校注医醇剩义-k8凯发旗舰
本方以黄连、元参对荆、防,以芝麻、归尾、赤芍、丹皮对蝉衣、前胡、桑、菊,以贝母、竹叶、灯芯清心火。头痛之火专属肝,眼痛之火,心肝俱有,黄连、归尾、赤芍、丹皮,俱是心肝同治之药。祖怡注。
目睛不肿,微红羞明,眼珠作痛,此为阴虚夹火,滋阴降火汤主之。
滋阴降火汤
(自制)
生地(六钱)女贞(二钱)山药(三钱)丹皮(二钱)茯苓(二钱)
料豆(三钱)沙参(四钱)麦冬(二钱)贝母(二钱)杏仁(三钱)谷精珠(一钱五分)蝉衣(一钱)生石决(六钱打碎)
本方以生地、女贞、料豆、沙参、麦冬滋阴。以茯苓、山药合生地、丹皮,得六味三分之二,滋肾即所以降火。
以石决、丹皮、谷精、蝉衣清肝明目,作眼痛之引经。杏、贝所以宣肺。眼与五脏皆有关系,而肝肾是其重心。祖怡注。
卷四 诸痛
齿痛
齿痛实症,阳明风火上升也,葛根白虎汤主之。
葛根白虎汤
(自制)
葛根(二钱)石膏(五钱)花粉(三钱)石斛(三钱)连翘(一钱五分)
薄荷(一钱)防风(一钱)桔梗(一钱)淡竹叶(二十张)白茅根(五钱)
本方兼采白虎、竹叶石膏意,而加葛根、防风,使在腑之火由经而外达。石斛、花粉所以生津清热,薄荷、连翘、桔梗所以散郁火,茅根、竹叶清心即所以清胃也。祖怡注。
齿痛虚症,肾亏而夹有胃火也。齿为后天所生之骨,亦属于肾。况肾为胃关,水不制火,故浮阳作痛也。清热胃关煎主之。
清热胃关煎
(自制)
生地(六钱)龟版(八钱)花粉(三钱)石斛(三钱)薄荷(一钱)
葛根(二钱)连翘(一钱五分)桔梗(一钱)甘蔗(三两同煎)
本方以生地、龟版为主药,所以滋肾。以甘蔗、石斛、花粉为辅佐,所以清胃。薄荷、连翘散郁火。葛根、桔梗使已发之火,从肺胃表份而解。祖怡注。
卷四 诸痛
舌痛
舌卷而肿,塞口作痛,难于语言,此心阳炽盛也。先用生蒲黄三钱,泡汤频漱,再服黄连清心饮。
黄连清心饮
(自制)
黄连(五分)蒲黄(一钱五分)犀角(五分)元参(一钱五分)丹参(二钱)
连翘(一钱五分)蒌皮(三钱)茯苓(二钱)薄荷(一钱)竹叶(二十张)
灯芯(三尺)
本方以黄连、犀角为主药。以蒲黄、竹叶、连翘、灯芯佐黄连,以丹参、元参佐犀角。以薄荷合连翘散郁火。
以茯苓合灯芯,导之从小肠膀胱而去。蒌皮利大肠,又所以佐茯苓、灯芯也。祖怡注。
舌色绛红,边尖破碎,舌有血痕而痛者,乃阴液大亏,心火上炽也,大泽汤主之。
大泽汤
(自制)
天冬(二钱)生地(六钱)人参(一钱五分)龟版(八钱)麦冬(一钱五分)
茯神(二钱)柏仁(二钱)蛤粉(四钱)丹参(二钱)石斛(二钱)灯芯(三尺)藕(五大片)
本方以三才养阴,以龟蛤潜阳,以丹参、柏仁、茯神、藕、灯芯养血凉心,以麦冬、石斛佐地、冬生津养胃,阴血充而虚火自熄矣。祖怡注。
卷四 诸痛
肺气胀痛
营卫不调,肺气满则肺叶皆举,微喘胁痛,泻肺汤主之。
泻肺汤
(自制)
全栝蒌(一个)桑皮(三钱)苏子(一钱五分)沉香(五分)茯苓(二钱)
郁金(二钱)杏仁(三钱)枳壳(一钱)苡仁(四钱)橘红(一钱)
姜(二片)
本方与胀门温肺桂枝汤同用栝蒌、沉香、桑皮、苏子、橘红、茯苓、姜,而去桂枝、当归、半夏,加郁金、枳壳、杏仁、苡仁。彼是寒重,但胀而不痛;此是气满,胀痛而且喘。所以去寒药轻,而侧重泻肺降气。祖怡注。
卷四 诸痛
心气厥痛
