类证治裁-k8凯发旗舰
凡通治破伤风，宜曹氏秘方：荆芥，黄蜡，鱼鳔各五钱，艾叶三片，无灰酒一碗，重汤煮一炷香，热饮，汗出愈。若发痉，宜蠲痉汤。病久衰弱，宜主调营。四物汤加防风、白芷、细辛。疮疡风邪攻注，身痛挛急，羌活防风汤加地骨皮、荆芥穗。如破伤肿，脓不透出。朱砂指甲散，酒调服。外用玉真散，姜汁调敷。又或用汤淋洗，湿气侵入，疮口流脓，其人昏述沉重者，名破伤湿。先用除温汤，后用白术膏。若艾灸火烘，火气逼入，疮口肿赤，其人烦躁发热者，名破伤火。小芎黄汤加薄荷、黑山栀、酒炒黄连。
《医鉴》曰：诸疮欲变痉，宜急风散。发汗多成痉，宜防风当归散。亡血多成痉，宜当归地黄汤。
卷之五 破伤风论治
破伤风脉候
破伤风脉浮而无力，太阳也。长而有力，阳明也。浮而弦者，少阳也。（《正传》）洪数者伤火，芤细者伤湿，虚细而涩，皆不治。
卷之五 破伤风论治
附方
〔伤风〕桂枝汤见四卷疟。
〔血虚〕当归补血汤黄当归〔营热〕当归地黄汤地芍归芎防芷本（各一钱）细辛（五分）
〔散表〕葱白香豉汤见一卷温。
〔通治〕万灵丹归芎荆防辛草麻黄天麻川乌草乌首乌茅术石斛雄黄蜜丸。
〔毒攻〕护心散绿豆粉（一两）乳香（三钱）辰砂甘草（各一钱）研细，早暮各服三钱，开水下。
〔外治〕葱熨法大葱一握，隔汤蒸熟，以线扎，切平其底，乘热熨背，冷即更换，得微汗为度，明日再熨。
〔便秘〕蜜煎导用蜜熬，捏成如枣核，纳肛内。
〔补元〕保元汤见一卷火。
〔风痉〕玉真散防风南星等分为末，每服一钱，姜汁和酒调服。名定风散，以此蜜调敷疮，效。
再加白芷天麻羌活白附子等分杵末，调敷疮口，名玉真散。凡打伤欲死，唯是心头温者，用药末二钱，热酒童便下二服，效。
〔身冷〕全蝎散蝎尾七个为末，热酒调服，日三次。凡破伤风，非此不除。
〔风毒〕大蜈蚣散蜈蚣（二条，鱼鳔炒）左蟠龙（即鸽粪，炒烟尽，各五钱）
为末，每服二钱，防风汤下。
〔去风〕小蜈蚣散蜈蚣（一条）全蝎（二个炒研）擦牙出涎。治口噤身反张，不省人事。
〔入里〕左龙丸左蟠龙（即鸽粪，炒）僵蚕（炒）鱼鳔（蛤粉炒。各五钱）雄黄（一两）天麻（二钱）
饭糊丸桐子大，每服十五丸，温酒下，日三服。如症重，每药末一钱，饭糊中加入巴豆霜五厘，每服中加一丸渐加至十丸，以利为度，痛愈即止。一方，有大蜈蚣二条。
〔无汗〕防风汤防芎羌独（各一钱二分半）水煎，调蜈蚣散，温服之，大效。
〔通治〕九味羌活汤羌活（钱半）防风茅术（各一钱）细辛（五分）芎芷芩地（各八分）
炙草（六分）葱白（二茎）姜（三片）枣（一枚）
〔散风〕小续命汤见一卷中风。
〔汗多〕。防风当归散防归芎地（各一钱半）
〔固卫〕白术防风汤术（各二钱）防风（四钱）
〔阳明〕小芎黄汤川芎黄芩（各一钱半）炙草（一钱）葱白（四茎）香豉（四合）水煎。
〔风秘〕大芎黄汤即小芎黄去甘草，加酒炒大黄三钱，羌活钱半，水煎。
〔少阳〕小柴胡汤见一卷温。
〔风热〕防风通圣散见本卷疠风。
〔通治〕曹氏秘方荆芥黄蜡鱼鳔（各五钱）艾叶（三片）无灰酒（一碗）重汤煎一炷香，热饮汗出愈。
〔通治〕蠲痉汤羌独防杏地榆〔营虚〕四物汤地芍归芎〔风痛〕羌活防风汤羌防芎归芍草本（各一钱）地榆细辛（各五分）
〔透脓〕朱砂指甲散朱砂南星（姜制）独活（各二钱）人手指甲（六钱，烧存性）为末，分三服，酒下。
〔伤湿〕除湿汤见一卷湿。
〔伤湿〕白术膏一味生白术熬。
