校注医醇剩义-k8凯发旗舰
此则燥字之义，乃作大凉解，而燥中全无热气矣。独不思“秋阳以暴之”一语，朱子注中，谓秋日燥烈，言暴之干也。可见秋阳甚于夏日，燥非全主乎凉。乃篇中又申其说，以为天道春不分不温，夏不至不热，则秋不分不燥之意，隐然言下矣。信斯言也，则必秋分以后，方得谓之秋燥。是燥病亦只主得半季，而秋分以前之四十五日，全不关秋燥矣。由斯以推，则冬至以后方是伤寒，春分以后方是春温，夏至以后方是三气；而于冬至以前，春分以前，夏至以前，秋分以前之四十五日内，所感者为何气，所得者谓之何病乎？愚谓燥者干也，对湿言之也。立秋以后，湿气去而燥气来。初秋尚热，则燥而热；深秋既凉，则燥而凉。以燥为全体，而以热与凉为之用，兼此二义，方见燥字圆相。若专主一边，遗漏一边，恐非确论。窃附管见或亦愚者千虑之一得云。
卷二 秋燥
肺燥
肺受燥热，发热咳嗽，甚则喘而失血，清金保肺汤主之。
清金保肺汤
（自制）
天冬（一钱五分）麦冬（一钱五分）南沙参（三钱）北沙参（三钱）石斛（二钱）玉竹（三钱）贝母（二钱）茜根（二钱）杏仁（三钱）蒌皮（三钱）茯苓（二钱）蛤粉（三钱）梨（三片）藕（五片）
清金保肺，必先甘凉养胃，以胃为肺之来源，脾为肺母也。二沙、麦冬、玉竹、石斛，是肺药亦是胃药。甘不妨胃，润能保肺，是先贤之定法，亦是费氏的绝唱。祖怡注。
肺受燥凉，咳而微喘，气郁不下，润肺降气汤主之。
润肺降气汤
（自制）
沙参（四钱）蒌仁（四钱）桑皮（二钱）苏子（二钱）杏仁（三钱）
旋复花（一钱绢包）橘红（一钱）郁金（二钱）合欢花（二钱）鲜姜皮（五分）
此方重在气郁不下，为咳而微喘之原因。乃秋凉抑郁肺气，凉而兼燥，肺少津液上供，肺气不得下降而咳。郁解津回，燥能转润，而气自下降也。祖怡注。
卷二 秋燥
心燥
心受燥热，渴而烦冤，养心润燥汤主之。
养心润燥汤
（自制）
松子仁（二钱）柏子仁（二钱）天冬（二钱）丹参（二钱）当归（二钱）
犀角（五分）生地（五钱）人参（一钱）茯神（二钱）甘草（四分）藕汁（半杯冲服）
此方重在渴而烦冤。心主生血，心受燥热，则不能生血，而心失养。渴而烦冤者，心不得受邪，一受邪则如衔冤而无门可诉，形容心之痛苦，呼之欲出矣。以丹参、茯神、柏仁、当归、人参养心；以松仁、天冬、甘草、藕汁，润其燥，止其渴而缓其急。当归心家要药，性虽温而质特润，又为血中气药，在天冬、犀角、生地、藕汁大剂凉润中，借以通心气而舒心神，则燥郁解而生血作用可恢复正常矣。祖怡注。
心受燥凉，心烦而膈上喘满，清燥解郁汤主之。
清燥解郁汤
（自制）
人参（一钱）丹参（三钱）茯神（二钱）半夏（一钱）柏仁（二钱）
当归（二钱）郁金（二钱）广皮（二钱）沉香（四分人乳磨冲）
此方与上第三方，同用丹参、茯神、柏仁、当归、人参，皆补血养心，润燥除烦主药也。心肺同居膈上，气血别有一小循环，关系特为密切。心病而肺亦喘满，肺本恶凉，亦遭波及而肺气郁，故以沉香、郁金舒其气；郁必有痰，以橘、半化其痰。沉香以人乳磨冲，不独润燥，且以护血。不用肺受燥凉上第二方之法者（只有郁金一味相同），彼重于咳，此重在喘满也。祖怡注。
卷二 秋燥
肝燥
肝受燥热，则血分枯槁，筋缩爪干，涵木养营汤主之。
涵木养营汤
（自制）
生地（三钱）熟地（三钱）人参（一钱）白芍（一钱）枣仁（一钱五分炒研）秦艽（一钱）麦冬（一钱五分）木瓜（一钱）五味子（五分）当归（二钱）红枣（十枚）桑枝（一尺）
