类证治裁-k8凯发旗舰
舌色绛而粘腻，似苔非苔，湿热熏蒸为痰，将闭心胞也，急加芳香逐之，醒头兰、藿香、郁金、菖蒲，以开其闭，恐昏厥为痉也。平昔心虚有痰，外热一陷，里络就闭，非郁金、菖蒲所能开，须牛黄丸、至宝丹。舌绛而干燥者，火邪劫营，凉血清火为要。舌绛而有碎点黄白者，当生疳也；大红点者，热毒乘心也，用黄连、金汁。色绛而不鲜，干枯而痿者，此肾阴涸，急以阿胶、鸡子黄、地黄、天冬等救之，缓则不及矣。舌独中心绛干者，胃热而心营受烁也，清胃方中加入清心之品，否则延及舌尖，为火盛津干也。舌尖绛独干，此心火上炎，用导赤散利其腑。苔白而薄，外感风寒也，当疏散之。白而干薄，肺津伤也，用麦冬、花露、芦根汁，轻清之品。白苔绛底者，湿遏热伏也，当先泄湿透热，防其就干也，再从里透于外，则变润矣。舌生芒刺，上焦热极也，以绢蘸薄荷汁揩之，即退者轻，旋生者险。舌苔不燥，自觉闷极者，脾湿盛也。舌苔粘腻，吐出浊沫者，口必甜味，此为脾痹。乃湿热与谷气相搏。用醒头草，即佩兰。芳香辛散以逐之，即退。若苔如碱，胃中宿滞，挟秽浊郁伏，当急急开泄，否则闭结中焦，不能从募原达出矣。舌黑而滑者，水来克火，为阴症，宜温之。
若见短缩，为肾气竭，欲救之，如人参、五味子。勉希万一。舌黑而干者，津枯火炽，急泻火补水。舌淡红无色，或干而色不荣，胃津伤，气不化液也，炙甘草汤。勿用寒凉。舌色紫而暗，扪之湿，乃热传营血，或素有瘀伤宿血在胸膈，为热所搏，宜加散血之品，琥珀、丹参、桃仁、丹皮之属。不尔，瘀血与热结，阻遏正气，遂变如狂发狂症。舌胀大不能退场门者，脾湿胃热，郁极化风而毒延口也，用大黄磨汁，入当用剂内，舌胀自消。
其舌白如粉滑，四边色紫绛者，温疫病初入募原，未归胃腑，急急透解，莫待传陷而为险恶症。妇人病温有娠者，保胎为要，古法用四物汤加减。护胎法，用伏龙肝研细，调涂脐下三寸，干即易之。热极，用井底泥涂，或青布浸冷盖腹。
产后慎用苦寒，察其邪可从上中解者，从症用之，勿犯下焦，恐血去多，邪易内陷也。至经水适来适断，热陷血室，与瘀血结，少腹必满痛，小柴胡汤去参、枣，加丹皮、延胡、桃仁、归尾、楂肉。挟寒，加桂心。
气滞加香附、陈皮、枳壳。若谵语如狂，血结者，身必重，宜去瘀通络。若延久上逆心包，胸痛不可按，是血结胸也。海蛤散加桃仁。
〔风温〕温症感风，寸口脉大，肺受热烁，宜辛凉清上，杏、贝、栀、蒌、花粉、沙参、桑叶之属。身痛脘痹，肺气不舒，栀、豉、杏、蒌、郁金、橘红之属。头胀咳嗽，懊痞满，芩、蒌、栀、豉、枳、桔、桑叶、郁金、贝母之属。热灼劫阴，烦躁，麦冬、白芍、蔗浆、生地、阿胶之属。余参春温治法。
〔湿温〕伤于湿，又中暑，暑挟湿邪，郁蒸为热，其脉寸濡而弱，尺小而急，身痛头重，妄言自汗，两胫逆冷，湿遏阳气。忌发汗。汗之名重，必死。苍术白虎汤。胸满，香薷饮加半夏、苍术。头胀耳聋，邪与气混也，正气散去腹皮、白术、姜、枣，加连翘、银花、牛蒡子。小便不利，大便反快，五苓散合白虎汤或天水散。
〔冬温〕冬气温暖，感而即发，身热头痛，不恶寒，面肿咳嗽，咽痛下利，阳旦汤加减。忌风药升举，初感头痛身热，葱豉汤。咽痛，甘桔汤。风寒外袭，葱豉汤加羌活、苏叶。余参春温治法。
