证治准绳女科-k8凯发旗舰
〔丹溪〕一妇人三十余岁，生女二日后，产户一物如手帕，下有帕尖，约重一斤。予思之，此因胎前劳乏，伤气，成肝痿所致，却喜血不甚虚，其时岁暮天寒，恐冷干坏了，急与炙黄半钱，人参一钱，白术五分，当归一钱半，升麻五分，三帖，连服之即收上，得汗通身乃安。但下裔沾席处干者落一片，约五六两重，盖脂膜也。食进得眠，诊其脉皆涩，左略弦，视其形却实。与白术、芍药各钱半，陈皮一钱，生姜一片，煎二三帖以养之。一妇人产子后，阴户中下一物如合钵状，有二歧。其夫来求治，予思之，此子宫也，必气血弱而下坠。遂用升麻、当归、黄，大料二帖与之，半日后，其夫复来曰，服二次后觉响一声，视之已收阴户讫，但因经宿干着席上，破一片如掌心大在席，某妻在家哭泣，恐伤破不可复生。予思之，此非肠胃，乃胎膏也。肌肉破，尚可复完，若气血充盛，必可生满。遂用四物汤加人参，与一百帖，三年后复有子。治子宫下，用黄一钱半，人参一钱，当归七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水一盅，煎至五分，去渣食前服。却用五倍子末泡汤洗。又用未敷之，如此数次，宜多服药，永不下。
〔薛〕玉门不闭，气血虚弱也，用十全大补汤。肿胀痛，肝经虚热也，加味逍遥散。若因忧怒，肝脾气血伤也，加味归脾汤。若因暴怒，肝火血伤也，龙胆泻肝汤。一产妇玉门不闭，发热恶寒，用十全大补加五味子，数剂而寒热退。用补中益气加五味子，数剂而玉门闭。一妇人脾胃素弱，兼有肝火，产后玉门肿痛，寒热作渴，呕吐不食，外敷大黄等药，内用驱利之剂，肿及于臀，诸证蜂起，此真气虚而邪气盛也。先用六君子以固肠胃，次用补中益气以升阳气，不数剂而全愈。一产妇患此失治，肿溃不已，形体消瘦，饮食少思，朝寒暮热，自汗盗汗，半年矣。用补中益气汤加茯苓、半夏，脓水渐少，饮食渐进。又用归脾汤共五十余剂而愈。
一产妇玉门不闭，小便淋沥，腹内一块，攻走胁下，或胀或痛，用加味逍遥散加车前子而愈。一妇人子宫肿大，二日方人，损落一片，殊类猪肝，面黄体倦，饮食无味，内热晡热，自汗盗汗，用十全大补汤二十余剂，诸证悉愈，仍复生育。
治产后阴肿下脱内出，玉门不闭。
锻石（一升，炒极热）汤二升，投灰中，适温冷，澄清坐水中以浸玉门，斯须平复如故。
又方，以铁精粉上推内之。又灸脐下横纹五七壮。
一法，用铁精、羊脂二味，搅令稠，布裹炙热熨，推内之。（铁精是锻铁炉中飞出如尘，紫色而轻虚，可以莹磨器皿者。）
〔子母〕疗产后阴下脱，烧兔头末敷之。
《补遗》治产后生肠不收。用枳壳煎汤，浸良久即入。又方，五倍子、白矾煎汤浸亦良。又方，酸笃草俗名老鸦酸煎汤，用草坐不开孔，才熏收一半，稍温下手洗，并收入而安。
又方，子宫脱出，以温水洗软，却用雄鼠粪烧烟熏入。又法，蓖麻子十四粒，去壳捣烂涂顶心，如入即洗去。
〔东〕妇人胞胎门落颓不收，常湿。神关玉泉（五十壮）身交（脐下指缝中，灸五十壮，三报。）
又法玉泉傍开三寸（灸随年壮，三报）女人阴门冷肿。皈来（三十壮）
〔甲〕妇人阴挺出，四肢淫泺，身闷。少海主之。（一作照海。）
〔阴中肉线〕一妇产后水道中出肉线一条，长三四尺，动之则痛欲绝。先服失笑散数次，以带皮姜三斤，研烂入清油二斤，煎油干为度，用绢兜起肉线，屈曲于水道边，以前姜熏之，冷则熨之。一日夜缩其大半，二日即尽入。再服失笑散、芎归汤调理之。如肉线断则不可治矣。
卷之五 产后门
阴蚀
〔大〕凡妇人少阴脉数而滑者，阴中必生疮，名曰疮。或痛或痒，如虫行状，淋露脓汁，阴蚀几尽者。此皆由心神烦郁，胃气虚弱，致气血留滞。故经云：诸痛痒疮，皆属于心。又云：阳明主肌肉，痛痒皆属于心。治之当补心养胃，外以熏洗坐导药治之乃可。
〔薛〕前证乃肝脾郁结之证，木旺生虫耳。宜解郁清肝。备见前杂证阴中生疮类。