此方以二地滋水涵木；以归、芍润燥养营；以枣仁合生脉，酸甘化阴，制丙火而收散失之气液。重用红枣以缓肝之急；木瓜以收胃气之散失；合秦艽、桑枝舒筋，以肝主筋也。祖怡注。
肝受燥凉，血涩不行，筋短胁痛，当归润燥汤主之。
当归润燥汤
（自制）
归身（二钱）白芍（一钱五分）红花（五分）木瓜（一钱）秦艽（一钱）
丹参（二钱）牛膝（二钱）川断（二钱）独活（一钱）橘饼（四钱）红枣（十枚）
归、芍、枣养营，秦艽、木瓜舒筋，用法与前第五方意同。再加丹参、红花养血活血。筋缩必先见于足，故用中风证中之川断、独活、牛膝，而以橘饼调和肝胃。此方重在肝受燥凉而血行涩滞，故重用养营活血以畅通之。祖怡注。
卷二 秋燥
脾燥
脾本喜燥，但燥热太过，则为焦土，而生机将息，令人体疲便硬，反不思食，此正如亢旱之时，赤地千里，禾稼不生也，泽下汤主之。
泽下汤
（自制）
人参（一钱）当归（二钱）白芍（一钱）生地（六钱）白苏子（三钱）
大麻仁（三钱）石斛（三钱）山药（三钱）料豆（三钱）红枣（十枚）
参、枣、归、芍，脾家血分药，与涵木养营汤同。以肝藏血，脾统血也。生地与山药、料豆同用，有补脾及肾之意，所以命名泽下。石斛有咸味者，亦能滋肾，因脾燥必吸肾阴。气血虚之便硬，反不思食，无攻泻之可进，麻仁、苏子油多润肠，不妨气血，最为稳着。祖怡注。
卷二 秋燥
肾燥
肾受燥热，淋浊溺痛，腰脚无力，久为下消，女贞汤主之。
女贞汤
（自制）
女贞子（四钱）生地（六钱）龟版（六钱）当归（二钱）茯苓（二钱）
石斛（二钱）花粉（二钱）萆（二钱）牛膝（二钱）车前子（二钱）大淡菜（三枚）
女贞常绿乔木，纯阴至静，虫食其叶，能生白蜡，为止血圣药，而况于其子。臣以生地、龟版、石斛、花粉、淡菜滋补肾阴，咸寒有情，燥热化解无余。当归以去腥气，茯苓以顾脾胃，萆、牛膝、车前，则为淋浊溺痛而设。祖怡注。
肾受燥凉，腰痛足弱，溲便短涩，苁蓉汤主之。
苁蓉汤
（自制）
肉苁蓉（三钱漂淡）枸杞（三钱）菟丝子（四钱）当归（二钱）杜仲（三钱）
料豆（三钱）茯苓（二钱）牛膝（二钱）甘草（四分）红枣（十枚）姜（二片）
苁蓉咸温，填精补血，植物而有似乎动物。肾脏燥凉，髓枯血少，便闭，非鲜首乌、当归、麻仁、苏子、蜂蜜所能必通者，惟苁蓉之润，足以通之。枸杞、菟丝、杜仲、料豆，亦肾家要药；当归、牛膝，活血舒筋；甘草、茯苓、姜、枣，以顾脾胃；生姜兼能去凉，茯苓兼能通溺，归、菟、姜、枣，并以解苁蓉之腥浊，顾全心胃，制方缜密极矣。
归、苓、膝三味，上两方皆同用。祖怡注。
卷二 秋燥
胃燥
胃受燥热，津液干枯，渴饮杀谷，玉石清胃汤主之。
玉石清胃汤
（自制）
玉竹（三钱）石膏（四钱）花粉（二钱）石斛（三钱）生地（五钱）
人参（一钱）麦冬（二钱）蛤粉（四钱）山药（三钱）茯苓（二钱）甘蔗汁（半杯冲服）
此方清胃，以玉竹、石膏、蔗汁，救津液而解渴饮。以蔗汁之甘寒，代知母之苦寒。以人参、麦冬、山药、茯苓，顾脾胃之正气。以石斛花粉、生地、蛤粉，助石、玉、蔗汁收全功。生地顾肾，地、冬同用，金水相生。蛤粉所以化燥痰。用玉竹、麦冬、石斛、茯苓、蛤粉，与肺受燥热清金保肺汤同。用人参、山药、生地、料豆，与脾受燥热泽下汤同。清胃之法，尽美尽善矣。祖怡注。
#中医古籍 #中医典籍
