医方考-k8凯发旗舰

  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。

  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。

  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。

  故

  卷五 腹痛门第五十六

  雄槟丸

  雄黄白矾槟榔(等分)

  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。

  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。

  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。

  卷五 腹痛门第五十六

  冰煎理中丸

  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?

  卷五

  胁痛门第五十七

  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!

  卷五 胁痛门第五十七

  抑青丸

  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)

  左胁作痛者,此方主之。

  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。

  卷五 胁痛门第五十七

  小柴胡汤

  柴胡黄芩人参甘草半夏生姜大枣两胁作痛者,此方主之。

  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。

  卷五 胁痛门第五十七

  严氏推气散

  枳壳桂心片子姜黄(各半两)炙甘草(一钱五分)

  肝气胁痛,此方主之。

  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。

  卷五

  腰痛门第五十八

  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。

  卷五 腰痛门第五十八

  青娥丸加黄柏知母方

  破故纸(酒浸少时,略炒)川萆(童便浸一宿)杜仲(姜汁炒断丝)黄柏(盐水炒)知母(酒炒)牛膝(去芦,各四两)胡桃肉(去皮,炮,八两)

  蜜丸。

  肾虚腰痛者,此方主之。

  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。

  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。

  卷五 腰痛门第五十八

  独活寄生汤

  独活细辛牛膝桑寄生(如无,用续断)秦艽茯苓桂心白芍药(酒炒)人参防每服五钱。

  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。

  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。

  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。

  卷五 腰痛门第五十八

  肾着汤

  干姜茯苓(各四钱)炙甘草白术(炒,各二钱)

  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。

  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

  卷五 腰痛门第五十八

  猪腰青盐杜仲方

  猪腰(一具)青盐(三钱)杜仲(末,五钱)

  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。

  小小腰痛,此方主之。

  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。

  卷五

  七疝门第五十九

  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。

  卷五 七疝门第五十九

  吴茱萸加附子汤

  吴茱萸生姜(各三钱)人参(一钱)大枣(二枚)附子(二钱)

  水煎凉服。

  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。

  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。

  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。

  卷五 七疝门第五十九

  升阳除湿汤

  柴胡羌活苍术黄(各一钱五分)防风升麻本炙甘草(各一钱)蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。

  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。

  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。

  卷五 七疝门第五十九

  伏龙肝掺法

  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。

  卷五 七疝门第五十九

  甘草梢黑豆汤

  生甘草梢(二两)黑豆(半斤)

  水五倍,煎去半,空心服。

  筋疝者,此方主之。

  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。

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