证治准绳女科-k8凯发旗舰

  〔薛〕前证若寒邪所伤,温散之。饮食停滞,消导之。肝火妄动,辛平之。脾气郁结,和解之。仍与后六证方药同用。一妇人久患心痛,饮食少思,诸药到口即吐。予以为脾土虚弱,用白术一味,同黄土炒,去土,每服一两,以米泔煎浓,徐服少许,数日后自能大饮。用三斤余而安。上舍陈履学长子室,素怯弱,产后患疥疮,年余不愈,因执丧旬月,每欲眩仆。一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细。或见其形实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟,且堕胎,又投理气行血之药,病虽去,元气转脱,再投参补剂不应矣,六脉如丝欲绝。迎予至诊之,曰:形虽实而脉虚极,反用理气之剂,损其真气故也。连投参、、归、术、附子、姜、桂二剂,间用八味丸,五日寝食渐甘,六脉全复。此证若心脾疼痛时,即服此等药,疟亦不作矣。

  〔大〕乌药散治妇人血气攻心痛,发歇不定。

  乌药莪术桂心当归(炒)桃仁青皮木香(各等分)

  为末,每服二钱,热酒调下。

  阿魏丸治妇人血气攻心疼痛,及一切积冷气。

  当归桂心青皮附子(炮)阿魏(面裹煨,以面熟为度)白术川芎(各一两)

  吴茱萸(炮)木香干姜(各三分)槟榔肉豆蔻(煨)延胡索莪术(各一两)

  朱砂(细研,半两)

  上为末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和药末捣三百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前热酒下。

  鸡舌香散治男子妇人九种心痛,一切冷气。

  良姜(锉细,麻油炒)桂心赤芍药(各等分)

  上为细末,每服二钱,水一盏,入盐木瓜三片,同煎七分,温服,盐汤点亦可。血气疝瘕痛,用熟醋汤调下,忌生冷。

  应痛散治心脾痛不可忍者,妇人脾血气作心脾痛尤效。前方同,只无桂心。用醋煎、醋汤点亦可。

  乙丑年春初,次女年十五,经脉未行,初一日心痛如刺,吐饮不止,脉沉缓弦细,以苏合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、诃子散、七气汤,皆无效。余思之,此证非虫即饮作疾,非《局方》九痛丸则不可。遂合与服一二丸,即愈矣。

  陈氏二神丸治妇人血气不和,作痛不止,及下血无时,月水不调。

  真蒲黄(炒)荜茇(盐炒)

  上等分为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,空心温酒下。如不能饮,米饮吞下,两服即止。

  陈日华抽刀散治妇人血风血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云:见一道人,用此方疗病,不一而足,遂以为献,真是奇妙。

  五灵脂(炒,一两)莪术桂心芸苔子(炒,各半两)

  上为末,每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎至八分,疾作热服。

  失笑散(见产后心痛。)诃子散(见霍乱。)亦妙。

  《灵苑方》治妇人卒血气心痛。只用生五灵脂为细末,每服一钱,酒一盏,煎沸热服。

  《局方》四七汤加良姜,又沉香降气汤、分心气饮,皆治心痛良。(三方并见杂病诸气。)

  卷之二 杂症门上

  心腹痛

  〔大〕妇人血气心腹疼痛,由脏腑虚弱,风邪乘于其间,与真气相击而痛。其痛随气上下,或上冲于心,或下攻于腹,故云血气攻心腹痛也。

  〔薛〕前证若气滞血瘀,用没药散。劳伤元气,用补中益气汤。(杂病伤劳倦。)肝脾郁结,用四七汤。(杂病气。)怒动肝火,用小柴胡汤。(热入血室。)肝脾血虚,用四物汤。(通治。)脾肺气虚,用四君子汤。(杂病虚劳。)中气虚弱,用补中益气汤。气血俱虚,用八珍汤。(即杂病虚劳八物汤。)一妇人每怒心腹作痛,久而不愈,此肝火伤脾气也。用炒山栀一两,生姜五片,煎服而痛止,更以二陈加山栀、桔梗,乃不再发。一妇人怀抱郁结,不时心腹作痛,诸药不应。用归脾汤(杂病健忘。)倍加炒山栀而愈。

