校注医醇剩义-k8凯发旗舰

  远志(五分)甘草(四分)淡竹叶(二十张)

  同一心火,同一烦燥,前证为实火,此由阴血虚。用天王补心丹方,去桔梗、元参、茯苓、五味,而加龟版、茯神、甘草、竹叶,不独心肝脾可资挹注,主血三脏俱已顾到,即与血同类之肺肾阴分,亦未放过。此方与心受燥热养心润燥汤,大半相同,所不同者彼用犀角,此用龟版;彼只用天冬,此兼用麦冬;彼兼用松仁,此只用柏仁;彼用藕汁,此用竹叶;更加枣仁、远志,异中有同,同中有异。初学制方选药,必须于异同中求之。治心方如此,其他诸方,亦何莫不然。祖怡注。

  卷二 火

  肝胆火

  肝胆火盛,肋痛耳聋,口苦筋痿,阴痛,或淋浊溺血,加味丹栀汤主之。

  加味丹栀汤

  (自制)

  丹皮(二钱)山栀(一钱五分)赤芍(一钱)龙胆草(一钱)夏枯草(一钱五分)

  当归(一钱五分)生地(四钱)柴胡(一钱)木通(一钱)车前(二钱)灯芯(三尺)

  此条见证,与本门后附见龙胆泻肝汤相仿佛,而去黄芩、泽泻、甘草,加丹皮、山栀、赤芍、夏枯草、灯芯,同样能去肝胆实火。方虽小异,效力则大致相同。二方皆用当归、生地、补血凉血,以肝乃藏血之脏,泻其腑必须顾其脏,且以舒其筋也。祖怡注。

  卷二 火

  脾火

  脾有伏火,口燥唇干,烦渴易饥,热在肌肉,加味泻黄散主之。

  加味泻黄散

  (自制)

  防风(一钱)葛根(二钱)石膏(四钱)石斛(三钱)山栀(一钱五分)

  茯苓(三钱)甘草(四分)荷叶(一角)粳米(一撮煎汤代水)

  本方用泻黄散去藿香而加葛根、石斛、茯苓、荷叶、粳米;从白虎汤法,去知母而添升阳散火意,清中有发,发中有清,阳升火散,而无抑遏之患。此条当与先生《医方论》泻黄散对比观之,更易明白。祖怡注。

  卷二 火

  肾火

  肾火者,龙火也。龙不蛰藏,飞腾于上,口燥咽干,面红目赤,耳流脓血,不闻人声,加味肾热汤主之。

  加味肾热汤

  (自制)

  磁石(四钱)牡蛎(四钱)生地(四钱)白术(一钱)白芍(一钱)

  人参(一钱)元参(二钱)甘草(五分)猪肾(二枚煎汤代水)

  生地、元参、白芍、猪肾,养阴益肾,显而易见。加磁石以镇之,牡蛎以潜之,二味肾家药,亦显而易见。用参、术、草等中州药者,龙火上腾,必是脾胃砥柱失守所致;中州有砥柱,龙火必无由而上腾矣。祖怡注。

  阳火可泻,阴火不可泻,况龙性难驯,逆而折之,反肆冲激。故丹溪滋肾丸,于滋阴药中,加肉桂一味,导龙归海,从治之法,最为精当。兹更推展其意,制潜龙汤主之。

  潜龙汤

  (自制)

  龙齿(二钱)龟版(八钱)生地(五钱)龙骨(二钱)知母(一钱)

  黄柏(一钱)人参(一钱)元参(二钱)蛤粉(四钱)肉桂(四分)鲍鱼(一两切片煎汤代水)

  黄柏、知母、肉桂,取一阳居二阴之中,成为坎象。不用肉桂,则龙不肯归海。既用肉桂,尚恐知、柏之力不足以驾驭,故加人参、元参、生地以佐之。再用龙骨涩而兼镇,龙齿但镇不涩;龟版、蛤粉、鲍鱼,则潜阳即所以潜龙。而一味肉桂,处于群阴之中,当亦驯服,而潜藏不显矣。祖怡注。

  卷二 火

  胃火

  胃火炽盛,烦渴引饮,牙龈腐烂,或牙宣出血,面赤发热,玉液煎主之。

  玉液煎

  (自制)

