去参、;治毒炽血凝,痘晕红紫,或带干枯,兼有焦黑者,均效。
三妙血白雄鸡冠血猪尾血蚯蚓血各一匙陈酒一钟冲服。
按:鸡冠血性温提浆,升表治上;猪尾血性动活血,入里治下,二血有上下表里之分;鲜地龙血,性凉活血,善通经络,能引诸药直破恶毒所聚之处。治痘五六朝,根赤转紫而顶有孔,如针刺,如嵌顶,必身热苔黄,口渴便秘,盖毒火盛而蔽其气瘀其血,浆必不化,宜此方合解毒药,如加减普济消毒饮、周氏五味消毒饮之类;若痘根色紫,甚至转黑,而顶下陷者,为毒陷,宜三妙血合紫雪等药加金汁;如身热便秘,顶嵌根紫,或发水泡而间有半浆者,将无浆之泡挑去,用此方入流气败毒之药,如银花败毒散、人参败毒散之类。
周氏五味消毒饮(补)鲜杜银花(三钱)鲜野菊花(钱半)鲜蒲公英(钱半)紫花地丁(二钱)紫贝天葵(钱半)
参归鹿茸汤吉林参(三钱)白归身(一钱)炙棉(二钱)炙甘(五分)鹿茸血片(三分)龙眼肉(三朵)鲜生姜(一片)上药煎成,冲陈酒一杯。倦食,手足厥冷,加广木香八分,公丁香、安边桂各三分,寒战切牙,加安边桂二分,浓附块三分,酒炒白芍七分,煨诃子、煨肉果各二分。
按:聂久吾制此方,大能补气暖血;专治痘色淡白,气血虚缩,不能成脓,并灰陷白陷,温服一二剂,立刻起浆,奏功之捷,莫过于此。若嫌鹿茸血片价昂,代以鹿角尖一钱亦可,如有鹿茸酒,更妙。
附制鹿茸酒法:邱柳樊曰:用二三寸真茄茸一两,以酒入瓦瓶,煮令皮脱,取出,将酒滤过。其茸之真膏,俱在此酒内;再将瓦瓶注酒,煮令皮烂,逐渐添酒,看皮烂时,以布滤过,其皮揉烂,化在酒内,其毛去之;又将茸内骨,酥炙焦为末,将前膏酒皮酒,总和一处候用。此制茸酒妙法,人多不知,一概炙之,其真膏悉去,无效矣。
费氏清解散荆芥防风川芎连翘木通炒牛蒡(各七分)生葛根山楂(各八分)桔梗(六分)前胡(一钱)老紫草青子芩升麻(各五分)川连(二分)甘草(三分)
蝉蜕(十二只)生姜(两片)水煎温服。
费氏苏解散荆芥防风川芎细木通苏叶白芷(各七分)生葛根山楂(各八分)桔梗(六分)
前胡(一钱)老紫草连翘心升麻炒牛蒡羌活(各五分)甘草(二分)蝉蜕(十二只)生姜(三片)水煎温服。
按:张逊玉种痘新书云:上二方为初热见点之要药,痘出齐后莫用。
椒梅丸炒川椒(三钱)乌梅炭炒川连(各一钱为末)饴糖丸如黍米大,量儿大小分二三服,服后须臾得入虫口。治痘为虫闷,不得发出,最效。次与紫草承气汤下之。
飞马金丹(补)巴豆霜广木香赖橘红(各三钱)五灵脂广郁金生打上雄黄制锦纹(各一两)
飞辰砂(五钱)明乳香净没药山慈菇百草霜(各二钱)各秤另研净末分两,再合研一时许令匀,米醋法丸,金箔为衣,如绿豆大,隔纸晒干,紧贮瓷器,置高燥处。二十岁以上者,每服十二丸,禀强者加三丸,老幼随减,三两岁者七丸或五丸,七八十岁者九丸,温开水送下,半日或一二时许,非吐必泻,孕妇遇急症,七丸为度。