一产妇素有肝火，患此内溃痒痛，食少热渴，小水淋沥，用加味逍遥散、加味归脾汤兼服，间以芦荟丸，外以鹤虱草煎洗而愈。
《千金方》蒲黄（三升）水银（一两）二味研匀以粉上。
又方肥猪肉十斤，水一硕，煮水浸，冷即易，不过三两度。
洗拓汤方甘草干漆（各一两）黄芩干地黄当归芍药（各二两）龟甲（五两）
上细切，以水七升，煮耗一半，以绵帛纳汤中，以拓疮处，良久即易，日二度。每拓汤，可人行十里许，即kt干，捻取甘湿散薄敷疮上使遍，可经半日，又以汤拓，拓讫如前敷药。
余家婢遇此疾，医疗不瘥，蚀处作两疮，深半寸，余因检得此方，仍以自处蚺蛇胆散，不经七日，疮乃平复，甚效。凡治数十人应手而瘥，请广布之。
甘湿散（又名蚺蛇胆散。）疗疳虫阴蚀。
蚺蛇胆（真者）青木香石硫黄铁精麝香（各四分。临时分之多少入。缘麝香辟蛇毒，若先以相和，蛇胆即无力也。旧用五月五日蛤蟆。）
上六味，各等分为末，更细研。有患取如三棋子，和井花水日再服讫，先令便利了，即以后方桃枝熏下部讫，然后取药如棋子，安竹管里吹入下部中。亦用再度老少量减。其熏法，每日一度，不用再为之良。
疗疳虫蚀下部及五脏方。取桃东南枝三七枚，轻捶头使散；以绵缠之。又捣石硫黄为末，将此绵缠桃枝捻转之，令末少浓，又截一短竹筒先纳下部中，以所捻药桃枝熟燃熏之。
文仲疗阴蚀欲尽者方。以蛤蟆、兔尿等分为末，敷之良。
野狼牙汤（《古今录验》）疗妇人阴蚀，其中烂伤，脓水淋漓臭秽。
野狼牙（三两）
上咀，以水四升，煮取半升，去滓，纳苦酒如鸡子中黄大，沸汤一杯消尽，夜适寒温，以绵缠箸头大如茧，濡汤以沥疮中，日四五度即瘥。
《补遗》治产后阴户生疮。
青黛黄丹水粉五倍子（等分为末）
用卖肉铺上拭肉巾，烧为末，和前药。先以荆芥、薄荷、柏叶煎汤，洗净后掺药。如疮干，可用油调末涂之。
又方平胃散加贯众末，每二钱，熟煮猪肝拌药，纳阴户中。
卷之五 产后门
乳少
〔大〕凡妇人乳汁或行或不行者，皆由气血虚弱，经络不调所致也。乳汁勿令投于地，虫蚁食之，令乳无汁。若乳盈溢，可泼东壁上佳。或有产后必有乳，若乳虽胀而产后作者，此年少之人，初经产乳，有风热耳。须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者，亡津液故也。须服滋溢之药以动之。若虽有乳，却又不甚多者，须服通经之药以动之，仍以羹引之。盖妇人之乳资于冲脉，与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者，亦妇人血气不衰使然也。大抵妇人素有疾在冲任经者，乳汁少而其色带黄，所生之子怯弱而多疾。
〔三因〕产妇有二种乳脉不行，有气血盛而壅闭不行者，有血少气弱涩而不行者。虚当补之，盛当疏之。盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈；虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。概可见矣。
〔薛〕前证若气血虚弱而不能化生，宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出，宜清肝火。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便涩滞，当滋化源。
漏芦散疗乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，奶乳胀痛，留蓄邪毒，或作痈肿。
此药服之，自然内消，乳汁通行。
漏芦（二两半）蛇蜕（十条，炙）栝蒌（十枚，急火烧焦存性）
上为末，温酒调下二钱，无时候。服药后即以猪蹄羹投之。《经验方》有牡蛎，烧存性。一方只用牡蛎末酒调。
