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痰疟素脾虚多痰，疟热又能蒸痰，胸闷欲呕。热痰君贝母，佐以竹茹、橘红、栝蒌霜、茯苓皮。寒痰君白术，佐以半夏、陈皮、姜汁、苏子。食疟饮食生冷不节，致寒热较重，饥不思食，满闷腹疼。养胃汤减参术。瘴疟岭南气炎，感受山岚涧溪之毒，乍寒乍热，迷闷发狂，须祛瘴涤痰。平胃散加减。疫疟因染时邪，寒热成疟，其症沿门合境。达原饮、五瘟丹、不换金正气散。鬼疟夜发，为邪入血分，宜升散营中之邪。内补建中汤加升、柴、生首乌。脾虚者，补中益气汤。劳疟病久延虚，羸气怯，因劳辄发，寒热模糊，最难调治。补中益气汤加牛膝、鳖甲、制首乌。疟母久病失调，邪入肝经，挟瘀血痰涎，胁下结块，宜疏通血络。用鳖甲、桃仁、蓬术、牡蛎，加金铃子、归须、延胡、桂枝、甲片，或鳖甲煎丸。虚人疟母，宜补剂兼疏散药。疟疾变痢，因暑湿迫注，失于解散，由经入腑，宜表里分消。用柴胡、半夏、黄芩、枳壳、陈皮、红曲、滑石、茯苓、炙甘草。连进大剂，以痢愈为度，疟亦止，此治诸疟之大概也。此外又有似疟非疟，同一恶寒发热，或寒热往来，最宜详辨脉症虚实，勿以阴阳内损之初症，误认疟邪，轻用表散。如小柴胡汤、祛疟饮之类。若脉症皆虚，即宜黄建中汤、补中益气汤，升、柴少用。血虚发热者，逍遥散。盖阳虚则恶寒，阴虚则发热。凡伤寒后，及大病后、产后劳怯等症，俱有寒热往来，或一日一二发，俱宜作虚治。以疟之寒热有定时，杂症之寒热无定时为辨。论中治法有未备者，参观后论。
卷之四 疟症论治
疟疾脉候
疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒，弦而浮大可吐，弦短伤食，弦滑多痰。微则为虚，代散者死，迟缓者愈。
《入门》曰：卫虚则先寒，营虚则先热。表邪多则寒多，里邪多则热多，表里相半，则寒热相等。
卷之四 疟症论治
附方
〔太阳〕羌活黄芩汤羌芩陈草前胡猪苓知母口渴加麦冬、石膏。
〔少阳〕小柴胡汤见一卷温症。口渴去半夏，加麦冬、石膏。
〔阳明〕竹叶石膏汤见一卷伤风。痰多加橘红、贝母。
〔太阴〕桂枝汤桂芍草姜枣〔太阴〕建中汤见二卷衄血。
〔少阴〕白虎汤见一卷中风。加人参，名人参白虎汤。加桂枝，名桂枝白虎汤。
〔厥阴〕三黄石膏汤见一卷疫。
〔厥阴〕鳖甲牛膝汤鳖甲牛膝当归陈皮柴胡热甚加麦冬、石膏，口渴加花粉。
〔肺疟〕桂枝加芍药汤桂芍草姜枣倍芍药用。
〔心疟〕桂枝黄芩汤即桂枝汤加黄芩。
〔肝疟〕四逆汤附子姜草〔脾疟〕橘皮散橘红、姜汁浸者，焙干研末，枣汤下三钱。
〔肾疟〕桂枝加归芍汤即桂枝汤加归、芍。
〔胃疟〕二陈汤见一卷中风。
〔风疟〕芎苏饮见二卷咳嗽。
〔寒疟〕露姜煎生姜四两，捣汁露一宿，凡治疟汤剂露一宿者，取白露降则暑热除之意。
〔暑疟〕白虎汤见一卷中风。
〔湿疟〕柴平煎小柴胡汤合平胃散。
〔湿疟〕胃苓汤见一卷中风。
〔湿热〕白虎苍术汤见一卷中风。
〔牝疟〕蜀漆散蜀漆云母（烧二昼夜）龙骨（）研末水调。
〔寒疟〕柴胡姜桂汤柴姜桂芩草花粉牡蛎〔食疟〕养胃汤参术陈夏苓朴砂曲丁香木香藿香麦芽草莲子（各七分）
加姜。
〔涤痰〕平胃散见一卷中风。
〔疫疟〕达原饮见一卷疫。
〔疫疟〕五氲丹芩连柏草香附紫苏用大黄熬膏为丸，辰砂、雄黄为衣。
〔疫疟〕不换金正气散平胃散加半夏、藿香。
〔鬼疟〕内补建中汤黄建中汤加当归。
〔补气〕补中益气汤见一卷中风。