按:温热伏邪及病霍乱痧胀者,临时每多夹水、夹食、夹饮、蓄血之故,与邪互并,结于胸胁,如食结胸、水结胸、血结胸,每因伏邪与夹邪互结,痛不可按,或时昏冒,因虽不同,而其结痛拒按,闭塞不容喘息之状则同。若不细察详问,鲜不认为本病应得之候,不先行探吐去之,则所受之邪,为其羁留伏匿,不得透达,必致夭殇。宜即与飞马金丹一服,自能随所结之上下,而施其吐下之功,得夹邪一解,正气自伸,按法调治本症,为较易耳。故此丹治水食痰血寒热诸邪,结于胸膈,高突痛胀,不可抑按,不得呼吸,欲吐不得吐,欲泻不得泻者。凡外感内伤,飞尸猝中,暴厥自经,跌压诸症,见有此状者,无论大小均可服之。
枳实导滞汤小枳实(钱半)制川朴(一钱)酒洗生锦纹(八分)仙露夏(钱半)净楂肉(三钱)青连翘(钱半)川连(四分)海南子(钱半)老紫草(三钱)细木通(八分)炙草(五分)
按:孙际康曰:此等症昧者最多,以急于治痘而忽于里滞,不知胃主肌肉,胃不宣化,肌肉无自而松,即极力凉解,反成冰伏。此方开者开,降者降,不升发而自升发矣。故治有形之物与无形之毒,留滞于中,令气血不能流通者,极效。
参茸升汤别直参(五钱)炙棉(一两)鹿茸片(三分)升麻(一钱)煎成,冲陈酒一杯。
按:痘之生死,判于浆之有无:有浆,毒从外散,故生;无浆,毒留内攻,故死。至其脓浆之不成,其病有二:一毒瓦斯炽盛则血燥而枯,一元气虚弱则血寒而缩,俱不能运化而成脓,脓不成则浆不行,而五陷之症作矣。如痘稠密,晕红紫而顶陷下,紫陷也。甚则晕脚干枯,中有黑脐而成黑陷。此毒热炽盛,蔽其气凝其血而陷也。宜急以聂氏清毒活血汤、伍氏凉血解毒汤二方为主。然当其紫陷时,不过一二剂痘立起,及至黑陷则受毒已深,虽用此等大剂,亦不过十救一二。又如痘出稠密,色淡白,根无红晕而顶陷者,白陷也。甚则迟一二日,转为灰陷。此血气虚寒,不能运化毒瓦斯以成浆,故陷也。宜乘白陷之时,大补气血,急以聂氏参归鹿茸汤、张氏参茸升汤为主,连进一二剂,犹可望生。又有一种痘,颗粒通红,成血泡而不成浆,此气虚不能统血,血反上居气位,治宜参保元汤大补其气,气充则毒化而成浆,血泡失治,则气愈虚而为血陷,治法亦不外此二方。以上五陷之症辨明,则初起泛浆、长浆、催浆、足浆之法,可类推矣。
导赤泻心汤(补)治热陷心经神昏,及胃热蒸脑,撮空见鬼。小川连(一钱)青子芩(钱半)生山栀(钱半)
知母(钱半)西洋参(一钱)辰茯神(二钱)益元散(三钱)麦冬(一钱)先用犀角八分,灯心七分,煎汤代水。
加减服蛮煎(补)治温热病舌绛神昏最效。
鲜生地(五钱)鲜金钗(二钱)原麦冬(一钱)知母(二钱)粉丹皮(二钱)辰茯神(二钱)细木通(一钱)广皮(一钱)
鲜石菖蒲叶(一钱搓热冲)犀角汁(一瓢)西黄(一分冲)
来复丹(补)治上盛下虚,暑湿入络,肢厥神迷,便泻溺涩,极效。玄精石倭硫黄牙硝(各一两)赖橘红小青皮五灵脂(各二钱)醋糊丸,每服二钱或三十丸,空心醋汤下,善能交通阴阳。
参茸养阳汤(增)治遗精足痿,气促自汗。如嫌茸价太贵,易鹿角胶一钱。大山参(一钱)鹿茸片(二分)
甘杞子(三钱)归身(二钱)小茴香(五分)生雄羊内肾(一对)盐水炒胡桃肉(一枚)
按:此方柔剂养阳,填精血,补督任,非桂附刚燥气烈劫阴者比。
第二卷
验方妙用
温热病首用辛凉以解,次用苦寒以清里,终用甘寒以救液,此治温热本症国中末之三法也。然有兼症、夹症、复症、遗症,及妇人、小儿种种之不同,不得不多备方法以施治,庶免医家道少之患。兹特分列八法,详言以发明之:
第二卷 验方妙用
发表法