  陈湖陆小村母,久患心腹疼痛,每作必胸满呕吐,手足俱冷,面赤唇麻,咽干舌燥,寒热不时,月余竟夕不安,其脉洪大,众以痰火治之,屡止屡作。迨乙巳春,发频而甚,仍用前药反剧。此寒凉损真之故,内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状,乃脾气亏损,肝木乘之而然,当温补胃气。遂用补中益气汤加半夏、茯苓、吴茱萸、木香,一服熟寐彻晓,洪脉顿敛,怪脉顿除,诸证释然。

  三神丸治室女血气,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或月水不调,以致疼痛。

  橘皮(二两,焙)当归(酒浸,炒)玄胡索(醋煮,各一两)

  上为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸,空心温酒送下。

  没药散治一切血气,脐腹撮痛,及产后恶露不下,儿枕块痛。

  没药血竭桂心玄胡索当归蒲黄红花干漆(炒,烟尽)木香芍药(各等分)

  上为细末,每服二钱,食前温酒调下。

  〔大〕延胡索散治妇人血气攻心腹疼痛。

  延胡索当归川芎桂心(各七钱半)木香枳壳赤芍药桃仁(各半两)

  熟地黄(一两)

  上咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至七分,去滓热服。

  琥珀散治妇人血气攻心腹,烦躁闷乱,疼痛不止。

  琥珀(另研)没药(另研)当归(炒)赤芍药牡丹皮延胡索蒲黄莪术桂心(各等分)

  上为末,每服一钱,温酒调下。

  瑞金散治妇人血气撮痛,月经不行,预先呕吐疼痛。

  玄胡索牡丹皮红花(各一钱)片姜黄(二钱半)赤芍药莪术川芎当归(各一钱半)

  官桂(半钱)

  作一服,水一盅,酒一盅,同煎至一盅,食前服。

  牡丹散治妇人久虚羸瘦,血块走注,心腹疼痛,不思饮食。

  牡丹皮玄胡索官桂(各一钱)京三棱当归(各一钱半)莪术赤芍药牛膝(各二钱)

  上煎服,法同前。

  八仙散治血气心腹痛,立验。

  当归浓朴芍药枳壳(制)人参(各四分)甘草茯苓(各五分)肉豆蔻(二分)

  上为末,水二升,煮取八合,空心分三服。

  又八仙散(《灵苑》治证同前。)

  棕榈(二两)当归(一两,并锉碎,一处烧成炭,细研)麝香(一钱,细研)

  上同研令停,每服一钱,温酒调下。

  玄胡索汤治妇人室女七情所感,血与气并,心腹疼痛,或连腰胁,甚作搐搦,一切血气,经候不调,并宜服之。

  玄胡索蒲黄赤芍药片姜黄当归(去芦,各一钱半)乳香木香(不见火)

  官桂(不见火)没药(各一钱)甘草(半钱)

  上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。

  大效琥珀散(《灵苑》)治妇人心膈迷闷,腹脏掐撮疼痛,气急气闷,月信不调等疾。

  乌药莪术(各二两)当归(一两)

  上并生为细末,温酒调二钱服,服后以食压之。忌生冷油腻等物。如是产后诸疾,炒生姜、酒调下。

  治血气不调,脐下痛。

  桑耳子桂心土瓜根川芎(各四分)甘草(二分)牛膝赤茯苓(各五分)

  大黄白芍药(各六分)干地黄(八分)

  上为末,炼蜜丸如梧桐子大。醋汤吞下二十丸。

  蠲痛散治妇人血气刺痛。

  荔枝核(烧存性,半两)香附子(去毛、炒,一两)

  上为细末,盐汤米饮调下二钱,不拘时候。

  没药散治妇人血气疼痛不可忍者。(出《博济方》)

  红花没药(研)延胡索(炒)当归(各等分)

  上为末,每服二钱,童便半盏,酒半盏,同煎至六分,热服。用烧赤秤锤淬过调服亦可。常服只用温酒。

  菖蒲丸治妇人脾血积气及心脾疼。

  菖蒲(九节者,六两)吴茱萸(炮)香附子(炒去毛,各四两)

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