灵素节注类编-k8凯发旗舰
此以太阳经脉由目上而行于头，故为目之上纲；阳明经脉由目下而行于面，故为目之下纲；少阳行于目外两侧也。故观赤脉，可察其病之所在也。
诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉，一岁死，见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。
此诊瘰寒热之病，义详疾病门瘰寒热篇。
诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤多黑多青皆见者寒热。
此看络脉之现于皮肤者，视其属于某经之部位，即知病在某经也。义详营卫经络门。
身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄胆也；安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜食。
湿热蕴积而成黄胆，有阴阳之分。其色晦滞者，为阴，属脾病；色鲜明者，为阳，属胃病。其脉小而涩，阳气不振，脾困，故安卧不嗜食，必是阴黄也。义详疾病门。
卷四上 四诊合参总论
经解
《灵枢·邪气脏腑病形篇》岐伯曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应，不得相失也。此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。色青者，其脉弦也；赤者，其脉钩也；黄者，其脉代也；白者，其脉毛；黑者，其脉石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得相生之脉，则病已矣。先定其五色五脉之应，其病乃可别也。调其脉之缓急、大小、滑涩，而病变定矣。脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。能参合而行之者，可以为上工，上工十全九；行二者，为中工，中工十全七；行一者，为下工，下工十全六。
脉者，气血之先形；色者，气血之华采。脉动于肉里，色现于肌表，犹根本与枝叶，如桴鼓影响之相应而不失，观枝叶之荣枯，即知根本之虚实也。五色应五脉之理，已注上文注中矣。若见其色而不得其脉，反得相胜之脉者，如色青而脉毛，是金来克木之类，则死矣；得相生之脉者，如色青而脉石，是水来生木之类，则病已矣。夫营行脉中，卫行脉外，营卫通和，则气血周流无间。尺肤者，卫气所行者也，故脉之缓急滑涩，而尺肤亦然，脉小则尺肤减瘦，脉大则尺肤贲起，贲起者，隆浓也。至其病变，则色脉与尺肤有不相应，是营卫气血偏驳不和，必审其微甚而调之。善调者，见其一，即知其二，见其二，即知其三，而气血之虚实、营卫之浅深、邪正之胜负，了然心目，治之自可十全其九，而为上工也。
卷四上 四诊合参总论
经解
帝曰：脉之缓急、小大、滑涩之病如何？岐伯曰：心脉急甚者，为螈；微急，为心痛引背，食不下；缓甚，为狂笑；微缓，为伏梁，在心下，上下行，时唾血；大甚，为喉；微大，为心痹引背，善泪出；小甚，为善哕；微小，为消瘅；滑甚，为善渴；微滑，为心疝，引脐小腹鸣；涩甚，为喑；微涩，为血溢，维厥，耳鸣，巅疾。