  石膏(五钱)生地(五钱)石斛(三钱)麦冬(二钱)玉竹(四钱)

  葛根(二钱)桔梗(一钱)薄荷(一钱)白茅根(八钱)甘蔗汁(半杯冲服)

  此方与胃燥玉石清胃汤,同样用石膏、玉竹、生地、麦冬、石斛、蔗汁,而去人参、山药、茯苓者,火之烈更甚于燥也。花粉、蛤粉,未尝不能清化热痰,去之而加葛根、桔梗、薄荷、茅根者,胃火已及血分,宜升阳散火,兼清血分也。以此方与玉石清胃汤比,彼为清润,此为清散。观于玉、石二味之互为重轻,亦可识其用意之所在矣。祖怡注。

  卷二 火

  小肠火

  心经之火,移于小肠,溲溺淋浊,或涩或痛,琥珀导赤汤主之。

  琥珀导赤汤

  (自制)

  琥珀(一钱)天冬(一钱五分)丹皮(二钱)生地(五钱)麦冬(一钱五分)

  木通(一钱)赤芍(一钱)丹参(二钱)甘草梢(五分)淡竹叶(十张)灯芯(三尺)

  此方用导赤散之生地、木通、草梢、竹叶全部,而加琥珀、天冬、麦冬、丹参、丹皮、赤芍、灯芯,兼清心小肠之火,而照顾金水,使火气去而津液长。以琥珀为主者,不但能清心小肠之火与湿热,而并善解毒,为淋浊症圣药也。祖怡注。

  卷二 火

  大肠火

  肺经之火,移于大肠,大便硬秘,或肛门肿痛,槐子汤主之。

  槐子汤

  (自制)

  槐米(三钱)蒌仁(三钱)麦冬(一钱五分)枳壳(一钱蜜水炒)天冬(一钱五分)

  苏子(三钱)玉竹(三钱)麻仁(三钱)杏仁(三钱)甘草(四分)金橘饼(一枚)白芝麻(三钱)

  槐米为大肠火重,大便见血之主药。再加火麻仁、白芝麻、蒌仁、杏仁、苏子,凡仁皆润,即通用之五仁丸。

  加金橘饼以顾胃,枳壳以宽肠,玉竹、甘草以顾脾胃,天、麦冬以保金水,与小肠火之琥珀导赤散,有异曲同工之妙。祖怡注。

  卷二 火

  风火

  风助火势,其性上升。面红目赤,口燥咽疼,法当清润上焦,使阳邪不能侵犯,兼用轻扬解散之品,俾上升者一举而熄,消风散火汤主之。

  消风散火汤

  (自制)

  天冬(一钱五分)麦冬(一钱五分)元参(二钱)茯苓(二钱)桔梗(一钱)

  柴胡(一钱)薄荷(一钱)蝉衣(一钱)桑叶(一钱)连翘(一钱五分)

  牛蒡子(三钱)蒌皮(二钱)竹叶(十张)黑芝麻(三钱)

  桑、麻、柴、薄、牛、蝉、元、翘、桔、蒌、茯、竹,轻扬解散,清而不遏。加天、麦二冬,壮水即所以制火;三方皆用之,可以见二冬之功力所在矣。祖怡注。

  卷二 火

  湿火

  重阴生阳,积湿化热,湿火相乘,渴饮舌白,胜湿清火汤主之。

  胜湿清火汤

  (自制)

  茅术(一钱五分)白术(一钱五分)茯苓(二钱)苡仁(八钱)石斛(三钱)

  石膏(五钱)知母(一钱)猪苓(一钱)泽泻(一钱五分)荷叶(一角)

  方以二术、苓、苡、泽泻、猪苓胜湿,即以石斛、石膏、知母清火。苍术白虎汤去甘草、粳米之甘润,加荷叶者,降药已多,以升清者为反佐耳。祖怡注。

  卷二 火

  痰火

  痰为顽浊之物,一得火势,其性愈劣,甚则阳狂烦躁,语言错乱,清火涤痰汤主之。

  清火涤痰汤

  (自制)

  丹参(二钱)麦冬(二钱)茯神(二钱)柏仁(二钱)贝母(二钱)化橘红(一钱)胆星(五分)姜蚕(一钱五分炒)菊花(二钱)杏仁(三钱)淡竹沥(半杯)姜汁(一滴冲服)

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