〔变痉〕急风散麝香（一字）辰砂（一两）生黑丑（二钱半）草乌（三两，半生半焙，醋淬）
每末五分，酒下。
卷之六
头痛论治
（大头痛发颐眉棱骨痛眼眶痛附）
头为天象，诸阳经会焉。若六气外侵，精华内痹，郁于空窍、清阳不运，其痛乃作。经曰：风气循风府而上，为脑风。新沐中风，为首风。犯大寒，内至骨髓，为脑逆头痛。以上风寒痛。下虚上实，为肾厥头痛。
头痛耳鸣，九窍不利，为肠胃所生，头痛甚，脑尽痛，手足青至节，不治。阳气败绝，以上虚痛。条而列之，有因风、因寒、因湿、因痰、因火、因郁热、因伏暑、因伤食、伤酒、伤怒、与气虚、血虚、及真头痛、偏头痛、内风扰巅、肾虚水泛、肾虚气逆诸症。因风者恶风，川芎茶调散。因寒者恶寒，桂枝羌活汤。因湿者头重，羌活胜湿汤。因痰者呕眩肢冷，为太阴痰厥头痛，半夏天麻白术汤。因火者齿痛，连翘、丹皮、桑叶、羚羊角、山栀、薄荷、菊叶、苦丁茶。因郁热者心烦，清空膏加麦冬、丹参，或菊花散。因伏暑者口干，荷叶、石膏、山栀、羚羊角、麦冬。因伤食者胸满，香砂枳术丸。因伤酒者气逆，葛花解酲汤。因伤怒者血逆，沉香降气汤。气虚者脉大，补中汤加川芎、细辛。血虚者脉芤，或鱼尾上攻，眉尖后近发际为鱼尾。四物汤加薄荷。真头痛，客邪犯脑，手足青至节，黑锡丹，炙百会穴。偏头痛屡发日久不痊，菊花茶调散、芎犀丸、透顶散。内风扰巅者，筋惕，肝阳上冒，震动髓海，三才汤加牡蛎、阿胶、白芍、茯神、炒甘菊花。肾虚水泛者，头痛如破，昏重不安，六味汤去丹皮，加沉香，更以七味丸、人参汤下。因肾虚气逆，为肾厥，玉真丸、来复丹。外如雷头风，头痛起块，或鸣如雷震，清震汤。大头痛，头面尽肿，由天行时疫，甚则溃脓，普济消毒饮。轻者发颐，肿耳前后，甘桔汤加薄荷、荆芥、鼠粘子、连翘、黄芩。眉棱骨痛，由风热外干，痰湿内郁，选奇汤。眼眶痛，俱属肝经，肝虚见光则痛，生熟地黄丸。肝经停饮，痛不可开，昼静夜剧，导痰汤。
东垣曰：头痛每以风药治者，高巅之上，惟风可到，味之薄者，阴中之阳，自地升天者也。太阳头痛，恶风寒，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡、黄芩为主。阳明头痛，自汗寒热，脉浮缓长实，升麻、葛根、白芷、石膏为主。太阴头痛必有痰，体重腹痛，脉沉缓，苍术、半夏、南星为主。少阴头痛，足寒气逆，为寒厥，脉沉细，麻黄附子细辛汤主之。厥阴头项痛，或吐涎沫厥冷，脉浮缓，吴茱萸汤主之。太阴少阴二经，虽不上头，然痰与气逆壅于膈，头上气不得畅而为痛也。
此六经头痛之治也。
卷之六 头痛论治
头痛脉候
寸脉紧急，或浮弦，或短，皆头痛。浮滑为风痰，易治。短涩为虚，难治。浮弦为风，浮洪为火，细或缓为湿。
卷之六 头痛论治
附方
〔风痛〕川芎茶调散见一卷伤风。
〔寒痛〕桂枝羌活汤桂羌防草〔湿痛〕羌活胜湿汤见一卷湿。
〔痰痛〕半夏天麻白术汤夏麻术参陈苓姜麦芽神曲苍术泽泻〔郁热〕清空膏芩连羌防柴芎草茶调三钱。
〔风热〕菊花散见五卷头风。
〔食积〕香砂枳术丸木香砂仁枳术陈夏荷叶包，陈米煨饭为丸。
〔伤酒〕葛花解酲汤见一卷湿。
〔伤怒〕沉香降气散见三卷郁。
〔气虚〕补中益气汤见一卷中风。
〔血虚〕四物汤地芍归芎〔温肾〕黑锡丹硫黄黑铅加沉香附子肉桂茴香故纸肉豆蔻金铃子木香葫芦巴〔偏痛〕菊花茶调散即川芎茶调散，加菊花僵蚕〔偏痛〕芎犀丸川芎犀角参苓辛栀麦冬草石膏辰砂片脑阿胶〔偏痛〕透顶散见五卷头风。