〔疟母〕鳖甲煎丸鳖甲灰（酒浸煮汁，一两二钱）柴胡白芍丹皮虫乌扇鼠妇蜣螂（各四钱）
桂枝阿胶（各三钱）黄芩桃仁干姜大黄半夏人参浓朴蜂房石苇紫葳（各二钱）葶苈瞿麦（各一钱五分）赤硝（一两）以鳖甲汁为丸。
〔散邪〕祛疟饮柴苏槟陈楂枳草二母水煎，露一宿。
〔散郁〕逍遥散见一卷火。
卷之四 疟症论治
疟脉案
甲申予馆新洲，长夏感暑兼湿，疟间日发，寒热俱重，涎沫甚多。用平胃散加柴胡、制半夏、神曲、赤苓，二服愈。又乙酉感风成疟。经曰：风淫于内。治以辛凉，用芎苏饮去干葛、木香，加薄荷、姜皮。一服愈。
胡伏暑发寒热如疟，头晕脘痞，此暑邪挟湿，阻遏气分，故汗止在胸前，宜辛凉解散。用栀豉汤加杏仁、枳壳、黄芩、半夏、栝蒌、滑石。数服而平。
族妇暑症转疟，寒微热甚，汗多头眩便硬。用竹叶石膏汤去参加知母，服愈。
毛热症未愈，复因邪滞，恶寒怯风，胸满腹胀，午前寒热如疟，至夜乃汗，右关尺浮滑，症兼表里，治宜经腑疏解。用柴胡、半夏、薄荷、苏梗、陈皮、浓朴、赤苓、神曲、生姜。二服诸症退。去薄荷，加黄芩、砂仁壳、鸡内金（炙）。数服全愈。
侄寒疟吐泻，脉迟虚。用理中汤加半夏、茯苓、砂仁、神曲、姜汁。一服吐泻止，疟轻，诊脉虚而少力，此中气不足也。令与稀糜，用补中益气汤，神爽思食疟止。又服四君子汤加黄（炙）、砂仁，愈。
李秋疟背寒肢厥，从卯时冷至酉方热，夜半无汗自退，不饥不食倦卧。仿陈远公解寒汤，潞参、于术、川附（炙）、川芎、柴胡、桂枝、草果（煨研）、姜、枣。煎服得汗而寒减，去川附，加半夏、谷芽、陈皮、当归。思食疟止。（此症与丹溪所治少年足冷疟相似，但彼由接内，此系阳虚。）
王咳嗽痰多，右膊痛，疟间日发，脉浮缓，此为肺疟。得之浴后当风，经所谓夏伤于暑。汗大出，腠理开发，因遇夏气，凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成也。肺主皮毛，故为肺疟。用柴胡汤合二陈，去黄芩，加防风、苏叶、桑皮、杏仁、姜、枣煎，数服愈。
侄间日疟寒热俱重，头痛背寒，肢麻肋闷，呕恶痰多，由湿热阻遏气分。白蔻仁、浓朴（各五分）、广皮、枳壳（各一钱）、半夏、茯苓（各二钱）、青蒿（八分）、杏仁（钱半）、栝蒌、竹茹（各钱二分）、煨姜（二钱），一服脘闷已展，呕恶亦除，痰降便通，湿热去，疟自止。杏仁、半夏（各钱半）、赤苓（二钱）、栝蒌、枳壳、橘红、甘菊（各八分）、蔻仁（三分）、竹茹（一钱）、嫩桑叶（三钱），一剂疟止。前用温胆汤愈疟，尚不嗜食，大便难，脘中欠爽，病在左关不和。因之肠腑失降，用两和厥阴阳明。白芍、旋复花、陈皮、半夏、栝蒌仁、牡蛎粉、杏仁、竹茹、枳实汁，再服悉平。
族孙胎疟停滞。用寸金丹三钱，姜汤服，二次愈。
本间日疟偏头痛连齿，夜烦不寐，症由胆火升越，震动心主，致神愦语错，必熄胆络风火，疟邪自已。
钩藤、鳖甲（各二钱）、山栀、丹皮、麦冬（各一钱）、黄芩、连翘（各七分）、半夏（青盐炒，一钱半）、夜交藤（五钱），日二服，兼下牛黄清心丸，疟轻，改用乌梅（二枚）、赤苓、生首乌（各三钱）、鳖甲（二钱）、牛膝、当归、丹皮（各八分），一啜而止。
梁氏粤产，地暖气泄，客居黄河以北，风土迥殊。今夏秋暑雨蒸淫，感症成疟，寒热烦满，微汗，以湿疟治。仿古柴平汤，用柴胡、黄芩、半夏、茯苓、枳壳、山栀、茅术（生）、浓朴、陈皮、姜、枣。
二服汗透，寒热减，改用清暑退邪，前方去茅术、朴、枳，加青蒿、香薷、薄荷，再剂而愈。
