证治准绳女科-k8凯发旗舰
水二盅，生姜参片，大枣二枚，煎一盅，饥时服。
余方并详第二卷泄泻及杂病泄泻门。
卷之四 胎前门
滞下
〔薛〕治痢之法，当参前篇。其下黄水，乃脾土亏损，真色下陷也，当升补中气。若黄而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝补脾。若黄而兼白，乃子令母虚，须补脾胃。若黄而兼黑，是水反侮土矣，必温补脾胃。若黄而兼赤，乃心母益子，但补中益气。若肠胃虚弱，风邪客之，用胃风汤，或胎气不安，急补脾胃而自安矣。凡安胎之药，当临病制宜，不必拘用阿胶、艾叶之类。地官胡成甫之内，妊娠久痢，自用消导理气之剂，腹内重坠，胎气不安，又用阿胶、艾叶之类不应。余曰：腹重坠，下元气虚也。胎动不安，内热盛也。遂用补中益气汤而安，又用六君子汤全愈。壶仙翁治汤总兵夫人妊娠病痢不止。
翁诊其脉，虚而滑，两关若涩，此由胎气不和，相火炎上而有热，似痢实非也。乃用黄芩、白术以安胎，四物、生地黄以调血，数剂而安。当归芍药汤治妊娠下痢腹痛。（即当归芍药散，见前心腹痛。）
〔本〕治妇人胎前产后赤白痢。
生姜（年少者百钱，老者二百钱，取自然汁）鸭子（一枚）
上将鸭子打破，倾入姜汁内搅匀，煎八分，入蒲黄三钱，再煎五七沸，空心热服，立效。
〔无〕妊娠下痢赤白，绞刺疼痛。
鸡子（一枚，乌鸡者佳。破孔倾出清，留黄用之）黄丹（一钱，入鸡子壳内同黄搅匀，以浓纸糊牢，盐泥固济，火上煨焙干，为细末）
上每服二钱，米饮调下。一服愈者是男，二服愈者是女。
〔大〕治妊娠素弱，频并下痢，腹痛羸瘦，面色痿黄，不进饮食。
浓朴（一两半）白术熟地黄川芎白芍药当归干姜人参（各一两）诃子（三钱）
甘草（一钱）
上咀，每服四钱，姜三片，水煎。
又方治妊娠下痢，腹痛小便涩。
当归黄（各一两）糯米（一合）
上细切，和匀，水煎分四服。
〔罗〕大宁散治妊娠下痢赤白灰色，泄泻疼痛垂死者。
黑豆（三十五粒）粟壳（二两，半生半炒）甘草（二两，半生半炒）
上为粗末，都作一服，生姜三片同煎，食前服。
治妊娠挟热下痢，亦治男子常痢。
黄连黄柏（各一升）山栀仁（二十枚）
上咀，每服五钱，水二盏，浸二时久，煮十余沸，顿服。若呕加陈皮（一两半）生姜（三两）
黄连汤治妊娠下痢赤白，脓血不止。
黄连（二两）浓朴（姜制）阿胶（炙）当归干姜（各一两半）艾叶黄柏（各一两）
上为细末，空心米饮调下方寸匕，日三服。
疗妊娠白脓痢，腹中冷。
干姜（四两）赤石脂（六两）粳米（一升，炒黄）
上用水七升，煎取二升，温分三服。
浓朴散治妊娠下痢，黄水不绝。
浓朴（姜炙，三两）黄连（三两）肉豆蔻（一枚，连皮用）
上为粗末，水煮顿服。
草果饮治妊娠脏气本虚，脾胃少弱，脏腑虚滑，腹脐疼痛，日夜无度。
浓朴（姜制，二两）肉豆蔻（一个，面裹煨）
上咀，每服三钱，姜三片，水同煎。
卷之四 胎前门
大小便不通
〔大〕夫妊娠大小便不通，由脏腑之热所致。若大肠热则大便不通，小肠热则小便不利，大小肠俱热，则大小便俱不通，更推其因而药之。
