医方考-k8凯发旗舰

  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。

  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。

  卷四 消渴门第三十五

  朽木汤

  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。

  此消渴之良方也。

  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。

  卷四 消渴门第三十五

  葛花葛根

  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。

  卷四 消渴门第三十五

  淡豆豉

  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。

  卷四 消渴门第三十五

  乌梅

  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!

  卷四 消渴门第三十五

  香薷

  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。

  卷四 消渴门第三十五

  北梨甘蔗

  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。

  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。

  冬

  卷四 消渴门第三十五

  人参

  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!

  卷四

  水肿门第三十六

  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。

  考

  卷四 水肿门第三十六

  九味羌活汤

  羌活防风苍术细辛川芎白芷生黄芩甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。

  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。

  卷四 水肿门第三十六

  加味五皮饮

  五加皮地骨皮生姜皮大腹皮茯苓皮姜黄木瓜水病腰以下肿者,此方主之。

  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。

  卷四 水肿门第三十六

  疏凿饮子

  羌活秦艽商陆槟榔泽泻木通大腹皮茯苓皮赤小豆椒目(等分)

  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。

  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以而竭。

  随在而分其势,病其不衰去乎?

  卷四 水肿门第三十六

  大橘皮汤

  陈皮(一钱半)木香(二分半)滑石(六钱)槟榔(三分)猪苓(去皮)白术(炒)泽泻肉桂(炒,各五分)茯苓(一钱去皮)甘草(二分)

  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。

  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤

  卷四 水肿门第三十六

  严氏实脾散

  浓朴(姜汁炒)白术附子大腹子白茯苓草果仁木香木瓜干姜(炮,各一两)炙甘草(半两)

  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。

  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之

  卷四 水肿门第三十六

  舟车丸

  牵牛(四两,炒)大黄(二两,酒浸)甘遂(面裹煨)大戟(面煨)芫花(炒)

  青皮(炒)陈皮(去白,各一两)木香(五钱)

  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。

  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。

  卷四 水肿门第三十六

  《千金》苦瓠圆

  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。

  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。

  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!

  卷四 水肿门第三十六

  麦门冬饮

  麦门冬(五十枚,去心,姜炒)粮米(五十粒)

  水出高源者,此方主之。

  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。

  卷四

  鼓胀门第三十七

  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。

  卷四 鼓胀门第三十七

  大安丸

  山楂肉(二两,炒)白术(炒)神曲(炒)半夏(制)茯苓(各一两)陈皮(去白)连翘萝卜子(生用各五钱)

  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。

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