医方考-k8凯发旗舰
实热在内，其热不得泄越，故发黄。小便涩者，热之所注也。烦躁者，热犯上焦清阳之分也；渴者，邪热蒸灼，不能生液润喉也。是方也，茵陈主黄胆，佐以茯苓，猪苓则利水；佐以滑石则利热；佐以桂枝则同气相求，直达热邪之巢穴。内热既去，则津液自生，气自化，小
卷四 五疸门第三十四
茵陈栀子大黄汤
茵陈（一两）栀子（三枚）大黄（三钱五分）
发黄，小便赤涩，大便秘结，此方主之。
茵陈苦寒，能利黄胆。栀子泻火，屈曲而下，能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结，此众人之所共知。大小既利，则湿热两泄，而黄自除矣！
卷四 五疸门第三十四
栀子柏皮汤
栀子（十五枚）黄柏（二两）甘草（一两）
发黄，身热不止，大、小便利者，此方主之。
发黄，身热不止者，阳邪未去也。大便利，故不用大黄。小便利，故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热，甘草之甘缓其势，则治法毕矣！
卷四 五疸门第三十四
枳实栀子豆豉大黄汤
枳实（五枚）栀子（十四枚）大黄（一两）豆豉（一升）
发黄，身热，腹痛，右关脉滑者，名曰谷疸，此方主之。酒疸同。
发黄，身热，少火郁也。腹痛，右关脉滑，水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。
栀子、豆豉解其少火之郁。又曰：栀子、豆豉，仲景尝用之以吐懊；枳实、大黄，仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐
卷四 五疸门第三十四
茵陈四逆汤
茵陈（二两）附子（一枚）干姜（一两半）炙甘草（一两）
发黄，脉沉而迟，肢体冷逆，腰以上自汗者，此方冷服。
此阴证发黄也。阴寒盛于下，则戴阳于上，故上体见阳证，下体见阴证。阴盛于下，故见阴脉之沉迟，兼阴证之四逆，阳戴于上，故见阳证之发黄，上体之自汗也。茵陈，治黄之要药，故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草，回阳之要品也，故有阴寒即用之。然必冷服者，恐姜、附发于上焦阳盛之区，而下部阴寒之分反不及也。是方也，韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣，使据丹溪翁不必分五，同是湿热之言，而执其方以疗之，则药与证不相反耶？韩、李事见《汤液本草》，朱奉议见《活人书》。
卷四 五疸门第三十四
硝石矾石散
硝石矾石（烧，等分）
二共为末，大麦粥汤和服方寸匕，日三。
仲景《金匮要略》云：黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳疸。得之膀胱急，小腹满，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。
腹满者难治。此方主之。
阳邪传至于胃，热无以越，土色自见而发黄，则日晡所必发热。所以然者，土位旺于日晡故也。今反恶寒，则知其以女劳虚之矣。女劳虚者，责之肾。膀胱者，肾之腑。前阴者，肾之窍。肾虚而阳邪袭之，故令膀胱急，小腹满。黑者，北方肾水之色，额上黑者，肾病而色自见也。足下热者，肾脉起于涌泉，肾水一虚，则相火凑之，故足下热也。因作黑疸者，阳邪尽陷于肾，而肾色尽显于外也。腹胀者，肾脉行于腹里，邪气居之，故令胀如水状，实非水也。若是水病，则大便澄澈而濡泻。今是肾病，故大便必黑而时溏。盖肾主二便，病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病，而非水矣。腹满难治者，腹满与腹胀不同，腹胀是肾脉行于腹，故令胀于外。腹满是脾胃受邪，不能健运，而满于中也。脾胃属土，能克肾水，故曰难治。硝石、矾石，咸寒者也，咸能入肾，寒能胜热，故以二物主之。和以大麦粥汤者，恐二物之损胃也。呜呼！仲景公说证立方，精良曲当，大都如此，譬之选将练兵，知人善任，则万举万当，罔不奏功。彼用方不合证者，譬则出师无名。用药不知性者，譬则将不知兵，其不丧师辱国者鲜矣，恶乎建功？
卷四 五疸门第三十四
抵当丸
水蛭（三十枚，炒褐色）虻虫（三十枚，去翅足，炒）桃仁（二十枚，去皮尖）大黄（三两酒浸）
蓄血发黄者，此方主之。
阳邪瘀热在里，少腹硬满，小便自利而发黄者，为蓄血发黄。苦走血，咸软坚，故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠，寒下热，故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
卷四 五疸门第三十四
大温中丸
陈皮（去白）浓朴（姜汁炒）三棱（醋炒）苍术（泔浸七日）莪术（醋炒）青皮（各五两）甘草（一两炙）香附（一斤，醋炒）针砂（二两，醋炒红七次）
忌犬肉、果菜。
此调理谷疽、酒疸之方也。
方名温中者，主疗湿郁于中之义也。水谷酒食，无非湿化，传化得宜则治，一或积于中宫，则遏少火，热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴，以平胃中之敦阜而利其气，气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚，削坚则积滞渐除。用针砂者，一借其兑金之令，以
卷四 五疸门第三十四
枣矾丸
绿矾（半斤，火通红）枣肉（二斤，煮，去皮捣烂丸）平胃散（四两，为衣）
每服三十丸，姜汤下。
谷疸身目俱黄，此方亦良。
水谷癖积于中，抑遏肝肾之火，久久郁热，故身目俱黄。是方也，绿矾咸寒，能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温，能益脾胃而补中宫。平胃散者，苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴，所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草，一以利气，一以和中，乃调胃之意也！
卷四
消渴门第三十五
叙曰；消渴，无水也。《易义》曰：火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判，病有虚实之分，常变不同，治疗亦异。方药十二考，示人以一得耳。
卷四 消渴门第三十五
丹溪消渴方
黄连末栝蒌根末人乳汁藕汁生汁古称三消，上消者，令人消渴，此方主之。
气厥论曰：心移热于肺，传为膈消。夫心，火也；肺，金也。金得火而燥，故令膈消。
饮一溲二者死不治，得非以火来贼金之故乎！若时热者，主暑门人参白虎汤。
卷四 消渴门第三十五
调胃承气汤
大黄（四钱）芒硝（五钱）甘草（二钱）
中消者，善食而溲，此方主之。
经曰：瘅成为消中。瘅者，热也。消中者，善食而溲也。大黄苦寒，可以攻热。芒硝咸寒，可以润燥，甘草甘平，可以调中。
卷四 消渴门第三十五
大黄甘草饮子
大黄（一两五钱）甘草（四两）大豆（五升，先煮二三沸，去苦水再煮）
三物用井花水一桶煮熟，冷服无时。
此治中、上二焦消渴之方也。
大黄能去胃中实热，甘草能缓燥急之势，大豆能解诸家热毒，而必冷服者，寒因寒用也
卷四 消渴门第三十五
六味地黄丸
熟地黄（八两）山茱萸山药（各四两）白茯苓牡丹皮泽泻（各三两）
下消者，烦渴引饮，小便如膏，此方主之。
先有消渴善饮，而后小便如膏者，名曰下消。惧其燥热渐深，将无水矣！故用此方以救肾水。熟地、山萸，质润味浓，为阴中之阴，故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻，取其咸寒，能
卷四 消渴门第三十五
八味丸
熟地黄（八两）山茱萸肉山药（各四两）白茯苓牡丹皮泽泻（各三两）肉桂（炮）
附子（炮，去皮脐，各一两）
渴而未消者，此方主之。