心主一身之血，其本脉圆活如钩者，阳气升浮而按之柔和也。若急甚，则血少风生，肝邪乘心，或由外邪遏其内火，而为螈，螈者，风火相煽，筋脉或急或纵，手足抽掣也；微急者，不甚柔和，微带急象，血少不能荣养经脉，故为心痛引背，胃气因之不和，食不能下也；缓甚者，心气热甚，故为狂笑；微缓者，鼓动迟软，以其气伤血瘀，或形在心下，名伏梁，为心之积也，其积随气上下而行，新血不能归经，反时时随唾而出也；大甚者，心火亢逆，肺气窒塞，喉中如物梗，名喉者，其声变也；微大者，心气不足，血脉痹结，故引背而痛，手少阴之脉，挟咽喉连目系，故善于泪出也；小甚者，火衰而土寒，胃气空乏而善哕，哕者，呕而有声无物也，后世或以呃逆名哕；微小者，心火下陷土中，善能消食，而肌肉消瘦，为消瘅之病也；滑甚者，心火乘肺胃，故善渴也；微滑者，心火流于小肠，名心疝，故引脐而小腹鸣也，此与心脉搏滑急亦为心疝者不同，彼为外寒，由腑犯脏，此为内热，由脏传腑也；涩甚者，气血闭甚，舌蹇而声不达为喑，以舌为心之苗也；微涩者，气伤而血溢，经脉瘀滞，为维厥者，阴维为病苦心痛也，血伤而虚风动，则耳鸣，耳为心肾之窍也，巅疾者，风上巅顶而头眩也。
肺脉急甚，为癫疾；微急，为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通；缓甚，为多汗；微缓，为痿偏风，头以下汗出不可止；大甚，为胫肿；微大，为肺痹引胸背，起恶日光；小甚，为泄；微小，为消瘅；滑甚，为息贲上气；微滑，为上下出血；涩甚，为呕血；微涩，为鼠在颈支腋之间，下不胜其上，其应善矣。
肺主一身之气，其本脉轻按浮短涩，名毛者，阳气初降之象也，重按则柔和。若浮沉皆急甚者，而无柔和之气，肝邪极盛，侮其所不胜，肺失清肃之权，风痰鼓激于内，为癫疾，阴病为癫，阳病为狂，皆心神昏乱也；微急者，气伤而营卫不和，则发寒热，怠惰无力，气逆血不循经，则咳而唾血，气脉不通，咳则牵引腰背胸，而鼻生肉也；缓甚者，气泄卫疏，故多汗；微缓，则亦气伤而肢痿，生鼠，经脉郁结，故为偏风、半身不遂等病，头以下汗出不可止，皆气散也；大甚者，肺火盛于经络，肺主表，上病极而下，故为胫肿，俗名流火也；微大者，热伤津液，肺气痹而引，胸背皆不舒，《痹论》曰：肺痹者，烦满喘而呕也，起恶日光，亦火郁之故也；小甚者，肺气下陷而为泄泻，以大肠为肺之腑也；微小者，津亦耗矣，故为消瘅；滑甚者，热盛气腾，故为息贲上气；微滑者，气热动血而妄行，上为鼻衄，下为便血；涩甚者，气伤血瘀，瘀积于胃而呕血也；微涩者，气血两伤而两滞，故成鼠，如瘰之类，上既郁结，气血不得下输，故下不胜上，而足膝软无力也，《痿论》曰：肺热叶焦，发为痿，上虚而下病，软，乃痿之兆也。
肝脉急甚者，为恶言；微急，为肥气在胁下，若覆杯；缓甚，为善呕；微缓，为水瘕痹也；大甚，为内痈，善呕，衄；微大，为肝痹，阴缩，咳引小腹，小甚，为多饮；微小，为消瘅；滑甚，为疝；微滑，为遗溺；涩甚，为溢饮；微涩，为螈挛，筋痹。
肝藏血，其本脉柔软而细长，名弦者，阳气初生之象也。若急强不和，则血少而气逆，肝气逆则多怒，故出恶言，或恶人之言也；若微急，乃气伤血瘀，结于胁下名肥气，大如覆杯，肝之积也，胁下，肝之部也，缓甚者，纵缓气横犯胃，故善呕也；微缓者，气不循经，水蓄成瘕而痹也，瘕者，假物以成形也；大甚者，火盛结为内痈，血热妄行，呕而衄血也；微大者，血伤气痹，肝主筋，筋失荣养而阴缩，阴为宗筋，故气痹而咳，牵引小腹也；小甚者，血枯内燥，渴而多饮；微小者，饮多成瘅，瘅者，水郁成热也；滑甚者，湿闭而热伏，热则脉滑，湿闭而气不流行，阴子肿大顽木，不知痛痒，名疝也；微滑者，虚热，气不能收摄，为遗溺，盖实热则癃闭，虚热为遗溺，皆肝所主之病也；涩甚者，阳气无力营运，由水饮漫溢故也；微涩者，气血皆伤，筋失荣养，为螈，为拘挛，而筋痹也。
脾脉急甚，为螈；微急，为膈中，食饮入而还出，后沃沫；缓甚，为痿厥；微缓，为风痿，四肢不用，心慧然，若无病；大甚，为击仆；微大，为疝气，腹里大，脓血在肠胃之外；小甚，为寒热；微小，为消瘅；滑甚，为癃；微滑，为虫毒蝎腹热；涩甚，为肠；微涩，为内，多下脓血。