心本纯阳,寒邪上犯,阴阳相争,厥逆作痛,双解泻心汤主之。
双解泻心汤
(自制)
黄连(五分)附子(八分)远志(五分甘草水炒)丹参(二钱)茯神(二钱)
郁金(二钱)广皮(一钱)沉香(五分)合欢花(二钱)灯芯(三尺)
姜(三片)
本方用附子泻心汤意,去大黄、黄芩,加沉香、姜以佐附子,丹参、茯神以安本脏,远志、郁金、合欢以通心气,广皮以佐沉香,而以灯芯为之引。祖怡注。
卷四 诸痛
肝气作痛
肝为将军之官,其体阴,其用阳,故为刚脏。一有郁结,气火俱升,上犯胃经,痛连胁肋,加味左金汤主之。
加味左金汤
(自制)
黄连(五分)吴萸(二分)瓦楞子(三钱研)毕澄茄(一钱)蒺藜(三分)
郁金(二钱)青皮(一钱)柴胡(一钱醋炒)延胡索(一钱)木香(五分)广皮(一钱)砂仁(一钱)佛手(五分)
本方治肝实法也。不但连、萸之苦降辛开,为肝家正药;如柴胡之疏肝,瓦楞之柔肝,乃至郁金、蒺藜、青陈皮、香砂、佛手,何一不是肝家利气之药,肝气和而脾胃无贼克之虞矣。祖怡注。
卷四 诸痛
肝虚作痛
肝主藏血,故为血海。操烦太过,营血大亏,虚气无归,横逆胀痛,调营敛肝饮主之。
调营敛肝饮
(自制)
归身(二钱)白芍(一钱五分酒炒)川芎(八分)枸杞(三钱)五味(五分)
广皮(一钱)枣仁(一钱五分炒研)茯苓(二钱)木香(五分)阿胶(一钱五分蛤粉炒)大枣(二枚)姜(三片)
本方治肝虚法也。四物用归、芎、酒芍,加蛤粉炒阿胶;不用熟地,嫌其滞也。枸杞、枣仁、五味,虚肝在所必用。而以茯苓、广皮、木香、姜、枣,调营卫而和气血,补而不滞,润而不腻,通而不破,温和而不燥、不苦寒。虚肝为病,脾胃必更弱于实肝。近代趋势,虚肝患者之多,几欲超实肝而过之。祖怡治一妇人,心痛彻背,痛至那里,肌肉胀至那里,肤外亦痛,夜不成寐。曾用麻醉剂止痛安神,不见寸效。用先生此方,一服而病减大半,夜即能寐。方信先生所云,营血大亏,虚气无归,横逆胀痛,完全从临床经验得来,的是虚肝为病最合理之治法。嗣后凡遇类似此症者,悉以此方变通用之,莫不应手而愈。先生对于各种虚症,制方独出心裁,真醇乎其醇矣。祖怡注。
卷四 诸痛
脾湿胀痛
脾本湿土,寒邪乘之,寒与湿凝,是为重阴。脘下至当脐胀满作痛,悦脾汤主之。
悦脾汤
(自制)
白术(一钱)茅术(一钱)茯苓(二钱)附子(八分)砂仁(一钱)
木香(五分)乌药(一钱)青皮(一钱)神曲(三钱炒)苡仁(四钱)
姜(三片)
本方与胀门姜术二仁汤,同用白术、茯苓、木香、砂仁。姜为主药,不用炮而用生。去当归、半夏、浓朴、广皮、生熟谷芽,加附子、茅术、神曲、青皮、乌药,其温燥之力,当在姜术二仁汤之上。祖怡注。
卷四 诸痛
肾气厥痛
肾为水脏,寒邪相犯,水寒成冰,少腹厥痛,开阳汤主之。
开阳汤
(自制)
附子(八分)故纸(一钱五分)益智(一钱)当归(二钱)杜仲(二钱)
乌药(二钱)木香(五分)广皮(一钱)青皮(一钱)茯苓(二钱)姜(三片)
本方与胀门温泉汤,同用姜、附、故纸、当归、杜仲、乌药、木香、青皮、陈皮,而去小茴、核桃肉、牛膝,加益智、茯苓。彼治腰髀痛,此则以益智助附子、故纸补命火,以茯苓助姜、附去水气也。祖怡注。
卷四 诸痛
胃虚作痛
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