〔温毒〕病温更遇时毒，面赤斑如锦纹，咽痛烦躁，黄连解毒汤。自汗而渴，胃热发斑者，人参化斑汤。
斑已透，热不退者，犀角大青汤去黄芩、升麻，加生地、人参、柴胡。误用热药，邪毒深陷，发为狂乱，面赤眼红，舌黑鼻煤，下利脉洪数者，消斑青黛饮。忌下药，惟便秘躁渴，可微下之，大柴胡汤。凡斑疹初见胸背两胁，点大为斑，粒小为疹。斑属血多，疹属气多。或阳症误用热药，或当下不下，或下后不解，皆能致之。不可发汗，重令开泄，更增斑烂。斑紫点小，心胞热也。点大而紫，胃中热也。斑黑而光亮，热毒盛也。黑而晦者死，若黑而晕脚红者，火内伏，用清凉发散，间有转红成可救者。凡斑疹，皆邪气外透，发出宜神情清爽，为外解里和，如斑疹出而昏者，正不胜邪，或胃津内涸。有白泡如水晶者，湿邪郁于卫分，汗不彻故也。当理气分之邪，若毒壅，消毒犀角饮，大青四物汤。
卷之一 温症论治
温症脉候
温病脉，多在肉分，不甚浮，右脉倍于左，热气佛郁在里故也。刘复真曰：寒病传经，故脉日变；温热不传经，故不变。寒病浮洪有力易治，芤细无力难治，无脉不治。温热不然，温有一二部无脉者，有三四部无脉者，被火所逼而伏，非绝无也，于病无妨。照经用辛寒，火散脉起，病愈矣。盖温病发在二三经，始终在此，更不递传他经，其一二经或洪数，他经弱且伏，根据经调之，伏者起，洪者平，自愈。
卷之一 温症论治
附方
〔凉解〕葱豉汤葱白豆豉解表热。又栀豉汤吐虚烦。
栀子豆豉〔彻热〕黄芩汤黄芩芍药甘草大枣〔泻火〕凉膈散见前中风。
〔热利〕葛根黄连黄芩汤葛根黄连黄芩甘草〔咽痛〕甘桔汤甘草桔梗〔除烦〕黄连阿胶汤黄连黄芩芍药阿胶鸡蛋黄〔生液〕玉女煎生石膏熟地麦冬知母牛膝〔清心〕牛黄清心丸黄连黄芩山栀郁金辰砂西牛黄此万氏牛黄清心丸，与医宗方别出。
〔宣窍〕至宝丹见前中风。
〔痰热〕温胆汤半夏陈皮茯苓甘草名二陈汤，加竹茹、枳实，名温胆汤。
〔攻里〕承气汤大黄枳实芒硝浓朴名大承气汤，去芒硝，名小承气汤。
〔消痞〕泻心汤汤名有五，若半夏黄连黄芩人参甘草干姜大枣名半夏泻心汤，去热开痞。
〔散结〕小陷胸汤黄连半夏栝蒌〔风温〕葳蕤汤葛根白芷麻黄羌活杏仁甘草葳蕤川芎石膏木香〔湿温〕苍术白虎汤见前中风。
〔冬温〕阳旦汤麻黄桂枝杏仁甘草名麻黄汤，加黄芩，名阳旦汤。
〔发斑〕升麻葛根汤升麻葛根白芍甘草加紫草茸。
〔斑毒〕黄连解毒汤黄连黄芩黄柏山栀毒盛加大青。
〔透斑〕犀角大青汤大青犀角栀子香豉〔胃热〕人参化斑汤即白虎汤加人参。
〔胃伤〕犀角地黄汤犀角生地赤芍丹皮〔利府〕导赤散生地木通甘草梢竹叶〔滋液〕炙甘草汤见前中风。
〔保胎〕四物汤见前中风。
〔热陷〕小柴胡汤柴胡半夏人参甘草黄芩姜枣〔结胸〕海蛤散海蛤滑石甘草芒硝每服二钱，鸡子汤调下。
〔湿温〕香薷饮见前中风。
〔湿温〕正气散见前中风。
〔利湿〕五苓散猪苓茯苓白术泽泻桂〔泻湿〕天水散即六一散。滑石（六两）甘草（一两）灯心汤调下，加辰砂少许，名益元散。
〔温毒〕消斑青黛饮人参石膏知母甘草青黛黄连犀角元参山栀生地柴胡苦酒煎。
〔便秘〕大柴胡汤柴胡半夏黄芩芍药枳实大黄姜枣〔毒壅〕消毒犀角饮犀角牛蒡子（炒研）荆芥穗防风甘草咽痛，加桔梗、薄荷。
〔斑毒〕大青四物汤大青（钱半）阿胶甘草（各一钱）豆豉（百粒）
卷之一 温症论治
温症脉案