〔薛〕前证若大肠血燥，用四物汤加条芩、桃仁。大肠气滞，用紫苏饮加杏仁、条芩。肠胃气虚，用六君子加紫苏、杏仁。肝脾蕴热，用龙胆泻肝汤。心肝虚热，用加味逍遥散加车前子。亚卿李蒲汀侧室，妊娠大小便不利，或用降火理气之剂，元气反虚，肝脉弦急，脾脉迟滞，视其面色，青黄不泽。余曰：此郁怒所致也，用加味归脾汤为主，佐以加味逍遥散而安。主政王天成之内，妊娠痢疾，愈后二便不通，其家世医，自用清热之剂未效。余诊其脉浮大而涩，此气血虚也。朝用八珍汤加桃仁、杏仁，夕用加味逍遥散加车前子而瘥。
《短剧》疗妊娠子淋，大小便并不利，气急，已服猪苓散不瘥，宜服甘遂散下之。
甘遂散方用泰山赤皮甘遂（二两）
上一味为末，以白蜜二合和服如豆大一粒，觉心下烦，得微下者，日一服。下之后，还服猪苓散。不得下，日两服，渐加至半钱，以微利为度。（《经心录》同。此药太峻，不可轻用。）
猪苓散疗妊娠小便涩痛，兼治胎水。
猪苓（五两，去皮）为末，白汤调方寸匕加至二匕，日三夜二。不瘥，宜转下之，服前药。
葵子汤（《古今录验》二方。）治妊娠得病六七日以上，身热入脏，大小便不利，安胎除热。
葵子（二升）滑石（四两，碎）
上以水五升，煮取一升，去滓尽服，须臾当下，便愈。
又方葵子（一合）川朴硝（二两）每服三钱，水煎温服。
治妊娠大小便不通，心腹胀满妨闷，不欲饮食，手足烦热。
槟榔赤茯苓大腹皮木通郁李仁（去皮尖）北五味（各一两）桑寄生甘草苦梗（各半两）
上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至六分，温服。
治妊娠大小便不通，热闭心膈，腹胁胀闷，妨害饮食。
大黄木通槟榔（各一两）枳壳（七钱半）大腹子（三枚）诃子（四个，去核，半生半煨）
上为末，以童便一盏，葱白二寸，同煎至六分，调下二钱。
当归散治胎前诸疾，或因怒中气冲子脏或冲脬脉，腹急肚胀，腰腹时疼，不思饮食，四肢浮肿，气急时喘，大便忽难，小便忽涩，产门忽肿。
当归（一两）赤茯苓枳壳白芍药川芎（各二两）川白姜（炮）木香（煨）粉草（各半两）
上咀，每服三大钱，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓无时温服。如禀受气弱及南人，枳壳减半。如气实及北人，于内加分两服之。或连日大便秘涩，加蜜同煎。
初虞世治妊娠大便秘涩方。
枳壳（三两）防风（二两）炙草（一两）
上为细末，沸汤点服一二钱，空心日三。
又治虚羸大便秘方。
枳壳（制）阿胶（炒，各等分）
上为细末，炼蜜和剂，杵二三千下，丸如梧子大，别研滑石末为衣。温汤下二十丸，半日来未通，再服三十丸，止于五十丸。
又方车前子（一两）大黄（炒，半两）
上为细末，每服三钱，空心蜜汤调下。
大腹皮汤治妊妇大小便不通。
枳壳大腹皮赤茯苓（各一两）甘草（二钱）
上为末，葱白汤调下二钱。
《补遗》局方八正散治妊妇心经蕴热，脏腑秘结，大肠不通，小便赤涩癃闭。（见杂病淋。）上陈良甫氏所录诸方，今并存之。纳甘遂、朴硝，非至实至危，不得已而为之，不可轻用，其它亦宜审订而用之。仍味薛氏之说，而参之以杂病诸方法，庶无误也。
卷之四 胎前门
小便不通
〔大〕妊娠小便不通，为小肠有热，传于胞而不通耳。若兼心肺气滞，则致喘急。陈无择云：妊娠胎满逼胞，多致小便不利。若心肾气虚，清浊相干，则为诸淋。若胞系了泪，小便不通，名曰转胞。若胎满尿出，名曰遗尿。
